【疾病解碼】一來(lái)“大姨媽”就肚皮疼，竟是子宮內(nèi)膜在肚子里“迷路”了……婦科醫(yī)生解碼謎一樣的“異位病”
發(fā)布時(shí)間：2025/2/11 16:48:36??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
關(guān)于痛經(jīng),，有一種說(shuō)法是“生了孩子痛經(jīng)就會(huì)好”，可30歲的孫女士生完寶寶后,，痛經(jīng)反而加重了,，更蹊蹺的是，疼痛部位還發(fā)生了變化,，從小腹轉(zhuǎn)移到了肚皮,。而造成這種變化的“罪魁禍?zhǔn)住本故且环N常見(jiàn)的婦科疾病——子宮內(nèi)膜異位癥。
這子宮內(nèi)膜一旦“異”起來(lái)可不得了,，可能引發(fā)全身的各種問(wèn)題：痛經(jīng)、不孕,、尿頻,、流鼻血……
那么，孫女士的子宮內(nèi)膜到底移位到哪里去了呢,？
3年前,，孫女士在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院剖宮產(chǎn)誕下寶寶，手術(shù)很順利,，術(shù)后腹部刀口愈合良好,。然而，月經(jīng)恢復(fù)來(lái)潮后,，孫女士發(fā)現(xiàn)自己每次月經(jīng)期間都能感到剖宮產(chǎn)瘢痕處隱隱作痛,，經(jīng)期結(jié)束后疼痛便消失。起初,，孫女士以為這是正常的恢復(fù)期反應(yīng)便沒(méi)有在意,，但隨著時(shí)間的推移，這種疼痛不僅沒(méi)有減輕,，反而逐漸加劇,，孫女士還在腹壁上摸到了一個(gè)逐漸增大的腫物,，一碰就疼，口服止痛藥也不管用,。她這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性,，決定到青島婦女兒童醫(yī)院婦科門診就醫(yī)尋求幫助。
婦科醫(yī)生接診后
詳細(xì)詢問(wèn)病史并仔細(xì)查體
結(jié)合儀器檢查
確診孫女士患有
“腹壁子宮內(nèi)膜異位癥”
術(shù)前增強(qiáng)核磁共振影像
腹壁子宮內(nèi)膜異位癥屬于特殊部位的子宮內(nèi)膜異位癥,。臨床癥狀是腹壁切口處有硬結(jié)或腫塊,，絕大多數(shù)腫塊與月經(jīng)密切相關(guān)，經(jīng)前及月經(jīng)時(shí)腫塊增大疼痛加重,，經(jīng)后疼痛緩解而且腫塊縮小,。
治療
結(jié)合孫女士的病情，醫(yī)生給出了聚焦超聲消融治療方案,。
聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融治療腹壁內(nèi)異癥的原理是醫(yī)生利用無(wú)創(chuàng)治療設(shè)備所發(fā)出的高強(qiáng)度超聲波,，安全地穿透身體的健康部位后，聚焦在體內(nèi)病變部位的焦點(diǎn)區(qū),。強(qiáng)度達(dá)到65度到100度之間,，病灶會(huì)凝固性壞死，不會(huì)再生長(zhǎng),，并隨著人體的新陳代謝吸收變小,。這種療法可免去開(kāi)刀之苦，保留了腹壁皮膚的完整性,。
整個(gè)治療過(guò)程持續(xù)78分鐘,，術(shù)后造影及核磁共振檢查顯示消融效果良好。術(shù)后第二天孫女士便順利出院,，之后每逢月經(jīng)來(lái)潮,，既往的痛感明顯減輕。
術(shù)后增強(qiáng)核磁共振影像
子宮內(nèi)膜異位癥
正常情況下,，女性的子宮內(nèi)膜會(huì)伴隨著卵巢分泌的性激素水平周期性的變化出現(xiàn)周期性地脫落,，從而形成月經(jīng)。
所謂子宮內(nèi)膜異位癥,，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是子宮內(nèi)膜不好好在子宮待著,，其腺體和間質(zhì)亂“跑”到子宮腔以外的其它部位生長(zhǎng)，如常見(jiàn)的子宮肌層,、卵巢,、腸管、腹膜,、腹壁切口（剖宮產(chǎn)疤痕）等,，偶爾也會(huì)出現(xiàn)在肺部、肚臍,、乳腺,、膀胱,、腎、輸尿管,，甚至是鼻腔等,，從而引起痛經(jīng)、不孕,、月經(jīng)紊亂,、經(jīng)期排便次數(shù)增加、咯血,、氣胸等“千變?nèi)f化”的表現(xiàn),，因此被稱為“謎”一樣的疾病。
健康提醒
青島婦兒醫(yī)院婦科專家提醒,，子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)于育齡期女性,，當(dāng)出現(xiàn)繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。