一胎剖宮產(chǎn),，二胎想順產(chǎn)的,，要知道這些……
發(fā)布時(shí)間：2018/7/24 16:32:20??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
“大夫,！我媳婦破水了,，肚子一陣一陣疼，這是二胎,，第一胎是剖的,，我們想順產(chǎn)試試，聽說只有咱醫(yī)院可以順產(chǎn),，我們特意從平度打120來的,！”
還好是打120，身邊有醫(yī)務(wù)人員,，否則破水宮縮加顛簸,，路上一旦發(fā)生臍帶脫垂，后果不堪設(shè)想,，更甚是此孕婦是首次來本院就診,，未找專家評(píng)估過，也無近期B超,，就是奔此來順娩的,。
經(jīng)檢查評(píng)估，醫(yī)生告訴她不符合順娩條件需急診剖宮產(chǎn)時(shí),，孕婦和家屬很失望,，半夜冒險(xiǎn)來此卻未如愿。
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并非所有疤痕子宮的孕婦都能試產(chǎn)順娩,，很多情況存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn),。
一胎剖宮產(chǎn)，二胎想順產(chǎn),，需要評(píng)估以下條件：
1. 子宮條件：子宮下段無壓痛,，下段厚度大于0.2cm；
2. 骨盆及胎兒大?。涸u(píng)估預(yù)估胎兒一般不超過4000克,；
3. 一胎剖宮產(chǎn)情況：一胎剖宮產(chǎn)在正規(guī)醫(yī)院，術(shù)后無感染,、產(chǎn)后出血等,；
4. 高危因素：上次導(dǎo)致剖宮產(chǎn)的因素本次不存在,，如頭盆不稱等；上次剖宮產(chǎn)刀口部位不在宮體,；未做過大的子宮肌瘤剔除術(shù),；無多次流產(chǎn)刮宮史；
5. 宮頸宮縮情況：疤痕子宮順娩一般適合宮頸條件成熟,，自己發(fā)動(dòng)宮縮臨產(chǎn)的孕婦，若破水后胎頭不降順娩幾率減少,；
6. 產(chǎn)檢：疤痕子宮想順娩的孕婦,，最好固定專家門診，接受系統(tǒng)專業(yè)的檢查評(píng)估及指導(dǎo),，并到專業(yè)的助產(chǎn)士門診進(jìn)行評(píng)估,，符合條件后方可準(zhǔn)備試產(chǎn)。
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產(chǎn)科五區(qū) 于玲玲 供稿
