醫(yī)療速遞 | 早產(chǎn)兒不會“吃”,，“她們”聯(lián)手幫助寶寶get新技能......
發(fā)布時間：2023/11/15 14:54:19??/??【關閉】
萌萌（化名）是一名在青島婦女兒童醫(yī)院住院的早產(chǎn)寶寶,，出生體重只有2.3kg,。出生后不久，萌萌就出現(xiàn)了頻繁的呼吸暫停,，經(jīng)過NICU,、新生兒科等團隊精心救治后，生命體征趨于平穩(wěn),，進食卻仍是個大問題：醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)萌萌不僅較少自主吮奶,、吸吮力差，而且經(jīng)口進食時血氧飽和度下降,，始終無法撤掉鼻飼管和氧氣供應,。
“讓萌萌學會吸吮、吞咽,，像其他寶寶一樣順利吃奶......”成為了救治團隊的一件心事,，于是新生兒醫(yī)學中心充分發(fā)揮院內(nèi)多學科會診作用，立即邀請康復科專家進行會診,。專家評估發(fā)現(xiàn)萌萌吸吮-吞咽-呼吸失調(diào),、吸吮無力、吞咽效率低,，存在明顯的口腔期和咽期吞咽障礙,。
吞咽障礙是危重癥患者常見的功能障礙之一，特別是危重癥新生兒和早產(chǎn)兒，各系統(tǒng)臟器發(fā)育不成熟,，出生后往往面臨呼吸困難,、感染、喂養(yǎng)障礙等一系列挑戰(zhàn),。
由于寶寶進食和吞咽技能發(fā)育是一個連續(xù)的過程,，胎兒協(xié)調(diào)的吸吮和吞咽動作要到34周才能發(fā)育成熟，大多數(shù)低出生胎齡的早產(chǎn)兒因孕周短,，進食和吞咽能力不足,，住院期間往往需要管飼或靜脈輸液進行營養(yǎng)支持。
為鍛煉萌萌的吞咽能力,，康復科醫(yī)生和言語治療師制定了個體化治療方案,。克服患兒小,、身體弱等重重壓力,，治療團隊精心為患兒進行干預訓練，幾天后,，小萌萌吸吮,、吞咽都有了明顯進步，慢慢地,，萌萌吸吮到第一口奶,、擺脫了鼻飼管、能夠熟練地自主進食......萌萌在一點一點地茁壯成長,。
在小生命誕生的過程中,，總有一些“迫不及待”的寶寶早早到來——
l 發(fā)育不成熟的早產(chǎn)兒
l 圍產(chǎn)期遭遇不良事件的新生兒
l 疾病狀態(tài)進入重癥監(jiān)護室（NICU）的新生兒
他們不能如愿地健康進食，而是這樣——
l 呼吸和吞咽不協(xié)調(diào)
l 無法安全有效經(jīng)口進食
l 不會裹住,、吸吮,、嘴角漏奶
l 吃奶慢、進食時間長
l 進食時候經(jīng)常嗆咳,、嘔吐
康復科專家提醒：以上這些都是進食吞咽障礙的表現(xiàn),，寶爸寶媽們要早期識別和評估，及時就醫(yī),，接受專業(yè)的吞咽障礙早期治療性康復干預,，促進寶寶進食吞咽技能的早期發(fā)育和成熟。
相關鏈接
青島婦女兒童醫(yī)院康復中心是中國康復醫(yī)學會兒童康復?？婆嘤柣兀ㄈ珖?3家）,，中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學分會兒童康復規(guī)培基地（全國14家）。
康復中心團隊始終立足患兒的功能需求,，通過引進和拓展 “ABA行為分析技術(shù)”,、“口部定位治療技術(shù)”、“吞咽障礙進食治療技術(shù)” 等，開展各種構(gòu)音障礙,、進食吞咽障礙,、特定性言語語言障礙的治療，發(fā)育遲緩/智力障礙,、早期孤獨癥譜系障礙,、腦癱、腦損傷后言語語言障礙的診斷-評定-言語治療,，攜手其他學科幫助大批患兒克服或改善各種功能障礙,。
