醫(yī)學(xué)科普 | 說(shuō)了800遍，娃還是“聽(tīng)不見(jiàn)”,！孩子長(zhǎng)大就會(huì)好嗎,？
發(fā)布時(shí)間：2024/4/15 16:45:27??/??【關(guān)閉】
開(kāi)學(xué)不到倆月，小軒（化名）媽媽就被學(xué)校老師找了兩次：
上課難安坐,，下課鬧哄哄,，
不聽(tīng)老師講，跑跳成頑童,。
作業(yè)拖沓重,，字跡似游龍，
成績(jī)?nèi)绮ɡ?，起伏難從容……
△圖片來(lái)源于soogif
在青島市婦女兒童醫(yī)院心理科多動(dòng)癥學(xué)習(xí)困難門診上,，8歲的他同樣閑不住：
一會(huì)兒趴桌子上
一會(huì)兒搖擺身體
一會(huì)兒又?jǐn)[弄醫(yī)生的鍵盤
△圖片來(lái)源于soogif
媽媽一邊呵斥他安靜點(diǎn)兒,，一邊焦慮地向醫(yī)生傾訴著：娃到底該怎么辦,？
經(jīng)過(guò)完善相關(guān)檢查，問(wèn)題找到了,，原來(lái)小軒是個(gè)“A娃”,。
01 什么是A娃？
“A娃”的“A”,，指的是注意力缺陷多動(dòng)障礙——attention deficit and hyperactive disorder（ADHD）,，也就是大家所熟悉的多動(dòng)癥。
多動(dòng)癥是注意缺陷多動(dòng)障礙的俗稱,，童年起病,，可以影響到成年，主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力不集中,，多動(dòng),，情緒沖動(dòng)，并伴有認(rèn)知障礙和學(xué)習(xí)困難,，智力正?；蚪咏＃菍W(xué)齡期兒童期最常見(jiàn)的一種神經(jīng)發(fā)育障礙,。
02 有多少孩子患有多動(dòng)癥,？
據(jù)統(tǒng)計(jì)，ADHD患病率約為7.2%,，也就是說(shuō)每100個(gè)孩子中會(huì)有7個(gè)多動(dòng)癥患者,。從多動(dòng)癥的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告來(lái)看,，男孩的發(fā)病率高于女孩，兩者發(fā)病率比例大約為3:1左右,。
03 A娃不用管,，長(zhǎng)大就好了？
多動(dòng)癥對(duì)于孩子的影響,，不僅僅是在兒童時(shí)期,，更不是只在眼下，可能影響娃的一輩子,。兒童時(shí)期的多動(dòng)癥,，可能會(huì)延續(xù)到成年，雖然多動(dòng)癥狀隨著年齡增長(zhǎng)可能會(huì)減輕,，但仍有50%左右的兒童青少年多動(dòng)癥癥狀,，會(huì)延續(xù)到成年。
△圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)
成年人多動(dòng)癥的表現(xiàn)：
很難集中注意力,；
做計(jì)劃很難,；
做事難以分清輕重緩急；
多任務(wù)處理有困難,；
無(wú)法控制沖動(dòng),，情緒暴躁；
面對(duì)挫折和壓力時(shí)難以承受,。
04 如何早期識(shí)別A娃,？
多動(dòng)癥在不同年齡段有不同表現(xiàn)：
# 3歲前的嬰幼兒時(shí)期 #
有些孩子會(huì)有孕期胎動(dòng)多，出生后活動(dòng)量大,，手腳不停亂動(dòng),，甚至吃奶都安靜不下來(lái)。平時(shí)情緒不安寧,，容易哭鬧,，不易安撫，挑食,，不好喂養(yǎng),，睡眠不安，夜間容易哭鬧,。
# 進(jìn)入幼兒園后 #
這些孩子會(huì)過(guò)分喧鬧和搗亂,，午睡困難。外出?？闹鲋?，橫沖直撞，容易弄壞物品,，喜歡拆卸玩具,，不能專注于玩玩具,、做游戲、聽(tīng)兒歌或者聽(tīng)故事,。任性急躁,，要什么馬上要滿足。游戲時(shí)不能按照規(guī)則來(lái),，合作困難,，學(xué)拍球跳繩慢。
