醫(yī)療速遞 | 70歲老人突然暈倒,，竟是“隱匿殺手”作祟，這種病冬季高發(fā),，要當(dāng)心！
發(fā)布時(shí)間：2023/1/17 18:13:08??/??【關(guān)閉】
說起暈厥
人們的第一反應(yīng)
往往是腦供血不足
癲癇,、心臟病等
腦源性,、心源性疾病
其實(shí)還有一個(gè)
可怕的殺手
——肺栓塞
一天清晨，70歲的王大娘（化名）和老伴兒胡大爺（化名）在廚房一同做飯,，突然她感到胸口疼痛,，準(zhǔn)備坐下休息。
誰知,，王大娘突然眼前一黑，暈倒在丈夫身邊,。不一會(huì)兒蘇醒后,，王大娘仍感到頭暈不適，老伴兒見狀便準(zhǔn)備送她回床上休息,。
正當(dāng)胡大爺顫顫巍巍把王大娘扶到臥室門口時(shí),，她又再次暈倒。直到兩三分鐘后,，才再次蘇醒,。
胡大爺被老伴兒的狀況嚇壞了，感覺情況不妙,，急忙把她送至北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）急診科就診,。
急診科醫(yī)生接診后，詳細(xì)詢問了病人情況,，迅速做了相關(guān)檢查,，發(fā)現(xiàn)了重要線索：
血漿D-二聚體升高
血氧飽和度低于正常范圍
沒有心腦血管疾病發(fā)病征象
病人既往有
“支氣管擴(kuò)張”病史30余年
會(huì)不會(huì)是原來基礎(chǔ)疾病上
又出現(xiàn)了新情況？
急診科醫(yī)生立即請(qǐng)呼吸內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診,。醫(yī)生結(jié)合病史和病人情況,，判斷患者極有可能是“急性肺栓塞”，建議立即做肺動(dòng)脈血管CT檢查排查病因,。
結(jié)果證實(shí)了患者
急性大面積肺血栓栓塞
情況十分危急
隨時(shí)有生命危險(xiǎn)
隨后王大娘緊急被收住入院
進(jìn)行下一步治療
鑒于病人病情危急,，值班醫(yī)師急請(qǐng)呼吸內(nèi)科專家和北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家前來救治。
專家團(tuán)隊(duì)分析尋找病因
根據(jù)患者病情
制定精準(zhǔn)治療方案
經(jīng)過針對(duì)性抗凝治療
等一系列對(duì)癥治療
病人很快生命體征穩(wěn)定
意識(shí)清楚
血氧飽和度也能維持在97%以上
臨床癥狀中,，急性肺栓塞病人多以胸痛,、呼吸困難和咯血為主要癥狀，而以“昏厥”為首發(fā)且是唯一癥狀的就診病例只占13%左右,。迅速找到病因,，快速確診，及時(shí)治療是搶救急性肺栓塞成功的關(guān)鍵,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)提醒大家：深靜脈血栓和肺栓塞是高發(fā)的致死原因之一,。這類疾病具有發(fā)病率高,、致殘率高的特點(diǎn)，但卻是“隱形的殺手”,。主要原因是很多血栓形成時(shí),，人體沒有明顯癥狀，栓子脫落時(shí)更是無聲無息,。然而,，一旦發(fā)生非常兇險(xiǎn)的栓塞，嚴(yán)重者可在1至2個(gè)小時(shí)內(nèi)死亡,。早發(fā)現(xiàn),、早治療是挽救生命的關(guān)鍵法寶。因此,，當(dāng)出現(xiàn)昏厥,、胸痛、心悸,、呼吸困難及咯血等癥狀,，應(yīng)立即平臥，避免劇烈頻繁翻身活動(dòng),，并盡快到醫(yī)院就診,。
冬季更容易發(fā)生血栓，
這些小知識(shí)讓你遠(yuǎn)離他,！
天氣寒冷,，血液開始減緩流動(dòng)速度，再加上人體容易出現(xiàn)血容量不足和血液粘稠度高,，這時(shí)候“血栓”就會(huì)乘虛而入,。
●建議定時(shí)做下肢的主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如足背屈,、膝踝關(guān)節(jié)的伸屈,、舉腿等活動(dòng)。
●昏迷或意識(shí)不清的患者,，由足跟起自下而上做下肢腿部比目魚肌,、腓腸肌擠壓運(yùn)動(dòng)。
●病情允許時(shí)建議早下床活動(dòng),。
●利用肢體被動(dòng)裝置改善術(shù)后肢體血流淤滯,，如循序減壓彈力襪(GEC)，以促進(jìn)下肢靜脈血液回流,。
●飲食應(yīng)多進(jìn)低脂,、富含纖維素的飲食，保持大便通暢,，多飲水,，可促進(jìn)循環(huán),，增進(jìn)廢物排泄，降低血液粘滯度,，防止血栓形成,。