醫(yī)學(xué)科普 | 4歲孩子說話“大舌頭”,，舌系帶短該不該手術(shù)？婦兒醫(yī)院專家這樣說......
發(fā)布時間：2023/1/6 15:05:57??/??【關(guān)閉】
很多寶寶
吐舌頭是尖尖地吐出來
有時候還調(diào)皮地動一動
如果你發(fā)現(xiàn)小寶寶吃奶困難
大寶寶說話口齒不清
而且舌頭前伸時為“W”的形狀
那你就該注意了
這很可能是
舌系帶出了問題
4歲的小樂（化名）活潑可愛,，是一家人的心尖寶貝,。
但有一個問題一直困擾著家人——小樂說話不清：姥姥說成“咬咬”，自己說成“寄幾”......
有一次,，小樂沖著家人扮鬼臉,，細心的爸媽發(fā)現(xiàn)孩子的舌頭不論怎么用力，都伸不出來,，像是被什么東西勒住了,，呈“W”形。
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家長趕忙帶著孩子到青島婦兒醫(yī)院口腔頜面外科就診,，接診專家診斷小樂患有舌系帶過短,，導(dǎo)致發(fā)音困難，需要手術(shù)才能解決,。經(jīng)過治療,，小樂現(xiàn)在已經(jīng)和其他孩子一樣口齒清晰了。
舌系帶,，俗稱“舌筋”,，即孩子張口翹舌頭時舌體與口底之間的一薄層條索狀組織,。正常的舌系帶可以使舌頭活動自如，舌尖可伸出口唇外,，并觸及牙齒及牙齦組織,。
舌系帶短，是一種先天性發(fā)育異常,。
當(dāng)孩子出現(xiàn)這些情況時,，您的孩子很可能舌系帶短
1.舌系帶一側(cè)附著于舌體前端近舌尖處，一側(cè)附著于口底靠近牙槽嵴頂,；
2.伸舌受限,、上抬舌體困難，舌頭不能自如的伸出口唇外,，不能觸碰到牙齒及牙齦各個組織,；
3.伸舌呈W形，正常舌系帶伸舌可見舌尖,，舌系帶過短無舌尖,。
舌系帶過短的孩子，可能出現(xiàn)這些問題——
1.母乳喂養(yǎng)困難：銜乳不佳,，影響吃奶,，可能會造成頻繁嗆奶、母親乳頭持續(xù)性疼痛,。
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2.創(chuàng)傷性潰瘍：在下頜乳中切牙（第一個萌出的乳牙）萌出后,，由于舌系帶過短，鋒利的牙尖可能會持續(xù)的摩擦舌系帶,，造成創(chuàng)傷性潰瘍,，導(dǎo)致嬰幼兒不適等。
3.影響發(fā)音：舌系帶過短影響舌頭的靈活性,，可能影響某些需要舌頭靈活運動的發(fā)音,。
4.舌頭清潔牙齒困難：舌尖不能碰到上牙齦，舌頭清潔牙齒困難,，長期可能導(dǎo)致牙齒齲壞，牙齦炎等情況發(fā)生,。
5.發(fā)育問題：舌系帶過短或者異常的舌體位置,，可能會影響頜骨的發(fā)育，舌頭伸在牙齒之間或者對下頜有向前伸的力,，導(dǎo)致開合,，甚至反頜（地包天）。
舌系帶過短需要手術(shù)治療嗎,？
門診上有部分焦慮家長孩子“舌系帶短”,，因為孩子存在一些發(fā)音或說話方面的問題,，影響到了生活，或是擔(dān)心對孩子未來的學(xué)習(xí),、生活產(chǎn)生更大的影響,。要求手術(shù)治療。
然而,，舌系帶的長短和講話清不清楚之間沒有必然聯(lián)系,。如果舌系帶過短影響母乳喂養(yǎng)，或者乳牙生長出后造成舌系帶潰瘍,，這時候需要進行手術(shù)延長舌系帶,。而其他舌系帶過短的小朋友需要個體化評估分析后進行治療。
舌系帶過短的問題解決之后,，要經(jīng)過語言訓(xùn)練才能使講話變得更清晰順暢,。
一句話，需不需要手術(shù)治療,，應(yīng)在口腔頜面外科醫(yī)生評估后決定,。如果講話不清楚，一定要專業(yè)的機構(gòu)進行語言發(fā)育的評估,。
青島婦兒醫(yī)院口腔頜面外科專家提醒：
孩子講話不清楚,，不是長大就會好這么簡單。如果孩子1歲半以后,，仍不說話,；2歲時說話很少；2歲半以后仍然有很多錯誤發(fā)音,；上幼兒園以后發(fā)音不清,，表達不好，父母都應(yīng)該提高警惕,。
如果孩子講話鼻音重,，鼻漏氣明顯，可能還存在口腔結(jié)構(gòu)上的問題,，比如腭裂,、腭隱裂等，都應(yīng)盡早就醫(yī)治療,。