醫(yī)療速遞丨危險(xiǎn),！“花生碎”誤入1齡童氣道,，“小鏡子”顯威力巧取異物
發(fā)布時(shí)間：2022/2/25 10:31:21??/??【關(guān)閉】
氣道異物就是將常見的花生,、瓜子,、黃豆、玉米粒,、魚骨等誤吸入氣管里,，進(jìn)入支氣管或其深部。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國(guó)每年有近五萬(wàn)兒童因意外傷害而死亡,，其中氣道異物梗阻窒息死亡的近3000名，占6%,。
近日,，家住城陽(yáng)的小雨（化名）在家人喂食花生時(shí)突然出現(xiàn)嗆咳，1歲的小雨咳嗽了十多分鐘,，吐出了一些花生殘?jiān)?。隨后孩子依然反復(fù)咳嗽，呼吸時(shí)伴有異響,，家長(zhǎng)立即帶其到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū)）兒童急診科就診,。
由于誤嗆異物屬于急癥，醫(yī)護(hù)人員立即開通兒童氣道異物救治綠色通道,，按照預(yù)檢分診三級(jí)分診優(yōu)先安排小雨就診,。
接診醫(yī)生詢問(wèn)孩子病史，為其完善胸部CT,、重建氣道,，明確異物位置，發(fā)現(xiàn)小雨的左側(cè)支氣管內(nèi)有異物,。
氣管,、支氣管異物是一種潛在危及生命的急癥，孩子哭鬧或者咳嗽后隨時(shí)可能隨氣流發(fā)生移位,，特別是嵌頓在聲門處會(huì)迅速出現(xiàn)呼吸困難,、窒息危及生命，盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵,。為提高救治效率,，急診科開放綠色通道，為氣管,、支氣管異物打造了一條“黃金”搶救通道,。
接診醫(yī)生立即組織救治團(tuán)隊(duì)會(huì)診，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,，為孩子進(jìn)行急癥手術(shù),。
兒童危急重癥救治要的是“速度”,，兒童急診科、內(nèi)鏡室,、麻醉科,、檢驗(yàn)科多部門迅速集結(jié)。從小雨來(lái)院僅用時(shí)2個(gè)余小時(shí),，就診,、胸部CT、確診,、核酸檢測(cè),、麻醉、手術(shù)等所有環(huán)節(jié)一氣呵成,。內(nèi)鏡醫(yī)生順利從其支氣管內(nèi)取出花生碎塊,，隨后小雨轉(zhuǎn)至兒內(nèi)科病房。目前孩子已康復(fù)出院,，恢復(fù)了往日的活潑,。
青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū)兒童急診專家提醒：堅(jiān)果類食物是最常見的氣道異物，建議不要給3歲以下的孩子進(jìn)食堅(jiān)果,，糾正孩子口含食物的習(xí)慣,，進(jìn)食時(shí)避免引逗孩子笑，讓孩子遠(yuǎn)離小積木等危險(xiǎn)小物品,。孩子一旦發(fā)生氣道異物,，請(qǐng)立即到醫(yī)院就診，以免貽誤病情,。