醫(yī)學科普 | 既擔心接種出問題，又擔心娃缺保護,！早產(chǎn),、黃疸、驚厥……這些娃能否接種疫苗,？
發(fā)布時間：2024/4/25 17:00:28??/??【關閉】
娃是個早產(chǎn)兒,，體重特別輕,，疫苗和正常孩子一樣安排嗎？
是啊,，孩子出生后就有黃疸,，一直沒退，可以接種疫苗嗎,？
還有孩子發(fā)生過高熱驚厥,，疫苗接種有什么需要注意的嗎？
在青島婦女兒童醫(yī)院兒童預防接種評估門診,，不少寶爸寶媽有這樣的疑問,。
預防接種是每一位孩子的“健康保護傘”，也是預防和控制傳染病經(jīng)濟,、有效的方法之一,。
2024年4月25日是第38個“全國兒童預防接種日”，今年的宣傳主題是“共同行動,，接種疫苗,，為全生命周期護航”。
今天,，讓我們共同關注特殊健康狀態(tài)兒童的疫苗接種,，共同守護他們的健康。
小釗（化名）3歲了,，因6個月后發(fā)燒時多次出現(xiàn)高熱驚厥,，錯過了正常的疫苗接種時間，家人一邊擔心小釗接種疫苗后身體受不了,，一邊又擔心孩子無法按時接種疫苗,，不能預防疾病。
近日,，家人帶孩子來到青島婦女兒童醫(yī)院兒童預防接種評估門診就診,，接診醫(yī)生仔細詢問病史，完善免疫力等相關檢查并進行了評估,。
小釗免疫力過關,，近半年沒有高熱驚厥史，醫(yī)生給出了具體的疫苗接種方案,，孩子終于可以放心進行疫苗接種了,。
01
為什么要給寶寶接種疫苗？
寶寶出生后從媽媽體內(nèi)獲得一定的免疫力（母傳抗體）,，但隨著寶寶成長,，出生6個月后母傳抗體逐漸減弱消失。此時寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育仍未成熟,，孩子容易受到各種傳染病的侵害,。接種疫苗能夠增強人體對傳染病的抵抗能力,，還能建立免疫屏障，從而有效地預防傳染病的傳播流行,。
02
什么是特殊健康狀態(tài)兒童,？
特殊健康狀態(tài)兒童其實是一個龐大的群體，涉及范圍很廣,，比如早產(chǎn)兒,、先天性心臟病、支氣管哮喘,、濕疹,、癲癇、黃疸,、肝功異常,、感染性疾病、白血病,、自身免疫性疾病兒童等,。
因為存在各種基礎疾病，特殊健康狀態(tài)兒童比正常健康兒童更易患各類傳染病,，而且一旦感染往往病情較為嚴重、恢復時間更長,，所以更需要預防接種的保護,。
03
特殊健康狀態(tài)兒童能接種疫苗嗎?
兒童預防接種評估門診專家介紹，總體來講,，兒童在疾病發(fā)作期如發(fā)熱,、驚厥、癲癇發(fā)作期,、急性過敏期,、感染期等暫時不能接種疫苗，處于疾病穩(wěn)定或者緩解期時有些疫苗可以接種,，但選擇哪些疫苗進行接種,，需要醫(yī)生根據(jù)每個寶寶的具體情況進行專業(yè)的個體化接種評估，例如：
早產(chǎn)兒可以按免疫程序接種疫苗嗎,？
一般情況早產(chǎn)兒（胎齡小于37周）對疫苗反應充分,，在孩子沒有患病基礎上，按照出生后實際月齡接種各種疫苗,。
對于早產(chǎn)兒胎齡＞31孕周且醫(yī)學評估穩(wěn)定后,，可以接種卡介苗(BCG)。胎齡≤31孕周的早產(chǎn)兒,，醫(yī)學評估穩(wěn)定后可在出院前接種,。
對于患有嚴重疾病的早產(chǎn)兒和（或）低出生體重兒（出生體重＜2500g),，因其身體器官發(fā)育不成熟，預防接種后機體免疫反應不能正常進行,，免疫效果差,，還可能誘發(fā)其他疾病，因此需要適當推遲接種疫苗的時間,。
待原發(fā)疾病好轉,，生命體征平穩(wěn)如醫(yī)學評估穩(wěn)定并且處于持續(xù)恢復狀態(tài)（無需持續(xù)治療的嚴重感染、代謝性疾病,、急性腎臟疾病,、肝臟疾病、心血管疾病,、神經(jīng)和呼吸道疾?。摫M早恢復預防接種，因為早產(chǎn)兒一旦發(fā)生傳染病,，病情會比足月兒更嚴重,。
新生兒黃疸能不能接種疫苗？
生理性黃疸,、母乳性黃疸患兒身體健康狀況良好可以按程序接種疫苗,。
病理性黃疸患兒生命體征平穩(wěn)可以接種乙肝疫苗，暫緩接種其它疫苗,，建議前往?？崎T診就診，及時查明病因,，再根據(jù)疾病恢復情況和評估身體狀況考慮疫苗接種,。
有驚厥史的孩子如何接種疫苗？
有進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾患的兒童,，如未控制的癲癇（近6個月內(nèi)有發(fā)作）,、嬰兒痙攣癥和進行性腦病，暫緩接種疫苗,。
對于單純的熱性驚厥,、電解質(zhì)紊亂（比如：低鈣、低鈉血癥）等造成的一過性驚厥,，在排除了神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)疾患后,，病情穩(wěn)定期可以考慮按免疫程序接種各類疫苗，建議每次接種1劑次,。
為了保障特殊健康狀態(tài)兒童及時,、安全接種疫苗，青島婦女兒童醫(yī)院兒童預防接種評估門診發(fā)揮自身優(yōu)勢，對特殊健康狀態(tài)兒童做出準確,、專業(yè)的評估,，幫助兒童順利完成接種計劃，安全進行疫苗接種,。
掛號門診：
青島婦女兒童醫(yī)院兒童預防接種評估門診
出診時間：
每周四下午
出診地點：
兒童門診一樓25診室
注意事項：
請攜帶既往檢查結果及病歷資料,，便于專家盡快了解病情，給予專業(yè)指導,。