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青島婦女兒童醫(yī)院
健康青島科普資源庫(kù)丨全麻會(huì)影響孩子智力嗎,?

發(fā)布時(shí)間:2021/11/6 9:15:09??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉



相信所有的兒科麻醉醫(yī)生,被孩子家長(zhǎng)問(wèn)的最多的問(wèn)題應(yīng)該就是“麻醉會(huì)不會(huì)影響智力”,,給孩子做手術(shù)下決心不是容易的事,,對(duì)麻醉也是顧慮重重。

首先了解一下什么是全麻,,麻醉是手術(shù)中最必不可少的環(huán)節(jié),,但由于神秘感與陌生感,大家往往會(huì)誤讀了麻醉,,認(rèn)為會(huì)影響智力發(fā)育,, 事實(shí)是怎樣呢?所謂全麻是吸入了麻醉藥或靜脈內(nèi)注入麻醉藥后,,抑制大腦皮質(zhì),,使小兒暫時(shí)失去知覺(jué),在無(wú)痛覺(jué)安睡的情況下保證各種手術(shù)的完成,。全身麻醉過(guò)程中,,病兒的呼吸由機(jī)器控制,供氧得到保證,,一切生命指標(biāo)如血壓,、心跳均在正常范圍,不影響呼吸及循環(huán)功能,,不會(huì)引起腦缺氧,。在全身麻醉過(guò)程中,雖然小兒失去意識(shí),,但麻醉過(guò)后,,跟我們平常用的抗生素藥物一樣,,代謝之后,,小兒逐漸清醒, 一切恢復(fù)正常,, 如同睡了一覺(jué)醒來(lái),, 對(duì)小兒智力不受影響。

有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn),,看到護(hù)士在醫(yī)生的吩咐下在孩子的屁股上打了一針,,小孩就睡著了,以為這就是麻醉了,。這其實(shí)只是麻醉的第一步,, 打一針注入靜脈全麻藥后,,患者的身體反應(yīng)就好比進(jìn)入飛機(jī)飛行前的滑行階段,僅僅是全麻的起步,。全身麻醉除了需要鎮(zhèn)靜催眠,,還要加入鎮(zhèn)痛藥、肌松藥的共同作用,,遠(yuǎn)非一針可以解決問(wèn)題,。最重要的還是根據(jù)手術(shù)中的情況通過(guò)各種藥物和監(jiān)護(hù)的參數(shù)進(jìn)行調(diào)整,盡量保證生命體征平穩(wěn),,減輕創(chuàng)傷刺激,。

全身麻醉是目前大多數(shù)小兒手術(shù)需要采取的麻醉方式,麻醉醫(yī)師其實(shí)是整個(gè)手術(shù)過(guò)程的“護(hù)航者”,,還要監(jiān)測(cè)患者的生理指標(biāo),,越復(fù)雜的手術(shù),麻醉醫(yī)生的作用更大,,需要對(duì)各種危險(xiǎn)狀況準(zhǔn)確預(yù)知,,及時(shí)處理,保證安全,,直到患者醒來(lái),,并且還包括術(shù)后患者的止痛,舒適的渡過(guò)圍手術(shù)期,。,,這就跟開(kāi)飛機(jī)一樣,起飛平穩(wěn),,空中不能總是顛簸,,提心吊膽的,最后還要安全降下來(lái),,這就看麻醉醫(yī)生的水平了,。

手術(shù)該做還要做,麻醉該麻還得麻,。常常有家長(zhǎng)問(wèn)能不能給少用點(diǎn)藥,,是不是影響小點(diǎn)?麻醉藥物不是多點(diǎn)少點(diǎn)問(wèn)題,,必須在一定劑量范圍發(fā)揮作用,,就跟廚師一樣,就是這些菜和調(diào)料,,怎么烹飪出色香味俱全菜品,。還有些家長(zhǎng)一直問(wèn)能不能局麻做,很多孩子即使配合做了局麻,恐懼和不適感會(huì)產(chǎn)生心理創(chuàng)傷,,更可能影響智力發(fā)育,。可以體會(huì)一下如果是自己躺在手術(shù)臺(tái)上會(huì)不會(huì)緊張,,全程清醒也很殘忍,,可能造成一輩子的心理陰影。

總之,,兒童手術(shù)需要全麻免不了,,也無(wú)需太多顧慮,在有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生守護(hù)下,,整個(gè)過(guò)程平穩(wěn)舒適,,應(yīng)激反應(yīng)輕,對(duì)孩子是更優(yōu)的選擇,。兒童麻醉還是找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生來(lái)進(jìn)行,,希望每一個(gè)需要手術(shù)麻醉的寶貝都順利康復(fù)。迄今為止,,大量文獻(xiàn)證實(shí),,只要術(shù)中沒(méi)有缺血缺氧等各種影響腦部功能因素發(fā)生,不會(huì)出現(xiàn)對(duì)智力的影響,。柳葉刀雜志近期文章是最有力的證據(jù),。《柳葉刀》上發(fā)表了一篇涉及 7 個(gè)國(guó)家 700 多名幼兒麻醉試驗(yàn)結(jié)果的文章,,這篇文章被醫(yī)學(xué)界稱為迄今最有力的證據(jù),。研究結(jié)果是短暫性接觸麻醉對(duì)幼兒是安全的。

溫馨提示:以上內(nèi)容僅供參考,,具體診療請(qǐng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),。