建筑工高溫作業(yè)突發(fā)心梗險(xiǎn)喪命 夏季如何預(yù)防,？北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院來支招！
發(fā)布時(shí)間：2022/7/12 8:03:49??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
談到急性心肌梗死
人們往往想到
冬季是心梗的高發(fā)時(shí)節(jié)
但在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）
近日連續(xù)接診多例心?；颊?/span>
急診科專家團(tuán)隊(duì)提醒
夏季天氣炎熱
人體血液常處于高凝狀態(tài)
此時(shí)室內(nèi)外溫差大,、身體缺水、情緒不穩(wěn)定等因素
都會(huì)增加心梗突發(fā)的幾率
炎炎夏日
您的心臟,，亦需要格外愛護(hù),！
近日，青島某處建筑工地,，63歲的老程如往常一樣堅(jiān)守在施工一線,，使用混凝土振動(dòng)棒作業(yè)施工。
突然,，他感到胸痛,、胸悶、大汗,、呼吸困難,，由工友撥打120后緊急送往北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院急診科。到達(dá)醫(yī)院時(shí),，患者四肢濕冷,，意識(shí)淡漠，血壓低至50毫米汞柱,，情況極為危險(xiǎn),。
急診科團(tuán)隊(duì)接診后，初步判斷患者為急性心肌梗塞,，迅速開放靜脈通路,，使用升壓藥物，完善心電圖,、心肌酶譜等化驗(yàn)檢查,，緊急開展溶栓治療，治療過程中,，患者又出現(xiàn)心室顫動(dòng),，經(jīng)心臟除顫后，恢復(fù)竇性心率,。病情相對(duì)平穩(wěn)之后,，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了心血管造影及介入治療，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院,。
“我們考慮患者存在慢性冠狀動(dòng)脈前降支閉塞,，本次的‘犯罪血管’為回旋支栓子，其導(dǎo)致高側(cè)壁心肌梗死,，同時(shí)伴有急性心臟泵衰竭,，心源性休克,。”北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院急診科專家,、北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科王凱醫(yī)生表示,。天氣炎熱，血液常處于高凝狀態(tài),，患者發(fā)病時(shí)使用的振動(dòng)棒劇烈震動(dòng)引發(fā)身體共振,，心臟回旋支不穩(wěn)定的斑塊脫落，堵住血流,，引發(fā)急性心肌梗死,。
無獨(dú)有偶，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦女兒童醫(yī)院城陽院區(qū)）急診科近段時(shí)間接診的心肌梗死患者數(shù)量呈增長趨勢,，連續(xù)接診數(shù)名考慮急性心肌梗死的患者,。
急診科專家介紹，長期工作壓力大,、作息不規(guī)律,、喝酒抽煙、過重的體力勞動(dòng)均會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加,。此外,，夏季高溫+冰冷飲料+暴飲暴食的組合會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生刺激，誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,，增加心肌耗氧量而誘發(fā)急性心肌梗死,。
時(shí)間就是心肌
時(shí)間就是生命
早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是關(guān)鍵
01
什么是急性心肌梗死,？
急性心肌梗死大多是指患者原有冠狀動(dòng)脈（簡稱為冠脈,，是給心臟供血的動(dòng)脈）病變，冠脈血供急劇減少或中斷,，引發(fā)心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致的一種可能危及生命的急性冠脈綜合征,。
02
哪些人容易得急性心肌梗死？
1. 三高人群（高血壓,、糖尿病,、高血脂）并且長期控制不佳；
2. 存在冠心病家族史的人群,；
3. 有不良飲食習(xí)慣的人群,，如喜歡暴飲暴食、大量吸煙等,；
4. 有不良生活習(xí)慣的人群,，長期熬夜，作息不規(guī)律的人群。
03
哪些癥狀可能是心肌梗死的前兆,？
大部分患者在發(fā)病前數(shù)日出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,、乏力、胸部不適,、心悸、氣急,、煩躁,、等前驅(qū)癥狀，以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出,。
04
懷疑自己心梗時(shí)應(yīng)該怎么辦,？
突然出現(xiàn)劇烈胸痛，或者肩背痛,、上腹疼痛,、惡心、嘔吐等,，且含服硝酸甘油片癥狀無緩解,，建議緊急撥打120急救電話求助，切記不可自行前往,，一旦就醫(yī)途中發(fā)生意外,，等待過程中，可以自服硝酸甘油或速效救心丸緩解癥狀,。
05
夏季如何預(yù)防心肌梗死,？
1.自身有三高等基礎(chǔ)病的患者需注意控制，冠心病患者切勿擅自停藥,；
2.飲食宜清淡,，多喝白開水，及時(shí)補(bǔ)充水分,，降低血液黏稠度,；
3.戒煙限酒，多攝入蔬菜水果,，忌攝入過冷食品,，誘發(fā)心肌梗死；
4.控制情緒,，及時(shí)疏導(dǎo)壓力,，避免精神緊張；
5.室內(nèi)空調(diào)溫度保持在26攝氏度左右,，以免忽冷忽熱造成血管突然收縮,；
6.有規(guī)律地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄的病人,，以防原有心肌供血不足加重,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院急診急救中心
急診科成立于1983年，是我國最早建立的急診醫(yī)學(xué)科之一,，于2012年成為全國重點(diǎn)?？啤?016年創(chuàng)傷中心成立,，急危重癥病患的救治能力有了很大提升,。經(jīng)過40年的不懈努力，急診科成為北京地區(qū)業(yè)界繁忙,、口碑極佳的學(xué)科之一,，對(duì)心腦血管急癥、血液相關(guān)急癥有較深入的研究及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。
搶救室是急診醫(yī)療核心,，位于急診科入口處，有20張搶救床,，1張洗胃床,，每張床旁配有監(jiān)護(hù)儀，搶救室24小時(shí)有專醫(yī)專護(hù),，急診24小時(shí)有高級(jí)職稱醫(yī)師值班,，這在北京市是獨(dú)有的。監(jiān)護(hù)室成立于1997年,，設(shè)有10張床位,，多數(shù)是需要呼吸機(jī)及各種生命支持的病人，是搶救室的繼續(xù),，許多危重病人均在此處起死回生,。
臨時(shí)留觀室是急診醫(yī)療的重要一環(huán)，亦是一種便民的醫(yī)療形式,。急診病人發(fā)病急,，進(jìn)展快，診斷不明,，需要時(shí)間觀察病情變化,，才能決定對(duì)其作出相應(yīng)處置。
為了更好服務(wù)病人,，醫(yī)院開通多條救治病人的綠色通道,，要保持綠色通道的暢通無阻，作為第一站的急診科更是關(guān)鍵,。如急性心肌梗死患者的綠色通道——設(shè)有心內(nèi)?？漆t(yī)師24小時(shí)在院值班,，一旦有心肌梗死病人，急診科醫(yī)師立即與他們聯(lián)系,，共同協(xié)商治療方案,，可在急診溶栓，亦可直接進(jìn)入導(dǎo)管室行介入治療,，診治時(shí)間平均提前40-60分鐘,。在上消化道出血病人的綠色通道，病人一到達(dá)急診后,，立即通知消化科醫(yī)師到急診做胃鏡,，并在胃鏡直視下止血，明顯縮短病人診治時(shí)間,。急診科與神經(jīng)放射科等合作建立的卒中中心，為急診卒中病人的診斷與治療提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。