# 上小學(xué)后 #
小學(xué)表現(xiàn)最典型,，以注意不集中為主，小動(dòng)作多,，作業(yè)拖拉粗心,，學(xué)習(xí)困難，同伴相處困難,，容易沖動(dòng)打架,，親子關(guān)系開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題，平時(shí)母慈子孝,，作業(yè)時(shí)雞飛狗跳,，輔導(dǎo)作業(yè)成為許多家長(zhǎng)的噩夢(mèng)。
# 上中學(xué)后 #
中學(xué)主要表現(xiàn)為成績(jī)下降,，多動(dòng)減輕,，但注意力仍不集中，上課說(shuō)閑話,，走神,，情緒容易失控，行為上會(huì)顯得比同學(xué)幼稚一些,，不成熟,。
05 孩子確診A娃，家長(zhǎng)要怎樣做,？
1 及時(shí)就醫(yī)
早篩查,、早發(fā)現(xiàn)，同時(shí)和醫(yī)生保持溝通,，及時(shí)復(fù)診,，積極配合醫(yī)生，盡早開(kāi)始治療和干預(yù),。
2 家庭設(shè)置
留出活動(dòng)空間,，藏好危險(xiǎn)品，可留一面墻給孩子涂畫,，給孩子一些東西踢打,。
適當(dāng)增加體育鍛煉和家務(wù)勞動(dòng),，幫孩子釋放多余精力。
培養(yǎng)孩子的業(yè)余愛(ài)好,，如棋類,、畫畫等，同時(shí)增加親子互動(dòng),，增進(jìn)親子關(guān)系,。
3 行為管理
明確告知孩子什么可以做，什么不可以做,。提要求時(shí)語(yǔ)言簡(jiǎn)短清晰,，直視孩子眼睛，確保他能接收到信息,。
強(qiáng)化正性行為,，有進(jìn)步時(shí)要及時(shí)的肯定、贊賞,，讓孩子建立自信,；犯錯(cuò)誤時(shí)可暫時(shí)隔離，盡量避免憤怒的對(duì)質(zhì),，別跟孩子較勁,。
4 家校溝通
主動(dòng)和老師聯(lián)系，了解孩子在校情況,，當(dāng)老師反饋孩子有不恰當(dāng)表現(xiàn)時(shí),，充分理解老師和孩子的不易?；丶液秃⒆右黄鸱治鋈绾巫瞿芨线m,。
幼兒園及小學(xué)低年級(jí)可適當(dāng)陪伴學(xué)習(xí)，減少作業(yè)難度,，把作業(yè)分成幾小部分,，分步完成。對(duì)成績(jī)不要報(bào)過(guò)高期待,，避免題海戰(zhàn)術(shù),，完不成時(shí)要考慮孩子的感受和情緒，靈活應(yīng)對(duì),，不要過(guò)分指責(zé)和批評(píng),。
青島市婦女兒童醫(yī)院心理科是山東省最早開(kāi)設(shè)多動(dòng)癥診療服務(wù)的科室之一，具有近三十年的診斷治療歷史,，累積了豐富的診斷及治療經(jīng)驗(yàn),，目前開(kāi)設(shè)心理行為干預(yù)治療（如執(zhí)行功能訓(xùn)練、計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練、腦電生物反饋訓(xùn)練等）,、藥物治療（精神類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用）,、感統(tǒng)訓(xùn)練、社交及情緒訓(xùn)練等一系列治療項(xiàng)目,。
專家提醒,，一般多動(dòng)癥在幼兒園大班和小學(xué)一二年級(jí)表現(xiàn)較為典型，當(dāng)孩子們出現(xiàn)上述癥狀時(shí),，家長(zhǎng)朋友應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī),。多動(dòng)癥若能早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療,，大多數(shù)孩子會(huì)獲得一個(gè)滿意的效果,。