醫(yī)療速遞丨人工聽骨重建聽力“橋梁”，他重獲“新聲”
發(fā)布時間：2022/2/17 17:10:36??/??【關(guān)閉】
一年前，劉先生（化名）在海邊游泳時左耳進水,，幾天后左耳便微微發(fā)痛，反復(fù)有黃色的膿液滲出,，散發(fā)著一股臭味,。最讓劉先生感到可怕的是，左耳的聽力逐漸下降,，仿佛被一團棉球堵著,。“我才四十多歲,，現(xiàn)在連女兒說話都聽不清楚,，難道以后要戴助聽器了嗎,？”絕望的劉先生四處求醫(yī)，但治療效果欠佳,。
近日,，劉先生慕名來到北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院名醫(yī)堂就診。北京大學人民醫(yī)院耳鼻喉科余力生教授通過檢查發(fā)現(xiàn)劉先生左鼓膜已經(jīng)穿孔,，同時患有慢性化膿性中耳炎和中度感音神經(jīng)性耳聾,。
人之所以能夠聽見聲音，三塊極小的聽小骨（錘骨,、砧骨及鐙骨)傳導(dǎo)聲波,，起到了關(guān)鍵作用。慢性化膿性中耳炎患者多數(shù)存在不同程度的聽力障礙,，其原因除了鼓膜穿孔外,，還伴有聽骨鏈的破壞和缺失。進一步的檢查中,，余主任判斷劉先生的聽骨鏈已遭破壞,。結(jié)合患者病情，余教授決定進行人工聽骨鏈成形聽力重建術(shù)+完璧式乳突根治術(shù)+Ⅲ型鼓室成形術(shù)+鼓膜修補術(shù)幫劉先生修復(fù)聽力,。
人工聽骨鏈成形聽力重建術(shù)主要是借助于先進的顯微鏡,、耳內(nèi)鏡以及動力系統(tǒng)，植入聽小骨假體,，重新建立新的聲音傳導(dǎo)“橋梁”,，從而達到恢復(fù)聽力的效果。然而,，人的耳道空間狹窄,、深邃，形如“螺螄殼”,。在耳道里施行手術(shù),，因手術(shù)區(qū)域距離顱底、耳蝸,、面神經(jīng)較近,，極易造成內(nèi)耳或面神經(jīng)的損傷，手術(shù)的精細程度甚至比修理手表中齒輪的難度還大,，該手術(shù)也是耳鼻喉科高精尖手術(shù)之一,。
手術(shù)中，余教授應(yīng)用耳鉆磨開乳突骨質(zhì),，發(fā)現(xiàn)乳突腔內(nèi)充滿病變?nèi)庋拷M織,；進一步深入探查，發(fā)現(xiàn)鼓室內(nèi)有大量肉芽組織包裹聽骨鏈,，聽骨鏈侵蝕嚴重,，失去了傳導(dǎo)聲音的功能,。余教授立刻為患者去除錘骨頭、砧骨及肉芽組織,，沖洗鼓室后植入人工聽骨并修補鼓膜,，聲音傳導(dǎo)的“橋梁”建立，手術(shù)順利結(jié)束,。術(shù)后兩周,，劉先生又可以重新聆聽美好的聲音。提起1年來的經(jīng)歷,，劉先生深有感觸地說：“經(jīng)歷過無聲的痛苦,，才會知道有聲世界多美好?！?/p>
北京大學人民醫(yī)院青島醫(yī)院耳鼻喉科專家提醒：慢性化膿性中耳炎是耳鼻喉科的常見病,，病變時間長可造成鼓室內(nèi)病變，聽骨鏈中斷,，導(dǎo)致聽力下降,。如果出現(xiàn)聽力下降、耳朵流膿,、耳悶脹不適等癥狀,，請盡快去正規(guī)醫(yī)院診療。