大手拉小手,，當(dāng)心孩子“脫臼”,！家長(zhǎng)這個(gè)動(dòng)作,，警惕“橈骨頭半脫位”,！
發(fā)布時(shí)間：2023/3/4 17:03:09??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
有些家長(zhǎng)拽著孩子的胳膊玩耍，
不一會(huì)兒,，孩子哭出了聲
......
這時(shí)候
寶寶疼痛大哭
可家長(zhǎng)卻焦急一頭霧水不知道怎么一回事
這很可能是發(fā)生了“橈骨頭半脫位”,。
1歲的童童（化名）在家中跟爸爸玩耍,，童童爸爸一高興，便拉著孩子的胳膊“打提溜”,。誰(shuí)知,，童童突然“哇”的一聲哭了起來(lái)，并抗拒別人碰他的手,，肘關(guān)節(jié)不屈曲,，上肢也無(wú)法上抬。
“孩子怎么了,？”急壞的孩子爸爸趕緊帶童童來(lái)到青島婦兒醫(yī)院小兒骨科就診,。經(jīng)過(guò)大夫的詢問(wèn)和查體，診斷為橈骨頭半脫位,。接診醫(yī)生通過(guò)嫻熟的手法完成了復(fù)位,，童童立刻就活動(dòng)自如，不再哭鬧了,。
骨科門診和急診經(jīng)常會(huì)遇到胳膊突然不能動(dòng)的孩子,。家長(zhǎng)抱著哭鬧的孩子焦慮的來(lái)就診，這些孩子大多數(shù)都有前臂或手腕的牽拉病史,。
橈骨頭半脫位又稱“牽拉肘”或“保姆肘”,，有些家長(zhǎng)會(huì)稱之為“脫臼”。橈骨頭半脫位多因上肢突然縱向牽拉,，肘關(guān)節(jié)形成瞬間負(fù)壓,，導(dǎo)致環(huán)狀韌帶嵌頓于橈骨頭和肱骨之間，造成疼痛癥狀,。
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
家長(zhǎng)應(yīng)注意：
許多家長(zhǎng)帶寶寶玩耍時(shí),、給小寶寶穿衣服時(shí)、拉手散步時(shí),、上下樓梯突然跌倒時(shí)猛然牽拉孩子的胳膊,、小寶寶玩耍向上抓墜物品時(shí)、甚至小寶寶床上翻扭活動(dòng)時(shí)都容易發(fā)生橈骨頭半脫位,。
做這些動(dòng)作更危險(xiǎn)!
1.爸爸媽媽一人拉孩子一只手 “蕩秋千”或者平移,；
2.跟孩子玩“拔蘿卜”、“拉大鋸”等游戲太用力,；
3.拉著孩子的手快跑,，或是類似的活動(dòng)；
4.在孩子穿衣服時(shí),，生拉硬拽,，強(qiáng)行牽拉；
5.孩子不慎跌倒后牽拉手腕直接從地面拉起,。
發(fā)生橈骨頭半脫位,，寶寶可能會(huì)這樣：
圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
關(guān)鍵詞：哭鬧,、胳膊是否有下垂、半彎曲,、不敢上舉等活動(dòng)
孩子因疼痛而哭鬧不止,，不敢使用患肢，不敢做旋后（手心朝上）的動(dòng)作,。
患肢處于伸直或輕度屈曲位時(shí),，前臂呈旋前（手背朝上）位。
如果出現(xiàn)這些癥狀,，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)處理。
孩子會(huì)習(xí)慣性脫臼嗎,？
部分患兒會(huì)出現(xiàn)習(xí)慣性橈骨頭半脫位,。橈骨頭半脫位的復(fù)發(fā)率在5%-30%。一般4-5年后,，隨著環(huán)狀韌帶增厚增強(qiáng)后,，脫位不再發(fā)生。
有時(shí)會(huì)遇到不可復(fù)性的半脫位,，多因?yàn)榄h(huán)狀韌帶嵌入上尺橈關(guān)節(jié)內(nèi)所致,。這種情況下需要手術(shù)治療，切開(kāi)復(fù)位,。
青島婦兒醫(yī)院小兒骨科專家提醒：對(duì)于橈骨頭半脫位,，預(yù)防比治療更加重要。日常生活中,，家長(zhǎng)應(yīng)盡量避免牽拉孩子手腕及前臂,，特別是5歲以下孩子；預(yù)防跌倒,，不慎跌倒后盡量避免牽拉手腕從地面拉起,；穿衣服時(shí)避免強(qiáng)行牽拉。