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青島婦女兒童醫(yī)院
做好高危兒監(jiān)測(cè)與隨訪,,為寶寶健康保駕護(hù)航

發(fā)布時(shí)間:2016/2/1 16:44:58??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉



一、何為高危兒,?

高危兒是指在胎兒期,、分娩期和新生兒期存在對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育,尤其腦發(fā)育有危險(xiǎn)因素的嬰兒,。高危兒有腦損傷的潛在危險(xiǎn),,腦損傷會(huì)導(dǎo)致腦癱、智力低下,、癲癇及情緒行為異常等,,是嬰幼兒時(shí)期致殘的主要病因。

二,、高危因素有哪些,?

胎兒期:孕母先兆流產(chǎn)、妊高征,、貧血,、胎兒宮內(nèi)窘迫或發(fā)育遲緩、胎盤發(fā)育不良,、胎盤前置或早剝,、臍帶過短或扭曲,、羊水過少、早破或污染等,、孕期接觸放射線,、有害化學(xué)物質(zhì)或藥物、孕期TORCH感染等,;

分娩期:產(chǎn)時(shí)窒息,、臍帶繞頸、缺氧,、難產(chǎn),、產(chǎn)傷、剖宮產(chǎn)等  ,; 

新生兒期:早產(chǎn),、低出生體重、缺氧缺血性腦病,、顱內(nèi)出血,、新生兒黃疸、新生兒肺炎,、感染性疾病,、寒冷損傷等。

三,、如何在家開展高危兒監(jiān)測(cè),?

如果寶寶有以下表現(xiàn),應(yīng)認(rèn)為有發(fā)育異??梢?,請(qǐng)及時(shí)到兒保科或神經(jīng)康復(fù)科就診:

嬰兒整天哭鬧,、不睡,,喂養(yǎng)困難,頭,、下頜,、四肢頻繁抖動(dòng);

嬰兒手腳經(jīng)常用力屈曲或伸直,、打挺,;

滿月后頭老往后仰,不能豎頭,;

三個(gè)月俯臥位不能抬頭(頭部離床),、不會(huì)翻身;

四個(gè)月仍緊握拳,,拇指緊貼手掌,、內(nèi)收,;

五個(gè)月俯臥時(shí)前臂不能支撐身體;

六個(gè)月扶立時(shí)尖足,,足跟不能落地,;

七個(gè)月不能發(fā)“ba,ma”音,;

八個(gè)月不能獨(dú)坐,,不會(huì)爬;

嬰兒視,、聽反應(yīng)差,,眼神呆滯。

四,、高危兒隨訪有那么重要嗎,?

經(jīng)過監(jiān)測(cè)認(rèn)為有發(fā)育異常可能的嬰幼兒,,應(yīng)定期到兒??聘呶洪T診進(jìn)行隨訪,接受發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo),,一方面利于早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)發(fā)育偏離,及時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)治療,,最大程度預(yù)防和減輕因各種高危因素所致的腦功能異常,;另一方面通過隨訪評(píng)估,給予家長(zhǎng)科學(xué)的指導(dǎo),,促進(jìn)孩子早期全面綜合發(fā)展,。

五、高危兒隨訪時(shí)間及內(nèi)容如何安排,?

隨訪時(shí)間:1歲以內(nèi)每月檢查一次,,1-2歲每2~3月檢查一次,2-3歲至少半年檢查一次,;

監(jiān)測(cè)內(nèi)容:體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià),、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、智力篩查,,必要時(shí)其他輔助檢查如腦干誘發(fā)電位,、頭顱B超、眼底檢查等,。