滿月嬰兒面黃,、眼黃，一查膽紅素異常升高10倍,！青島婦兒醫(yī)院與復(fù)旦兒科醫(yī)院遠(yuǎn)程連線制定診療方案
發(fā)布時間：2025/3/18 17:02:28??/??【關(guān)閉】
肝臟堪稱人體的 “化工廠”
承擔(dān)著物質(zhì)代謝,、解毒、免疫防御
等多項(xiàng)關(guān)鍵職能
默默守護(hù)著我們的健康防線
可是這位無聲的伙伴
卻因我們?nèi)粘２唤?jīng)意的疏忽
承受著過多的壓力與傷害
兒童的肝臟
因其生理結(jié)構(gòu)與功能特點(diǎn)
尤為脆弱
3月18日是第25個全國愛肝日,，今年的主題為“中西醫(yī)結(jié)合,，逆轉(zhuǎn)肝硬化”。在這個特殊的日子里,，讓我們把目光聚焦到兒童肝臟之上,，用心去感受它的 “喜怒哀樂”,，給予它應(yīng)有的關(guān)懷與呵護(hù) ,。
病例回顧
滿月之喜,，滿心歡喜。
然而,，對于禾禾（化名）一家來說,，滿月過后，竟是噩夢的開始,。
禾禾先是出現(xiàn)了明顯的面黃,、眼黃，禾禾媽媽起初以為是“母乳性黃疸”,，不料禾禾變得越來越?jīng)]精神,，從厭奶變?yōu)榫苣獭?/p>
到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一查，禾禾的血清總膽紅素竟然升高了10倍,！以直接膽紅素升高為主,，轉(zhuǎn)氨酶也出現(xiàn)異常升高，腹部超聲提示異常增大,，還有嚴(yán)重的凝血功能異常和三系（白細(xì)胞,，紅細(xì)胞和血小板）減低。
家人帶禾禾趕忙來到青島婦兒醫(yī)院,，經(jīng)過兒童重癥醫(yī)學(xué)科緊急救治后禾禾脫離了生命危險,，后續(xù)轉(zhuǎn)到感染科進(jìn)行兒童肝病方向?qū)I(yè)治療。由于禾禾的病情復(fù)雜,，感染科進(jìn)行了多學(xué)科會診,，并且連線復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院兒童肝病領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行遠(yuǎn)程會診，共同制定了精準(zhǔn)的診療方案,。
最終禾禾的病情逐漸恢復(fù),，目前膽紅素水平及三系水平已基本恢復(fù)正常，順利出院,。
嬰兒膽汁淤積癥
疾病介紹
禾禾患的這類疾病屬于嬰兒膽汁淤積癥,。是由肝細(xì)胞和（或）膽管病變引發(fā)膽汁形成障礙或膽汁流受阻，造成正常情況下通過膽汁排泄的膽紅素,、膽汁酸等物質(zhì)滯留于體內(nèi)而產(chǎn)生的一系列病理生理過程,。
癥狀表現(xiàn)
嬰兒膽汁淤積癥是一類病因復(fù)雜的疾病，最主要的表現(xiàn)是黃疸,，可伴隨尿色加深和大便顏色淺,。
病因及危害
常見的病因包括膽道閉鎖、遺傳代謝病,、感染,、腸外營養(yǎng)相關(guān)等,。無論哪種原因，都需要盡早診斷,，早治療,，避免發(fā)展成肝硬化、肝衰竭,。
健康提醒
青島婦兒婦兒醫(yī)院感染科專家提醒,，嬰兒膽汁淤積癥引發(fā)的黃疸需與間接膽紅素增高為主的新生兒黃疸和母乳性黃疸相鑒別。僅憑肉眼觀察或借助于經(jīng)皮膽紅素測定無法確定黃疸的性質(zhì),，極易延誤病情,。
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)新生兒存在：
黃疸消退延遲（足月寶寶黃疸超過2周，早產(chǎn)或母乳喂養(yǎng)的寶寶超過3 周黃疸仍然沒有消退）或退而復(fù)現(xiàn),，大便顏色淺發(fā)白,、小便顏色深黃等異常時必須引起足夠的重視，要盡早到兒童肝病門診評估,，做到早篩查,、早診斷、早治療,。