沉甸甸的母愛(ài)——敘事護(hù)理工作紀(jì)實(shí)
發(fā)布時(shí)間：2022/6/23 13:41:40??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
何為“樂(lè)善好施能服于人,，上善若水厚德載物”,，我想,，用這句話來(lái)形容醫(yī)護(hù)工作人員再合適不過(guò)了,，最好的德行就像水，水善利萬(wàn)物而不爭(zhēng),。我們身上承擔(dān)著生命的責(zé)任,，當(dāng)病人和我們眼神交匯的一剎那，也許你總能感覺(jué)到那種堅(jiān)定的力量和充分的信任,，我們穿梭在各個(gè)病房?jī)?nèi),，不僅僅是為患者輸注藥物等做好日常的護(hù)理工作，更多的是帶去了希望和心安,。
你是否有想過(guò),，一位新手媽媽面對(duì)難題時(shí)需要切實(shí)的幫助？面對(duì)寶寶的哭鬧內(nèi)心慌亂著急,？剛剛生產(chǎn)完的孕婦要面對(duì)諸多不適,，身體的、情緒的等等,，而作為責(zé)任護(hù)士,，是否又做好了及時(shí)、準(zhǔn)確領(lǐng)會(huì)病人意思的準(zhǔn)備呢,？
這天我像往常一樣在科室值夜班,，臨近深夜23:00點(diǎn),，一陣忙碌后病房逐漸安靜下來(lái)，新手爸爸媽媽和小嬰兒們也漸漸地熟睡,，我也終于可以坐在護(hù)士站整理交班記錄,，反復(fù)查看著每一位新生兒和媽媽的病歷記錄，以確保登記無(wú)誤,。
一陣悉悉索索的腳步聲響起,，“姑娘？姑娘,？”,。耳邊傳來(lái)輕輕的呼喚聲，我抬頭一看,，是一位產(chǎn)后媽媽,。這位媽媽一邊扶著腰一邊愁容滿面說(shuō)的和我說(shuō)，“姑娘,，能不能幫幫我,？我的乳房摸起來(lái)有硬塊，擠起來(lái)痛痛的,。但是我自己擠不出什么,，真的好氣餒啊,！”原來(lái)是10床的寶媽深夜了還沒(méi)有休息,，來(lái)到護(hù)士站找我求助,。
她在4天前因瘢痕子宮實(shí)施了剖宮產(chǎn)術(shù),，術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腔黏連嚴(yán)重，切口還發(fā)生脂肪液化,、愈合不良,，因?yàn)楹⒆愚D(zhuǎn)兒科暫時(shí)不能直接哺乳。新手媽媽面臨的諸多問(wèn)題,，比如乳房出現(xiàn)硬塊,、乳頭皸裂等， 不僅疼痛難耐,，對(duì)其情緒及生活也產(chǎn)生較大影響,，有的會(huì)因此而煩躁不安，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)產(chǎn)后抑郁,；這時(shí)候做好常規(guī)護(hù)理的同時(shí),，對(duì)產(chǎn)婦情緒的疏通也非常重要。我遵循敘事護(hù)理的步驟（關(guān)注,、理解,、反思,、回應(yīng)）和方法，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行了心理護(hù)理,，效果較好,，具體如下。
我連忙起身攙扶著這位媽媽躺回床上,，先讓她自己陳述自己所面對(duì)困難（關(guān)注：讓患者表達(dá)情緒）,，以讓她緊張、壓抑的情緒得到釋放：“唉,，我晚上都沒(méi)法睡覺(jué),，你看我吸了一晚上，就只有這一點(diǎn)點(diǎn),，現(xiàn)在乳房還變得硬硬,，沉甸甸的，怎么這么多麻煩都被我碰到呢,？”她愁眉苦臉的一邊掀起衣服,，一邊把吸奶器拿給我看，吸奶器里的母乳大概有3~4ml,，兩側(cè)乳房外上象限都可觸及硬塊……
我邊安慰邊鼓勵(lì)說(shuō)：“我能感受到你確實(shí)很努力了,，你看你都吸出了3~4ml了，說(shuō)明你的努力是有效果的,，那讓我來(lái)幫幫你,，我們讓效果再明顯一些，你看怎么樣?”,。
