醫(yī)療速遞丨膠東半島首例,！“不開刀,、不流血”治療兒童闌尾炎
發(fā)布時(shí)間：2022/5/25 7:54:18??/??【關(guān)閉】
在很多人的印象中，
治療闌尾炎的方法就是切闌尾,，
雖然可以做微創(chuàng)手術(shù),，
但仍然會有切口。
但你知道闌尾炎還有一種“不開刀,、不流血”的治療方法嗎,？
近日，青島市婦女兒童醫(yī)院為一名10歲患兒成功實(shí)施內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)（ERAT）,，這是膠東半島首例利用內(nèi)鏡技術(shù)治療兒童闌尾炎,，標(biāo)志著醫(yī)院兒童消化內(nèi)鏡治療技術(shù)進(jìn)入新領(lǐng)域。
女孩小杰（化名）一天突然腹痛難忍,，媽媽趕緊帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī),，經(jīng)過醫(yī)生檢查判斷小杰患有闌尾糞石伴闌尾炎。
急性闌尾炎是臨床最常見的急腹癥,，長期以來,，急性闌尾炎在臨床上主要采用闌尾切除術(shù)治療，但其可能引起術(shù)后傷口感染,、粘連和腹腔膿腫等并發(fā)癥,，而闌尾對維持機(jī)體免疫功能、防止病毒感染和預(yù)防腫瘤發(fā)生發(fā)展有一定的積極作用,。因此,，不得不考慮闌尾切除術(shù)帶來的患者負(fù)擔(dān)和切除后闌尾免疫功能喪失等方面的影響。
“闌尾炎,？要手術(shù),？那樣孩子身上有刀口,，多難看……”看著小杰腹痛難忍，媽媽既著急又糾結(jié),。 為了找尋更好的解決辦法,，媽媽趕忙帶小杰來到青島婦兒醫(yī)院消化科。結(jié)合病史和CT檢查結(jié)果,，接診專家消化內(nèi)科楊維民主任向小杰媽媽解釋：“孩子的病是闌尾糞石引起的闌尾炎,，可以通過內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)，將糞石沖洗出闌尾腔,。這樣避免了手術(shù)流血,，恢復(fù)也快”。
內(nèi)鏡逆行闌尾炎治療術(shù)是通過插管,、造影,、沖洗、引流等操作,，達(dá)到快速降低闌尾腔內(nèi)壓力,、消退炎癥的目的。它是一種簡便,、無創(chuàng),、無疤的內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)，不開腹并完整保留闌尾及其功能,。
小杰媽媽聽到后,，非常希望采取這種無創(chuàng)保留闌尾的治療方式。當(dāng)天,，小杰就住到了消化科病房,。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過術(shù)前評估和準(zhǔn)備，在內(nèi)鏡中心,、麻醉科,、外科、彩超室的通力協(xié)作下,，成功為患兒實(shí)施了無痛腸鏡檢查并在闌尾口發(fā)現(xiàn)糞石，經(jīng)反復(fù)沖洗后,，闌尾糞石被沖洗出了闌尾腔,。
術(shù)后第2天小杰腹痛緩解，并且可以進(jìn)食,。再次復(fù)查腹部CT,，闌尾糞石沒有了，闌尾炎消失了,。小杰臉上又露出了開心的笑容,，順利回家啦,。 隨著內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，針對病因,，內(nèi)鏡下逆行闌尾炎治療術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,。青島婦兒醫(yī)院消化內(nèi)科、內(nèi)鏡中心將繼續(xù)為符合指征的患兒進(jìn)行內(nèi)鏡微創(chuàng)治療以解除患兒病痛,。對于不明原因的腹痛,、胸痛、嘔吐,、嘔血,、腹瀉、便血,、水腫等情況,，需到消化科專科門診進(jìn)行全面評估,，并完善相應(yīng)的胃腸鏡檢查后進(jìn)行治療,。