490g！出生體重之低挑戰(zhàn)著生存極限,！與死神賽跑的100天,，寫(xiě)滿了“努力活下來(lái)”的堅(jiān)定和勇敢
發(fā)布時(shí)間：2025/1/21 16:30:51??/??【關(guān)閉】
490g
僅相當(dāng)于一瓶普通礦泉水
而這個(gè)重量
竟是一個(gè)胎齡25周的
新生兒的體重
如此極小胎齡、
極低體重的超早產(chǎn)兒
醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為極限生存早產(chǎn)兒
代表著當(dāng)前醫(yī)療條件下
可救治的早產(chǎn)極限
青島婦女兒童醫(yī)院
新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）
一次又一次地
挑戰(zhàn)著這樣的生存極限
創(chuàng)造了一個(gè)又一個(gè)
生命奇跡
繼2024年成功救治一例460g極限生存早產(chǎn)兒后,，近日再次救治出院一例出生體重490g超早產(chǎn)兒,。
490g！
小小的你迫不及待來(lái)到世間
孕婦李女士（化名）因患有嚴(yán)重妊娠高血壓,，為避免嚴(yán)重的后果,，剛過(guò)孕25周就不得不剖宮產(chǎn)提前結(jié)束妊娠，而同樣因?yàn)槿焉锔哐獕?，胎兒的體重增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于胎齡,，新生兒安安（化名）出生時(shí)僅重490g！
救治每一個(gè)超低出生體重兒,，NICU的醫(yī)護(hù)人員都會(huì)深感救治的壓力和動(dòng)力,。一方面這些孩子都來(lái)之不易，異常珍貴,，家長(zhǎng)的期望值很高,，挽救孩子就等于挽救了一個(gè)家庭；另一方面,，救治這種極限生存的早產(chǎn)兒,，不管是設(shè)備、技術(shù),、人力都需要全力以赴,，精益求精，即便NICU醫(yī)護(hù)人員付出100%努力,，目前國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院救治成功率達(dá)到80%左右已屬不易,。
為了給安安創(chuàng)造最大的生存機(jī)會(huì)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)深入了解胎兒在母親子宮內(nèi)生長(zhǎng)的過(guò)程,，結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新的規(guī)范指南,，歸納出最適合超低出生體重兒的綜合救治方案，將“溫和”救治理念納入其中,，將必要的干預(yù)措施精簡(jiǎn)到最少,，將必需的護(hù)理操作進(jìn)行集中，將對(duì)寶寶的干擾盡可能消除,。
72 小時(shí),！
與你共赴一次驚心動(dòng)魄的歷險(xiǎn)
綜合救治方案的實(shí)施針對(duì)每一個(gè)超低出生體重兒隨時(shí)出現(xiàn)的問(wèn)題需要作出更精準(zhǔn)、更及時(shí)地調(diào)整,，安安在醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和精心護(hù)理下順利度過(guò)了生命的第一周危險(xiǎn)期,，卻在第二周遇到了嚴(yán)重的心肺功能問(wèn)題,，血壓一度下降到危及生命的邊緣，伴隨著尿量急劇減少和電解質(zhì)的紊亂,。
醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即做出方案調(diào)整,，將新生兒的臨床表現(xiàn)與新開(kāi)展的床旁超聲技術(shù)相結(jié)合，明確了診斷,，討論,、制定一系列的個(gè)性化的治療措施，在治療－監(jiān)測(cè)－調(diào)整－監(jiān)測(cè)－微調(diào)方案－監(jiān)測(cè)的循環(huán)中不斷往復(fù),，歷經(jīng)72小時(shí)驚心動(dòng)魄的搶救,，最終將血壓和尿量扭轉(zhuǎn)回正常。
15 秒,！
用一雙“丑陋”的手陪你闖過(guò)“感染關(guān)”
感染問(wèn)題是超早產(chǎn)兒存活的“攔路虎”之一,。由于發(fā)育的極度不成熟，這些早產(chǎn)兒幾乎沒(méi)有對(duì)抗感染的能力,，而微小的細(xì)菌病毒在普通環(huán)境下卻幾乎無(wú)處不在,。胎齡越小、體重越低,，發(fā)生感染的比例就會(huì)越高,。而對(duì)抗感染，這么小的孩子可以使用的抗生素種類(lèi)非常少,，如何預(yù)防早產(chǎn)兒繼發(fā)感染是醫(yī)護(hù)人員面臨的重大難題,。
為此，醫(yī)護(hù)人員每天都會(huì)細(xì)心清潔早產(chǎn)兒入住暖箱的每一處夾縫,，接觸安安的衣物全部都需要送供應(yīng)室高壓滅菌,，醫(yī)護(hù)人員每接觸一次安安，都要用消毒液揉搓雙手15秒,，以至于年紀(jì)輕輕的他們擁有了一雙粗糙開(kāi)裂的“丑陋”的手,。
母親母乳是寶寶最好的“口糧”,，因?yàn)槟溉橹泻刑烊坏目贵w,。為了寶寶能吃上新鮮的母乳，主管醫(yī)生主動(dòng)向安安的媽媽說(shuō)明情況,，主管護(hù)士主動(dòng)邀請(qǐng)并向安安媽媽講解送母乳的相關(guān)注意事項(xiàng),。珍貴的母乳如期送到安安的嘴邊，安安也不負(fù)期望,，在生后3～4周達(dá)到全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),，很大程度上保障了自身的免疫力。三月余的住院時(shí)間,，安安沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的感染問(wèn)題,！
恭喜你
回家,！團(tuán)圓！
極限生存的超早產(chǎn)兒成長(zhǎng)之路充滿坎坷與挑戰(zhàn),。在經(jīng)歷了乳糖不耐受腹脹,、宮外發(fā)育遲緩、支氣管肺發(fā)育不良,、視網(wǎng)膜病等發(fā)育不成熟的疾病之后,，歷經(jīng)3個(gè)多月的成長(zhǎng)，小家伙終于有了“大孩”模樣,，被平安送回父母身邊,。
出院前
懷抱著香香的小寶
安安父母難掩激動(dòng)
“要讓寶寶長(zhǎng)大后知道，
他還有這樣一群特殊的再生父母”
錦旗,、合影,、謝謝
在醫(yī)護(hù)人員的目送中
一家三口溫馨的背影漸行漸遠(yuǎn)
讓我們祝福安安
往后余生
平平安安