醫(yī)療速遞 | 460g,！再創(chuàng)生命奇跡,，又一名超低體重早產(chǎn)兒回家啦
發(fā)布時(shí)間：2024/1/29 16:07:12??/??【關(guān)閉】
近日,，繼24+2周,，660g巴掌寶寶出院后，25+4周出生,，體重僅460g的小樂樂（化名）,，也成功闖過一道道關(guān)卡，順利出院回家,！
460g超低出生體重早產(chǎn)兒的救治成功,，刷新了膠東半島成功救治超未成熟兒最低體重紀(jì)錄，標(biāo)志著青島婦兒醫(yī)院NICU診治超未成熟兒技術(shù)達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先,、國內(nèi)先進(jìn)水平,。
寶寶來之不易
去年9月，孕25+4周的燕子（化名）在青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科中心分娩,。
為了這個(gè)來之不易的寶寶,，燕子可謂是歷盡艱辛。27歲的她曾有過2次胚胎停育史,，再次懷上寶寶,，燕子格外小心翼翼，專心待產(chǎn),。然而,，孕期出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥打亂了所有的計(jì)劃，慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期,、甲狀腺功能減退......這些高危因素?zé)o論對孕婦本身還是胎兒都有極大危險(xiǎn),，必須立即分娩。
新生兒體重僅460g
胎齡過短,，孩子器官發(fā)育還不成熟,，救治風(fēng)險(xiǎn)極大。NICU迅速組建起新生兒復(fù)蘇搶救團(tuán)隊(duì),，到達(dá)產(chǎn)房,。即使已有所預(yù)期，當(dāng)看到剛剛降生的小樂樂時(shí),，醫(yī)護(hù)人員的心仍像是被揪了起來——
呼吸微弱,、膚色青紫，
身體只有巴掌大小,，
全身像膠凍一樣軟,，
皮膚薄的血管都能看清楚,，
而血管則細(xì)如發(fā)絲，
甚至,，小樂樂連自主呼吸都無法做到......
在早產(chǎn)兒中,，以胎齡算，<28周被稱為極早早產(chǎn)兒（超未成熟兒）,，以體重算,，≤1000g稱為超低出生體重兒。無論哪一種,，樂樂都屬于最高危,。作為省內(nèi)最大的新生兒救治中心之一，我院nicu擁有豐富的危重新生兒救治經(jīng)驗(yàn),，但救治僅460g的超低體重新生兒,，仍是一場向生命極限發(fā)出的挑戰(zhàn)。<>
不容片刻猶豫,，救治團(tuán)隊(duì)立即給予寶寶保暖,、氣管插管、T組合正壓通氣,、肺表面活性物質(zhì)氣管內(nèi)滴入等緊急搶救措施,，寶寶生命體征漸漸趨于穩(wěn)定。隨后,，經(jīng)轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱轉(zhuǎn)入NICU進(jìn)行下一步治療,。
精心救治，化險(xiǎn)為夷
早早降生,，弱小的樂樂無法自主呼吸,，不能大口吃奶，可能面臨感染,，還極易并發(fā)顱內(nèi)出血......有層層關(guān)卡需要闖：
呼吸關(guān)：樂樂肺部發(fā)育不成熟,，剛開始只能依靠呼吸機(jī)支持，通過藥物促進(jìn)肺部成熟,。50天后，樂樂順利撤機(jī)改為無創(chuàng)呼吸支持,，逐步過渡至高流量鼻導(dǎo)管吸氧,、低流量鼻導(dǎo)管吸氧，再到完全離氧,。
喂養(yǎng)關(guān)：樂樂吸吮吞咽功能不成熟,，護(hù)士就用母乳涂在寶寶口腔，并將乳汁經(jīng)鼻胃管輸送給寶寶,，從微量喂養(yǎng)逐漸加量,。期間,，樂樂因乳糜腹禁食數(shù)日，后開奶順利,，滿足了追趕性生長的需要,。
循環(huán)關(guān)……顱內(nèi)出血關(guān)……感染關(guān)……視網(wǎng)膜病關(guān)……
在NICU團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下，樂樂的情況一點(diǎn)點(diǎn)地好轉(zhuǎn)：度過真菌感染,，終于可以自己吮吸吃奶,，自由呼吸空氣了……
醫(yī)護(hù)人員每日細(xì)心評估，記錄著樂樂一點(diǎn)一滴的變化,。113天后,，小樂樂體重從460g增加至2500g，生命體征穩(wěn)定,，順利出院,。
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青島婦女兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）是山東省最大的新生兒救治中心之一，年收治危重新生兒3000余人次,，搶救成功率98%,。科室為國家新生兒保健特色?？?、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)專業(yè)、山東省臨床重點(diǎn)?？?，對極低出生體重的早產(chǎn)兒、超未成熟兒,、重度胎糞吸入綜合癥,、嚴(yán)重肺出血、呼吸窘迫綜合癥,、肺動脈高壓及重癥溶血病的救治技術(shù)成熟,。
保溫箱里，
早早降臨的小天使們異常脆弱,，
但每一個(gè)弱小的他們,，
都在用不屈與抗?fàn)帲?/p>
書寫著堅(jiān)韌和頑強(qiáng)，
創(chuàng)造一個(gè)個(gè)生命奇跡,。
親愛的寶貝,，
健康茁壯成長吧，
就像突破泥土的種子,，
向上,，向上......