醫(yī)療速遞 | 驚險！3歲女童從4樓落下……多學(xué)科聯(lián)手，她康復(fù)出院
發(fā)布時間：2023/8/2 16:40:28??/??【關(guān)閉】
“阿姨，我要媽媽抱抱我。”
“想媽媽啦？媽媽就在外面等著你，馬上我們就可以出去，以后一直讓媽媽陪著你好不好？”
青島婦女兒童醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU），醫(yī)護(hù)人員正耐心地安撫著不到3歲的小雨（化名）。這名2周前從4樓墜落、生命垂危的小女孩，在醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手救治下，現(xiàn)在已能在醫(yī)護(hù)人員懷里撒嬌…….
3歲7月的小雨在家中玩耍時，不慎從4樓墜落。當(dāng)小雨父母發(fā)現(xiàn)時，孩子已意識不清，口鼻出血，奄奄一息……
小雨被緊急送往青島婦女兒童醫(yī)院，經(jīng)過綠色通道被緊急收入兒童重癥監(jiān)護(hù)室，一場生死時速再次上演。
顱骨和面骨多發(fā)性骨折
開放性肱骨下端骨折
創(chuàng)傷性濕肺
其他多處骨折
……
如此嚴(yán)重的多發(fā)傷，病情嚴(yán)重，危及生命，對小雨和救治團(tuán)隊(duì)來說都是巨大的考驗(yàn)。
PICU立即組織多學(xué)科會診，制定最優(yōu)救治方案。與此同時，救治團(tuán)隊(duì)緊急為患兒給予輸血，抗感染，補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療。因?yàn)槭艿饺绱藝?yán)重的創(chuàng)傷，小雨的凝血功能出現(xiàn)了異常，血小板減少，隨時可能出現(xiàn)致命的大出血。救治團(tuán)隊(duì)一邊監(jiān)測患兒凝血功能和血紅蛋白的水平，一邊及時的進(jìn)行救治處理……
輸注紅細(xì)胞6u、血漿1000ml、輸注血小板，積極止血，小雨的凝血功能終于出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，血紅蛋白水平也維持穩(wěn)定。
但此時救治團(tuán)隊(duì)絲毫不敢掉以輕心，多處創(chuàng)傷使患兒皮膚黏膜屏障功能明顯受損，隨時可能出現(xiàn)嚴(yán)重感染，甚至是顱內(nèi)感染。PICU醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抗感染治療，并制定各種治療預(yù)案，防止各種緊急情況出現(xiàn)。好在，最壞的情況并沒有發(fā)生。經(jīng)過21天緊急治療，小雨病情得以穩(wěn)定。
生命體征平穩(wěn)后，救治團(tuán)隊(duì)針對小雨的多處骨折進(jìn)行手術(shù)治療。
肱骨骨折清創(chuàng)縫合及骨折內(nèi)固定術(shù)
下頜骨骨折切開復(fù)位術(shù)……
經(jīng)過重癥監(jiān)護(hù)室、兒童創(chuàng)傷科、口腔頜面外科、耳鼻喉科、眼科等多學(xué)科聯(lián)合救治，手術(shù)成功。目前，小雨已康復(fù)出院。
青島婦女兒童醫(yī)院專家提醒：高處墜落意外傷害事件中，3到6歲學(xué)齡前兒童最為常見，常常發(fā)生在3-15米高的窗戶或陽臺，極易造成顱腦及其他身體部位的損傷，輕者傷筋動骨，重者內(nèi)臟破裂甚至死亡。目前正處于暑假期間，家長一定要加強(qiáng)對孩子安全教育和看護(hù)，防止發(fā)生意外傷害。