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青島婦女兒童醫(yī)院
如何呵護(hù)寶寶的外生殖器

發(fā)布時間:2016/11/2 9:17:50??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉



 爸媽們在全身心地呵護(hù)寶寶的健康成長過程中,,是否注意到寶寶的外生殖器健康呢?出現(xiàn)異常情況該怎么辦?下面由婦兒醫(yī)院泌尿外科主任祁泳波為我們講解,。

一,、男寶寶的困擾

(一)陰囊問題

發(fā)育中可能出現(xiàn)的情形——陰囊腫大(鞘膜積液或腹股溝斜疝) 

有些嬰兒尤其是新生嬰兒的陰囊腫大,如用手電光照射陰囊呈透明狀,,醫(yī)學(xué)上稱之為鞘膜積液,。形成的原因主要是外生殖器發(fā)育過程中,囊袋沒有閉合,,而且與腹膜腔間有個小孔相通,,腹腔液經(jīng)小孔流入囊袋且與囊壁分泌的液體共同積聚在陰囊,成為鞘膜積液,。

一般這些孩子的囊袋會自行閉合,,積液被吸收,鞘膜積液大多于出生1歲內(nèi)自愈,。 

但也有異常情況,。如1歲多的寶寶鞘膜積液仍然存在,就要請小兒外科醫(yī)生處理了,?! ?/p>

還有些小孩在站立、哭鬧和運(yùn)動時,,腹股溝或陰囊有腫塊突出,,腫塊往往在臥床休息或睡覺時會自己消失。醫(yī)學(xué)上稱之為腹股溝斜疝,。原因是腹腔內(nèi)的組織或器官通過上述的小孔凸出,,突出的腹內(nèi)器官最常見的是小腸,女孩有時則是卵巢,。

疝氣一般自己愈合的可能性很小,,多見于3個月內(nèi)的嬰兒。年齡大了,自己長好的可能性就更小了,。如果肚子里的腸管突出后回不去可就成問題了,,這種情況,在醫(yī)學(xué)上叫“嵌頓疝”,。時間一長,,孩子便哭鬧、嘔吐,、疼痛,,如不及時診治,可發(fā)生腸壞死,,威脅小兒生命,。因此治療疝氣的最好方法就是盡早手術(shù)。

(二)睪丸問題  

發(fā)育中可能出現(xiàn)的情形——隱睪  

一位一直被父母以為身體健康的4歲男孩,,在一次體檢時,,被意外地發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不知去向,小陰囊空空如也,。這種睪丸未在陰囊中的現(xiàn)象,,醫(yī)學(xué)上稱為隱睪癥,,可表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)睪丸未進(jìn)入陰囊,。  

隱睪的危害:(1)睪丸在腹腔內(nèi),,其溫度高于陰囊,,不利于睪丸的發(fā)育,影響日后睪丸的生精功能,;(2)隱睪受到外力作用后容易損傷,;(3)隱睪固定性差,易使睪丸精索扭轉(zhuǎn)而致睪丸血運(yùn)障礙,,甚至發(fā)生壞死,;(4)隱睪易發(fā)生癌癥,是正常的40倍,。

隱睪的孩子一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療,。手術(shù)最佳年齡是6——12個月。

(三)包皮問題  

發(fā)育中可能出現(xiàn)的情形——包莖  

正常包皮可以保護(hù)細(xì)嫩的龜頭,,平時小孩子(3歲以內(nèi))的包皮應(yīng)該蓋住龜頭,。如果包皮緊緊地包住龜頭,使他不能露出來,,就是包莖,。寶寶出生后包皮與陰莖之間有粘連屬正常的生理現(xiàn)象。

一般在一歲內(nèi),這種粘連會逐漸被吸收,,包皮與陰莖分離,,可以向后推移露出龜頭。包莖雖然不會導(dǎo)致孩子不適,,但由于包皮無法上翻,,包皮下積聚了很多包皮垢,可導(dǎo)致包皮龜頭尿道口感染,,出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,,疼痛和尿道口膿性分泌物。此時可用1/5000的高錳酸鉀溶液或0.3%硼酸溶液局部浸洗,,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌素,,一般幾天后就能好轉(zhuǎn)。若反復(fù)多次發(fā)生炎癥,,應(yīng)到醫(yī)院就診,,接受手法分離或手術(shù)治療,以防止更嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生,?! ?/p>

部分嚴(yán)重包莖的患兒由于包皮外口針孔樣狹小,可導(dǎo)致尿流緩慢,、細(xì)小,、排尿時包皮膨起等現(xiàn)象,若長期如此,,不僅易誘發(fā)感染,,且會影響泌尿系統(tǒng)正常發(fā)育,甚至形成腎結(jié)石,、腎積水,,應(yīng)及早手術(shù)。

(四)陰莖異?! ?/p>

隱匿陰莖

出生后即有典型的陰莖短小改變,是一先天性疾病,,其病因大多認(rèn)為是胚胎發(fā)育期間肉膜肌異常附著于陰莖白膜,使陰莖皮膚未能良好的附著于陰莖體,,從而阻礙了陰莖皮膚的正常發(fā)育,也妨礙了陰莖自由伸直,以至影響到陰莖的發(fā)育,。

表現(xiàn)為陰莖外觀短小,包皮呈塔尖樣,,陰莖皮膚缺乏,。最好在3歲前進(jìn)行手術(shù)治療。因系先天畸形藥物治療不能解決根本病因,,等待有可能造成感染,、心理創(chuàng)傷和影響陰莖發(fā)育,。  

尿道下裂

是一種多見的先天性畸形,,其發(fā)生的原因是由于尿道溝沒有完全閉合,,致尿道開口達(dá)不到正常位置,而是開口于陰莖腹側(cè),、陰莖陰囊交界處或肛門前方的會陰部,,故這種先天性畸形一眼便可發(fā)現(xiàn),其危害在于影響排尿及日后結(jié)婚的性生活,,對患兒的性生理發(fā)育影響也較大,。  

矯治尿道下裂的唯一方法就是手術(shù),,手術(shù)最佳年齡是6~18個月,。望家長們,去觀察您的孩子,,如果發(fā)現(xiàn)尿道外口異常,,盡早診治,以便盡快痊愈,。

二,、女寶寶的困擾

(一)小陰唇粘連  

多為先天性的,表現(xiàn)為排尿不暢無力,,由于尿布包裹,,難以觀察到寶寶排尿的異常,因此大多不被媽媽們所注意,,常在健康檢查時才發(fā)現(xiàn),。一般不用手術(shù)治療,,而用手法即可進(jìn)行分離,,愈后良好。

(二)腹股溝斜疝  

女孩也有腹股溝斜疝,,表現(xiàn)為在哭鬧或站立時腹股溝區(qū)或大陰唇處半球狀的局部包塊或隆起,,平臥或安靜時包塊可以自行回納入腹腔。由于女孩疝內(nèi)容物大多為卵巢和輸卵管,,如果未能得到及時的診治而引起卵巢及輸卵管的缺血,、壞死,對日后生育的影響更大,。因此,,一旦女孩患腹股溝斜疝時應(yīng)盡早手術(shù)。

寶爸寶媽們都GET了吧,!