醫(yī)療速遞 | 喜懷雙胞胎,,孕35周時母嬰三人卻瀕臨生死一線,!好在......
發(fā)布時間:2023/7/21 17:42:17??/??【關(guān)閉】
惡心、嘔吐,、食欲不振
許多準(zhǔn)媽媽孕期都會遇到
如果發(fā)生在孕晚期
各位準(zhǔn)媽媽們應(yīng)警惕
小心妊娠期急性脂肪肝,!
28歲的李女士(化名)懷孕已經(jīng)35周,自從得知懷的是雙胞胎,,全家就格外重視,,注意休息、補充營養(yǎng),??勺罱钆靠偢杏X有些疲倦,,食欲不佳,,還惡心、嘔吐,,起初以為是正常的孕期反應(yīng),,并未在意。但當(dāng)她前往青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)檢時,,看到檢查結(jié)果卻大吃一驚......
產(chǎn)科專家檢查時發(fā)現(xiàn)孕婦胎心監(jiān)護(hù)異常,,結(jié)合惡心、嘔吐,、厭食等表現(xiàn),,高度懷疑孕婦患有妊娠期急性脂肪肝,李女士被緊急收治入院,。
妊娠期急性脂肪肝是發(fā)生于妊娠晚期特有的致命性的少見疾病,,可發(fā)生在妊娠30~38周,多見于妊娠35周左右的初產(chǎn)婦,,母兒死亡率曾一度達(dá)到75%-85%,。這種疾病起病隱匿、進(jìn)展快,,嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性肝腎功能不全、彌散性血管內(nèi)凝血及多器官功能障礙,,嚴(yán)重威脅母嬰生命安全,。
入院后,醫(yī)護(hù)人員立即為李女士急查化驗:肝酶,、膽紅素升高,,凝血功能異常,,纖維蛋白原僅有常人的1/10,一系列異常指標(biāo)印證了專家的判斷,,李女士患有妊娠期急性脂肪肝,。
情況萬分兇險!胎兒已出現(xiàn)嚴(yán)重窘迫缺氧,,需緊急剖宮產(chǎn)分娩,。時間就是生命,醫(yī)院立即啟動MDT,,產(chǎn)科,、麻醉科、成人綜合內(nèi)科,、新生兒科,、輸血科等多學(xué)科專家會診,緊急制定搶救方案,。救治團(tuán)隊在糾正凝血功能障礙的同時,,一邊輸注冷沉淀、新鮮冰凍血漿,,一邊緊急實施剖宮產(chǎn)手術(shù),。經(jīng)過團(tuán)隊成員密切配合,伴隨著“哇,,哇......”的響亮啼哭聲,,兩個寶寶平安出生。經(jīng)評估,,寶寶各項身體指標(biāo)良好,。
然而,產(chǎn)婦依然沒有脫離危險,,為防止出現(xiàn)產(chǎn)后大出血等并發(fā)癥,,救治團(tuán)隊絲毫不敢松懈:捆綁子宮、結(jié)扎子宮動脈,、局部縫合止血,、輸血、輸液……經(jīng)過5個多小時生死時速般的搶救,,李女士終于脫離危險,,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行后續(xù)治療。在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下,,經(jīng)過十余天的保肝,、糾正凝血功能、預(yù)防感染等一系列救治措施,,李女士身體各項指標(biāo)逐漸好轉(zhuǎn),。目前,,母子三人均已順利出院。
專家提醒
青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科專家提醒:如孕媽媽孕晚期有厭食,、惡心,、嘔吐、乏力等癥狀,,應(yīng)警惕妊娠期急性脂肪肝,,盡快就醫(yī),做相關(guān)檢查,。