醫(yī)療速遞 | 孕30周發(fā)現(xiàn)胎兒腸梗阻,，婦兒醫(yī)院產(chǎn)前產(chǎn)后一體化診療是護佑母兒健康的實力和底氣
發(fā)布時間：2024/1/22 17:17:36??/??瀏覽量：??/??【關閉】
2個月前,，懷孕30周的鄭女士（化名）
在當?shù)蒯t(yī)院產(chǎn)檢時，
超聲提示胎兒患有“腸梗阻”,。
這對于之前有過1次胎停經(jīng)歷的鄭女士來說,，
無異于晴天霹靂
......
自從上次胎停后，鄭女士好不容易懷上寶寶,，之前產(chǎn)檢都一路綠燈,，沒想到萬分小心呵護了快8個月，孩子還未出生就生了病,。孩子情況到底如何,，鄭女士一家忐忑不安,。在當?shù)蒯t(yī)生的推薦下,，她來到青島婦女兒童醫(yī)院胎兒醫(yī)學中心門診就醫(yī)。
“部分小腸腸管擴張,，寬處約1.2cm,，小腸梗阻，羊水過多”,，胎兒醫(yī)學中心立即為鄭女士進行超聲檢查,，結(jié)果證實肚子里寶寶確實出了問題。
胎兒期出現(xiàn)腸梗阻,，如果胎兒吞咽羊水功能障礙不能自行通暢,，將導致羊水越來越多，造成子宮內(nèi)壓力增大影響孕婦心肺功能,，甚至胎膜早破,、臍帶脫垂，危及胎兒生命,。鄭女士腹中胎兒情況如何,？孕期有沒有必要進行干預？為全面評估胎兒情況,，胎兒醫(yī)學中心聯(lián)合小兒外科,、產(chǎn)科專家立即為鄭女士進行多學科產(chǎn)前會診。
專家會診討論后認為孩子發(fā)育尚未成熟,，腸梗阻暫時未對胎兒生命安全造成威脅,，可先動態(tài)觀察胎兒病情變化，為胎兒生長發(fā)育爭取時間,，待孩子出生后再進行手術,。醫(yī)護團隊為鄭女士制定了詳細的孕期計劃，包括羊水穿刺檢查排除胎兒染色體疾病,、羊水減量緩解子宮腔內(nèi)壓力,、孕期監(jiān)測及分娩應急方案等產(chǎn)前產(chǎn)后一系列措施,。
隨后兩個月的孕程里，醫(yī)護人員動態(tài)監(jiān)測胎兒腸梗阻進展及羊水量變化,，進行2次羊水減量手術減輕子宮壓力盡可能延遲胎兒分娩孕周,。孕39周，鄭女士出現(xiàn)“見紅,、破水”等臨產(chǎn)表現(xiàn),，醫(yī)院產(chǎn)科、兒科等專業(yè)密切協(xié)作,，順利剖宮產(chǎn)一名重5斤半的女嬰,。寶寶出生后，新生兒科團隊迅速“接棒”,，第一時間評估孩子身體狀況,，為患兒進行腹腔探查及小腸閉鎖切除術。術后,，寶寶恢復良好,。
胎兒發(fā)育異常，切勿盲目決定“去留”
隨著醫(yī)學技術和檢查手段發(fā)展進步,，有些寶寶還沒出生,，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)存在健康問題。而這其中,，大部分疾病都有宮內(nèi)外治愈條件,，有的疾病在出生前不影響胎兒發(fā)育，有的可以出生后治療,，有的則不必等到寶寶出生,，隔著媽媽的“肚皮”也能治療......因此，如發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)寶寶異常,，一定不要“諱疾忌醫(yī)”,，盲目決定胎兒“去留”。
△圖片來源網(wǎng)絡
產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒異常,，要及時就醫(yī)
所有產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒異常的孕婦,，如早孕期NT增厚、唐氏篩查異常,、胎兒生長發(fā)育落后,、超聲發(fā)現(xiàn)胎兒畸形或發(fā)育異常、孕前或孕期不良用藥暴露以及既往有不良生育史的孕媽媽,，應盡早到院就醫(yī),。經(jīng)具備胎兒醫(yī)學專科知識的胎兒醫(yī)學或產(chǎn)科醫(yī)生專業(yè)評估后，進行復診隨訪,，最大程度保障胎兒得到及時救治,。
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青島婦兒醫(yī)院胎兒醫(yī)學中心是山東省第一家專門針對胎兒疾病管理的專病中心，憑借醫(yī)院新生兒科,、小兒外科,、小兒心臟外科、小兒康復科等多學科技術優(yōu)勢及“產(chǎn)前產(chǎn)后一體化”診治模式,，為前來就醫(yī)的準爸準媽提供“一站式,、全方位”服務，免去往返多個科室求醫(yī)問診的奔波之苦,。