兒童麻醉師：每天站8小時 守護患兒的“隱形人”
發(fā)布時間：2016/9/6 14:32:03??/??瀏覽量：??/??【關閉】
轉自《大眾網(wǎng)》
【編者按】近期,，從山東到全國,，好幾名醫(yī)生英年早逝。醫(yī)生的“過勞”令人唏噓,。醫(yī)生到底有多累,？大眾網(wǎng)派出多路記者，蹲點青島醫(yī)院一線,，用手中的筆和鏡頭,，記錄醫(yī)患的酸甜苦辣。
期待《大眾網(wǎng)隨醫(yī)記》能增進醫(yī)患理解,，彼此尊重,，才是共贏。
大眾網(wǎng)隨醫(yī)記兒童麻醉師：每天站8小時 守護患兒的“隱形人”
隨醫(yī)地點:青島市婦女兒童醫(yī)院 兒童心臟中心
時間:12月16日8點
隨醫(yī)記者:劉梅
醫(yī)生任悅義,。
大眾網(wǎng)記者查閱《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》數(shù)據(jù),，發(fā)現(xiàn)全國平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生。兒科醫(yī)生如此短缺,，而兒童麻醉師更少,。兒童麻醉師從患兒被推進手術室的那一刻開始，就要一直“跟”到手術結束,，守護著患兒的生病安全,，一刻也不能離開。一場手術結束后,，焦急等候在手術室外的患兒家屬聽到手術成功的消息,，會毫不猶豫地感謝手術醫(yī)生、感謝護士,，卻很少有人注意到麻醉師,，給他們道一聲謝謝。他們是患者眼中的“隱形人”,，卻被手術臺上的主治醫(yī)生親切的稱為患兒的“守護神”,。兒童麻醉師肩負的工作難道僅僅是“讓患兒睡著嗎”？近日,，記者走進青島市婦女兒童醫(yī)院兒童心臟中心手術室,，全程跟拍青島兒童麻醉第一人——任悅義，揭秘兒童麻醉師不為人知的一天,。
任悅義開始做麻醉準備工作,。
早上7:30，原本應該8:00上班的任悅義早早來到了病房,。他告訴大眾網(wǎng)記者：“今天我有兩臺兒童心臟手術,，我得提前半個小時來醫(yī)院，先來跟患兒家屬進行術前談話,，然后再到手術室準備一會手術要用的藥品試劑等東西”,。記者看到，任悅義買的熱騰騰的早飯還沒來得及吃上一口,，就抱著病歷奔走在病房和手術室之間,。
兩歲的孩子血管細小，任悅義認真而輕柔地給患兒扎針,。
麻醉誘導過程完成,，醫(yī)生開始手術，任悅義仔細觀察監(jiān)護儀,。
8:00左右,，第一臺手術的患兒小軍被推上了手術臺。這個才兩歲的孩子,，根本不清楚自己將要經(jīng)歷巨大的手術——心臟驟停“與死神搏斗”,。他只是瞪著圓圓的眼睛，也不哭鬧,、也不吱聲,。任悅義一邊給小軍準備手術麻醉藥，一邊對記者說,，染色體疾病導致了這個孩子先天發(fā)育不好,。記者看到小軍在被打了鎮(zhèn)定劑之后，漸漸合上了眼睛,，十幾秒之后,，他像是進入了“甜美的夢香”，嘴角微微上揚,。這個時候,，任悅義開始拿起消毒器具給孩子的上半身消毒，動作嫻熟且輕柔,。記者了解到,，這個消毒的過程是為了給患兒做“穿刺”，“穿刺”是為了評估患兒體內(nèi)的血容量，以及術后要用的心血管藥物,。做完這一項工作后,，整個麻醉誘導過程完成，手術醫(yī)生可以開始手術了,。而兒童麻醉師任悅義的工作卻還沒有結束,。他說，真正的麻醉師要在手術過程中一直看監(jiān)護儀,，要根據(jù)監(jiān)護儀上的數(shù)據(jù)變化,，來分析患兒的生命體征，及時處理各種突發(fā)情況,，根據(jù)患兒的狀況用相應的藥物,。并不是向外界想象的那樣，一針下去,，讓患者睡著就沒事干了,。
監(jiān)護儀上顯示異常，任悅義添加藥物,，幫助患兒恢復,。
任悅義盯著監(jiān)護儀，緊緊攥著拳頭,，生怕患兒出現(xiàn)狀況,。
任悅義的助手告訴記者，青島市的兒童麻醉師少之又少,，先心病麻醉師就更是屈指可數(shù),。任悅義已經(jīng)做過2500多例兒童先心病麻醉，兒童先心病手術的難度之大,、風險之大都遠遠高于其他手術,，所以對麻醉的要求也更高。手術過程往往瞬息萬變,，麻醉藥的劑量,、患兒的反應等等都是麻醉師在手術中不能離開手術臺的原因。手術室里所有的監(jiān)護設備都帶有報警音,，時間長了,，任悅義甚至可以根據(jù)警報音的音律來判斷患兒身體的哪個部位出了問題。
