醫(yī)學(xué)科普 | 重度腎積水,一側(cè)腎功能喪失,,先引流后根治,,青島婦女兒童醫(yī)院為5歲患兒成功“保腎”
發(fā)布時(shí)間:2023/8/25 16:32:46??/??【關(guān)閉】
近日,青島婦女兒童醫(yī)院接診了小患者東東(化名),。東東在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有重度腎積水,,一側(cè)腎臟功能喪失,,醫(yī)生建議切除。孩子才5歲就要切除一側(cè)腎,,家長(zhǎng)四處求醫(yī),,希望能夠?qū)で蟾玫慕鉀Q辦法。經(jīng)朋友介紹,,父母帶著東東到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī),。
腎積水是小兒泌尿外科常見疾病之一,最常見的原因是腎盂輸尿管連接部梗阻,,腎臟中的尿液無(wú)法正常流至膀胱,,導(dǎo)致腎盂擴(kuò)張壓迫腎實(shí)質(zhì),嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致腎功能喪失,、腎衰竭,。
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東東患側(cè)腎功能嚴(yán)重受損,病情嚴(yán)重,。但切除一側(cè)腎臟關(guān)乎孩子的一生,,哪怕只有一線希望也值得百倍努力。經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估和術(shù)前討論,,泌尿外科接診專家決定先進(jìn)行腎穿刺引流術(shù),,減少積水對(duì)腎臟的壓迫,在緩解癥狀的同時(shí)觀察患腎的排尿情況,,再?zèng)Q定接下來(lái)的治療方案,。
在泌尿外科和麻醉科的密切配合下,手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為東東進(jìn)行腎穿刺引流,。隨著術(shù)后引流管尿液逐漸增多,,積水對(duì)腎臟的壓迫逐漸減輕。
隨訪觀察一個(gè)月時(shí)間后,,東東的腎積水相較之前明顯縮小,,腎功能也有好轉(zhuǎn)。泌尿外科專家評(píng)估后認(rèn)為可以保住腎臟,,并為東東進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),。切除輸尿管狹窄段,重新將腎盂輸尿管進(jìn)行連接,,輸尿管恢復(fù)通暢,,困擾東東的“大難題”終于解決。
小兒泌尿外科專家提醒:腎積水是兒童常見的泌尿系統(tǒng)疾病,,臨床表現(xiàn)為腹部腫塊,,腰腹部疼痛等,如發(fā)現(xiàn)患兒有上述癥狀,,或者查體發(fā)現(xiàn)有腎積水,,建議及時(shí)到小兒泌尿外科門診進(jìn)行系統(tǒng)性檢查,盡早進(jìn)行治療,,不可掉以輕心,。