我試著輕輕的按摩寶媽的乳房硬塊,，手剛一觸碰到硬塊周圍，寶媽就疼了起來(lái)“??！對(duì)對(duì)對(duì)，就這里很痛,?！保彝Ｖ沽耸稚系膭?dòng)作,，讓她慢慢緩解情緒,，放松身體?！安挥脫?dān)心,，其實(shí)很多孕婦生產(chǎn)完都有這個(gè)問(wèn)題，沒(méi)關(guān)系的,，我們慢慢來(lái),，你先放松自己,。”我安慰著她,，然后轉(zhuǎn)頭和他的先生說(shuō),，“麻煩先生去準(zhǔn)備一盆溫水和一條毛巾吧?！蔽易谒挠沂诌?，用熱毛巾熱敷乳房15分鐘，同時(shí)也觀察她的情緒,；寶媽非常配合我輔助按摩,，她告訴我這一天至少做了8次擠奶，前天每次擠奶也有10ml左右,，但是今天因?yàn)橐恢贝螯c(diǎn)滴,，情緒變得很煩躁就沒(méi)有擠，結(jié)果晚上就開始漲奶了,。
“寶媽,，咱們前兩天也打點(diǎn)滴了，今天和平時(shí)有什么不同嗎,？”我問(wèn)到,。
“我本來(lái)是萬(wàn)分期待二寶的到來(lái)，誰(shuí)知道術(shù)后傷口恢復(fù)得又不是那么的理想,，每天還要一直掛那么多水,。我今天頂著痛，一邊掛水,，一邊要擠奶,，我就覺(jué)得很委屈、很心酸,，特別煩躁,，太不容易了我,?！闭f(shuō)著說(shuō)著，她的眼淚又快落下來(lái)了,。
“打著點(diǎn)滴還要擠奶,，你確實(shí)不容易，也很堅(jiān)強(qiáng),，不過(guò),，我想這就是母愛(ài)吧，你前幾天堅(jiān)持下來(lái)了,，還做得很好,，真的好厲害哦,。先生也這么覺(jué)得是不是，要表?yè)P(yáng)一下太太啊,?！?先生連忙說(shuō)是，拿著紙巾為太太擦眼淚,，寶媽的情緒也稍微平緩了些,。
“我主要是今天想到寶寶在監(jiān)護(hù)室吃奶粉，突然就矯情了,?！睂殝尳又f(shuō)。
“原來(lái)如此,，是因?yàn)橄氲綄殞氃诔阅谭?，你才難過(guò)；你覺(jué)得是是什么原因讓你難過(guò)了呢,？如果給這種感受起個(gè)名字,，你認(rèn)為是什么？”我問(wèn)到,。
“愧疚,，是愧疚；我們都知道母乳的好處,，我的大兒子就是一直喝我的奶,；但是今天想到二寶的樣子，我卻沒(méi)有辦法喂奶,，我虧欠了他母乳?，F(xiàn)在我擠奶又?jǐn)D不出來(lái)，我也擔(dān)心會(huì)引起乳腺炎,，這樣子就要拖得更久沒(méi)辦法給寶寶喂奶了,。” 她想了一下說(shuō),。
溝通到這里,，我明白了這位寶媽是因?yàn)樘珦?dān)心孩子、愛(ài)孩子才會(huì)內(nèi)心愧疚,。我開始教她與她先生產(chǎn)后生理性漲奶的知識(shí),，告訴他們通過(guò)冷敷可以減輕漲奶的疼痛，每天定時(shí)熱敷,、按摩乳房,，再加深擠奶手法和擠奶器的使用，可以促進(jìn)乳汁分泌,。她與先生一直在認(rèn)真的學(xué)習(xí)著,，熱敷確實(shí)能夠使乳房疼痛減輕,，擠奶變得更容易，奶水也變得更多,。
“看,，你做到了，現(xiàn)在乳腺慢慢通了,，你是一個(gè)很棒的媽媽,，做的都很對(duì)！”我忍不住表?yè)P(yáng)了她,。
“我做到了,，我可以。姑娘,，謝謝你,，真的謝謝你開導(dǎo)和幫助?！睂殝尲?dòng)地說(shuō),。
“心情是最重要的，我們要先緩解自己的情緒,，別有那么大的壓力,，護(hù)士、醫(yī)生們都會(huì)幫助你的,，別太緊張,。” 籠罩在病房里的陰霾終于散去,。
敘事護(hù)理是護(hù)理人員與患者心貼心,、充分共情的重要護(hù)理方法，可以讓患者獲得強(qiáng)大精神支撐的同時(shí),，重拾克服困難的信心,，體現(xiàn)了人文護(hù)理的本質(zhì)。面對(duì)患者,，我們作為責(zé)任護(hù)士,，不僅僅是提供醫(yī)學(xué)幫助，更需要心與心的溝通,，幫助他們一起度過(guò)難關(guān),。
“有時(shí),，去治愈,；常常，去幫助,；總是,，去安慰,。”我每天都這樣勉勵(lì)自己,。