手術結束,，任悅義在助手的幫助下,，準備將患兒送回病房。
時間一分一秒的過去,，轉眼已是中午12點,。小軍的手術剛剛結束,，這場手術很成功。醫(yī)生們清點完手術器具,，就可以出手術室了,，但任悅義忙著寫麻醉記錄單，把手術過程,、用藥情況,、患兒的生命體征變化、以及手術醫(yī)生都進行了哪些操作都記錄下來,。最后，在助手的幫助下,，任悅義將小軍護送回到監(jiān)護室,。在監(jiān)護室里，任悅義交代護士小軍的病情,、以及護理的注意事項,。到此時，一臺歷時4個小時的兒童先心病手術才算徹底完成,。任悅義長長地舒了一口氣,，整整一上午，他沒有喝一口水,，全程站著聚精會神地看著監(jiān)護儀上患兒的生命體征變化,。“麻醉非常注重細節(jié)，兒童先心病的麻醉,，不像一般的手術,，兒童的心臟就跟小豆腐似的，我們醫(yī)生必須格外小心,。麻醉師的工作,，更多的是在病人進入麻醉狀態(tài)后的守護，配合好醫(yī)生,。”任悅義介紹說,。
手術室門口，任悅義翻看第二臺手術患兒的病歷,。
完成了第一臺手術,，記者原以為一上午滴水未進的任悅義可以好好地吃個中午飯。但出乎記者意料的是,，任悅義又馬不停蹄地奔向了手術室門口,。手術室門口站著一對母女，小姑娘才三歲,，也是先天心臟發(fā)育不好,，并伴有殘疾,。小姑娘看到穿著白大褂的任悅義向她走來，害怕得大聲痛哭起來,。任悅義對小姑娘笑了笑,，哄了哄她，“小姑娘,，不哭哈,，沒事的，睡一覺起來,，就可以跟你媽媽回家了......”終于,，任悅義費了半天勁兒，小姑娘終于不哭了,。任悅義趕緊翻看孩子的病歷,，一旁的助手按照他的要求給孩子打上了鎮(zhèn)定劑。小姑娘還是緊緊地摟著媽媽的懷抱,，不肯撒手,，任悅義便耐心的高舉著輸液瓶，逗小姑娘,，緩解她的緊張與害怕,。孩子媽媽依依不舍地把孩子交到了護士的懷抱里，轉過身去,，悄悄地抹了抹眼淚,。一路上，任悅義始終高舉著孩子的“輸液瓶”穿過長長的手術長廊,，抵達手術室,。待護士將患兒放到手術臺上，任悅義迅速洗手,、消毒,、在助手的幫助下穿好了手術服，開始了第二臺手術,。
任悅義與助手配合默契,。
任悅義開始給患兒消毒，進行“穿刺”,。
任悅義手上的手術刀沉穩(wěn)有力,，手術線在他手中飛舞，近半個小時的忙活,，終于給患兒做完了“穿刺”,，麻醉誘導過程完成。再過一會兒,，就要進行正式的手術了,。任悅義在助手的再三勸說下,，才勉強同意到休息室吃午飯。路上,，任悅義對記者無奈地說：“外科醫(yī)生治病,，我們麻醉師保命。我們最早進到手術室,，最晚走出手術室,。為的就是更好地配合醫(yī)生，讓這些患兒在舒適,、安全的狀態(tài)下完成手術,，這樣他們長大了才不會有心里陰影。”
下午1點10分,，任悅義開始“狼吞虎咽”的吃今天的第一頓飯,。
簡單的飯菜早已涼透。一旁的護士堅持要拿到微波爐里給熱熱,，結果被任悅義拒絕了。原因很簡單,，為了趕緊吃完回手術室給患兒做手術,。護士在一旁看著狼吞虎咽的任悅義，心疼地對記者說：“我們主任醫(yī)生今天凌晨被叫到醫(yī)院做了個急診的麻醉,，回家才睡了幾個小時,，這不早上7點多又趕到醫(yī)院忙活這兩臺先心病手術了，都來不及吃口熱乎飯,。”
記者掐著時間算了算,，任悅義僅僅用了6分鐘的時間吃完飯，就急匆匆趕回了他的“戰(zhàn)場”,。躺在手術床上的患兒,，甜甜的睡著，少不更事的她長大后,，也許會記得曾經(jīng)有一群白衣天使為了她與死神搏斗了近4個小時,；也許她不會記得曾經(jīng)有一位麻醉師，為了給她制造一個沒有痛苦,、只有酣甜的夢境,，默默忍受饑餓與勞累近5個小時。
千里之行，始于足下,。一臺大型的“兒童先心病”手術由麻醉師的手術刀開始,，也由麻醉師把監(jiān)護儀上的一根根導管進行撤離才算結束,。下午5點多，手術結束,，任悅義再次親自“護送”患兒進監(jiān)護室,。“這次手術創(chuàng)傷很大，術后要用鎮(zhèn)痛棒......”任悅義耐心地交代護士,。
一天的工作終于結束,，任悅義如釋重負的笑了。
走出監(jiān)護室,，任悅義一天的工作可算是忙完了,，合上監(jiān)護室大門的那一瞬間，他如釋重負地笑了,。手術的成功對一個兒童麻醉師而言勝過無數(shù)鮮花和掌聲,。患兒家屬眼中的“隱形人”，留給我們的只是一個令人心疼的背影......