妊娠期保健那些事兒
發(fā)布時間：2016/1/15 17:23:54??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
懷孕是女性人生中的一件大事,，因此在懷孕后做好妊娠期保健尤為重要，如何合理膳食,、避免高血糖,，又要如何補充營養(yǎng)，滿足寶寶需求,，這些都大有學(xué)問,。科學(xué)對待,，才能健康好孕。
一,、孕早期保健
孕早期是胎兒的細(xì)胞分化,、器官形成的關(guān)鍵時期，孕早期應(yīng)在12周內(nèi)建孕期保健手冊,。
建立孕期保健手冊的目的：
1. 確定妊娠并核實孕周（B超）,，雙胎妊娠確定絨毛膜性
2. 發(fā)現(xiàn)高危孕婦并進(jìn)行專案管理。
3. 早孕檢查
4. 保健指導(dǎo)：避免一切可能導(dǎo)致胚胎異常的因素（孕婦所處的大,、小環(huán)境,，煙酒等環(huán)境因素）。
二,、孕中期保健
孕中期指孕13周—27+6周,，是承上啟下的關(guān)鍵時期。
孕中期保健目的：
1. 嚴(yán)重出生缺陷篩查和診斷：篩查,，產(chǎn)前診斷,。
①唐氏綜合征篩查：15周—不滿21周，最佳16—18周,。
②母血無創(chuàng)DNA（高通量基因測序產(chǎn)前檢測）：12周—26周,，是更準(zhǔn)確的產(chǎn)前篩查。
③羊水,、臍血穿刺胎兒染色體核型分析,、染色體基因芯片分析（胎兒畸形的原因分析）
④產(chǎn)前診斷B超 ：24周—28周。
2. 糖尿病篩查：OGTT 2002年統(tǒng)計胎兒唇裂：13.6/萬,；先心?。?0.6/萬；神經(jīng)管缺陷：10.6/萬。
3. 孕中期產(chǎn)前檢查：每4周檢查一次,；宮頸的評估,；抗D滴度檢查（Rh陰性者24-28周）。
4. 保健指導(dǎo)：胎動,，宮縮,，陰道流血。
5. 運動訓(xùn)練：孕婦體操,，活動關(guān)節(jié),、肌肉，使韌帶肌肉松弛,，柔韌健壯
三,、孕晚期保健
指孕28周以后至臨產(chǎn)，是胎兒生長發(fā)育最快時期,。
從28周胎兒體重1000g—妊娠40周3000g以上,，平均每4周長700g，身長平均增長5cm,。
孕晚期保健要點：
1. 重點監(jiān)測胎兒生長發(fā)育,。
2. 做好孕婦心理保健。
3. 發(fā)現(xiàn)高危孕婦,，專案管理,。
4. 孕晚期產(chǎn)前檢查：血壓，體重,，宮高,、腹圍，估計胎兒體質(zhì)量增長情況,。
孕28周—34周,，每2周檢查一次；孕34周—41周,，每周產(chǎn)檢一次,。
數(shù)胎動：12小時胎動≥30次，不得少于10次,，或≥3次/小時
孕34周后始NST,，1次/周
孕32周—34周，生化檢查
B超檢查：胎兒大小,、羊水,、胎位、胎盤,、臍血流,、胎兒大腦中動脈血流,。
5. 保健指導(dǎo)：胎動，宮縮,，陰道流血,。
6. 運動訓(xùn)練：孕婦體操，活動關(guān)節(jié),、肌肉,，使韌帶肌肉松弛。
分娩前的準(zhǔn)備：做好分娩準(zhǔn)備：物品,、心理,、產(chǎn)時配合等。
孕婦做好哺乳準(zhǔn)備：乳房護(hù)理,、哺乳姿式,。
四、飲食方面哪些要注意,？
煙酒是懷孕期間需要控制的最重要的事情了,，在懷孕的前三個月就要避免二手煙、烈酒,、咖啡,、可樂等，偶爾少量的暴露影響不是太大,，但還是要盡量避免。此外,，大家較易忽略的是飲食習(xí)慣是否合理健康,。建議少吃高脂肪高熱量的食物，將體重控制住,，超重的話會增加妊娠困難,，懷孕后更易并發(fā)妊娠期糖尿病等，建議妊娠前應(yīng)適當(dāng)控制體重,。
準(zhǔn)媽媽在孕中期應(yīng)該多吃富含維生素C的食物,，如柑橘，草莓 蔬菜等;還應(yīng)該多吃富含維生素b6的牛奶及其制品,。尤其還有多吃番茄,，因為番茄中富含番茄紅素的維生素C，它們是天然的抗氧化物質(zhì),，經(jīng)常吃有助于祛斑養(yǎng)顏,。
五、要避免染燙發(fā),、裝修嗎,？
一般不主張懷孕后去染發(fā)、燙發(fā)，但是,，懷孕前剛?cè)具^發(fā)或者燙發(fā)不必過于緊張,。因為人體的排泄功能有清除化學(xué)物質(zhì)的能力，一般染發(fā)和燙發(fā)劑中包含的化學(xué)物質(zhì)很快會被排出體外,。當(dāng)然,，最好選擇相對安全的染燙發(fā)產(chǎn)品。關(guān)于裝修,，我認(rèn)為,，大家首先要選擇環(huán)保系數(shù)高的裝修材料，裝修完別著急搬進(jìn)去,，先開窗通風(fēng)兩個月,。
輻射問題也是孕婦最關(guān)心的,，常常有很多孕婦會買防輻射裝防止電腦,、手機(jī)等帶來的輻射，但是你不知道的是電腦,、手機(jī)并沒有科學(xué)的研究證實,，會影響胎兒健康，不必太緊張,。而長期在輻射環(huán)境工作的人就必須加強(qiáng)防護(hù)了,。
六、孕期藥物方面的禁忌
因感冒,、發(fā)燒等常見問題偶爾吃藥,，并不會對胎兒的健康發(fā)育產(chǎn)生影響。需要注意的是,，一些疾病急性期的患者,，最好先別懷孕，等疾病控制后再妊娠,。慢性病患者在懷孕前,，最好咨詢相關(guān)醫(yī)生，并提前做好準(zhǔn)備,，如糖尿病,、高血壓、甲亢,、甲減等,。
提醒兩類慢性病患者。一是高血壓患者,。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,，會對胎兒產(chǎn)生一定的不良影響,，打算懷孕前最好換成其他類型降壓藥物;二是糖尿病患者。妊娠前和妊娠早期,，高血糖會導(dǎo)致流產(chǎn),、胎兒畸形等問題。不少口服降糖藥物會影響胎兒健康,，所以建議糖尿病患者準(zhǔn)備懷孕時最好采用注射胰島素的降糖方式,。
申彩霞，主任醫(yī)師,，教授,，產(chǎn)科副主任，青島市衛(wèi)生局專業(yè)技術(shù)拔尖人才,，擅長圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),，高危妊娠，產(chǎn)科疑難重癥的診治,，產(chǎn)科復(fù)雜手術(shù),，產(chǎn)科內(nèi)分泌疾病，尤其妊娠合并糖尿病等的診治,，妊娠合并癥及并發(fā)癥的診斷處理,，圍產(chǎn)期感染性疾病，遺傳咨詢優(yōu)生優(yōu)育咨詢,。