醫(yī)療速遞 | 當(dāng)哺乳期遇上乳腺炎,，比生娃還痛,？ 青島婦兒醫(yī)院為寶媽打贏“孩子口糧保衛(wèi)戰(zhàn)”…….
發(fā)布時(shí)間：2023/5/17 17:04:55??/??【關(guān)閉】
痛、痛,、痛……
漲,、漲、漲……
經(jīng)歷了孕期反應(yīng),、分娩陣痛后,，
很多媽媽在哺乳期又遇到乳腺炎問題
乳腺炎，還能不能喂奶,？
寶寶的口糧怎么辦,？
1個(gè)月前，張女士（化名）順利產(chǎn)下寶寶,，全家人沉浸在幸福之中,。作為新手媽媽，張女士享受著初為人母的喜悅,，也下定了母乳喂養(yǎng)的決心,。然而，在產(chǎn)后20天時(shí),，張女士在喂奶時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房有硬硬的腫塊,。通過朋友介紹，張女士請(qǐng)了催乳師進(jìn)行乳房按摩通乳,，但癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn),，反而比之前加重了，右乳局部紅腫范圍越來越大,，體溫升高至39.5℃，也不敢母乳喂養(yǎng)了……飽受折磨的張女士急匆匆到青島婦女兒童醫(yī)院乳腺科就醫(yī),。接診專家診斷張女士患有嚴(yán)重乳腺炎,，將其收治入院,。
圖片來源網(wǎng)絡(luò)
哺乳期乳腺炎是一種常見于哺乳期女性的乳腺炎性疾病,可發(fā)生于哺乳期的任何階段。多表現(xiàn)為乳房局部”紅,、腫,、熱、痛”,，患者體溫持續(xù)升高（最高可達(dá)39—40度）,，伴有寒戰(zhàn)、全身出汗,、頭暈,、乏力等類似感冒癥狀。嚴(yán)重時(shí)伴有膿腫形成甚至破潰,，也是分娩后發(fā)熱的常見原因之一,。
入院后，乳腺科團(tuán)隊(duì)為張女士進(jìn)行詳細(xì)檢查,，發(fā)現(xiàn)患者右乳房乳頭皸裂,、廣泛紅腫；血常規(guī)+CRP提示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.31×10^9/L（參考范圍3.5-9.5×10^9/L),，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值12.94×10^9/L（參考范圍1.8-6.3×10^9/L）,，CRP 134.27mg/L（參考范圍0-8mg/L）。結(jié)合乳腺B超檢查,，乳腺科團(tuán)隊(duì)診斷張女士患有右乳急性乳腺炎伴多發(fā)膿腫,。治療團(tuán)隊(duì)為張女士制定了個(gè)性化治療方案：抗生素對(duì)癥抗炎、超聲引導(dǎo)下乳房膿腫抽吸術(shù)輔以局部手法通乳,、按摩,、炎癥區(qū)域冷敷治療等。
經(jīng)過1周的精心治療和護(hù)理,，張女士體溫逐漸恢復(fù)正常,，乳房紅腫消退，乳頭皸裂基本愈合,，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),。目前，張女士已康復(fù)出院,。
這些情況容易導(dǎo)致哺乳期乳腺炎
哺乳期乳腺炎發(fā)生的原因：各種原因?qū)е碌娜橹俜e,、細(xì)菌入侵，由于乳汁的營(yíng)養(yǎng)非常豐富,，細(xì)菌在其中分裂繁殖,，從而造成了感染和炎癥，甚至形成膿腫,。
乳汁淤積的常見原因：
1.先天性乳頭畸形,，乳頭損傷,、皸裂；
2.乳房外傷,如乳房受壓(包括胸罩壓迫或汽車安全帶的擠壓等) ,、被嬰幼兒踢傷,、被用力按摩等使乳房局部受傷,組織水腫,局部壓力增大;
3.喂養(yǎng)技術(shù)不佳，乳汁未能完全排空,；
4.乳汁過于黏稠,，不易排空或堵塞乳管；
5.情緒因素,。
如何預(yù)防哺乳期乳腺炎,？
1.哺乳期乳腺炎預(yù)防的關(guān)鍵在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷,，并保持其清潔,，常用溫水、肥皂清洗兩側(cè)乳頭,。
2.如有乳頭內(nèi)陷,，可經(jīng)常擠捏、提拉矯正,。
3.養(yǎng)成按需哺乳,、嬰兒不含乳頭入睡等良好習(xí)慣。
4.每次哺乳應(yīng)將乳汁排空,，如有淤積,，可按摩或用吸奶器排盡乳汁。
5.哺乳后應(yīng)清潔乳頭,。乳頭有破損或者皸裂要及時(shí)治療,。
6.注意嬰兒口腔衛(wèi)生。