醫(yī)療速遞 | 喜懷雙胞胎，孕35周時母嬰三人卻瀕臨生死一線,！好在......
發(fā)布時間：2023/7/21 17:42:17??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
惡心,、嘔吐、食欲不振
許多準(zhǔn)媽媽孕期都會遇到
如果發(fā)生在孕晚期
各位準(zhǔn)媽媽們應(yīng)警惕
小心妊娠期急性脂肪肝,！
28歲的李女士（化名）懷孕已經(jīng)35周,，自從得知懷的是雙胞胎，全家就格外重視,，注意休息,、補充營養(yǎng)?？勺罱?，李女士總感覺有些疲倦，食欲不佳,，還惡心,、嘔吐，起初以為是正常的孕期反應(yīng),，并未在意,。但當(dāng)她前往青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)檢時，看到檢查結(jié)果卻大吃一驚......
產(chǎn)科專家檢查時發(fā)現(xiàn)孕婦胎心監(jiān)護(hù)異常,，結(jié)合惡心,、嘔吐、厭食等表現(xiàn),，高度懷疑孕婦患有妊娠期急性脂肪肝,，李女士被緊急收治入院。
妊娠期急性脂肪肝是發(fā)生于妊娠晚期特有的致命性的少見疾病,，可發(fā)生在妊娠30～38周,，多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦，母兒死亡率曾一度達(dá)到75%-85%,。這種疾病起病隱匿,、進(jìn)展快，嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性肝腎功能不全,、彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙,，嚴(yán)重威脅母嬰生命安全。
入院后,，醫(yī)護(hù)人員立即為李女士急查化驗：肝酶,、膽紅素升高，凝血功能異常,，纖維蛋白原僅有常人的1/10,，一系列異常指標(biāo)印證了專家的判斷,，李女士患有妊娠期急性脂肪肝。
情況萬分兇險,！胎兒已出現(xiàn)嚴(yán)重窘迫缺氧,，需緊急剖宮產(chǎn)分娩。時間就是生命,，醫(yī)院立即啟動MDT,，產(chǎn)科、麻醉科,、成人綜合內(nèi)科,、新生兒科、輸血科等多學(xué)科專家會診,，緊急制定搶救方案,。救治團(tuán)隊在糾正凝血功能障礙的同時，一邊輸注冷沉淀,、新鮮冰凍血漿,，一邊緊急實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。經(jīng)過團(tuán)隊成員密切配合,，伴隨著“哇,，哇......”的響亮啼哭聲，兩個寶寶平安出生,。經(jīng)評估,，寶寶各項身體指標(biāo)良好。
然而,，產(chǎn)婦依然沒有脫離危險,，為防止出現(xiàn)產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥，救治團(tuán)隊絲毫不敢松懈：捆綁子宮,、結(jié)扎子宮動脈,、局部縫合止血、輸血,、輸液……經(jīng)過5個多小時生死時速般的搶救,，李女士終于脫離危險，轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后續(xù)治療,。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,，經(jīng)過十余天的保肝、糾正凝血功能,、預(yù)防感染等一系列救治措施,，李女士身體各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn)。目前,，母子三人均已順利出院,。
專家提醒
青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科專家提醒：如孕媽媽孕晚期有厭食,、惡心、嘔吐,、乏力等癥狀，應(yīng)警惕妊娠期急性脂肪肝,，盡快就醫(yī),，做相關(guān)檢查。