醫(yī)療速遞丨讓“瓷娃娃”不再脆弱，婦兒醫(yī)院完成省內(nèi)首例“脆骨癥”患兒可延長(zhǎng)髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)
發(fā)布時(shí)間：2021/12/30 8:23:04??/??【關(guān)閉】
小朋友天性活潑好動(dòng),，
摔倒是常有的事,。
但對(duì)于有脆骨癥患兒的家庭來(lái)說(shuō)，
摔倒卻像一場(chǎng)夢(mèng)魘,。
平日里每一次普通的摔倒,，
“瓷娃娃”都有可能會(huì)骨折,。
近日，青島婦女兒童醫(yī)院小兒骨科成功為一名患有“脆骨病”(又名成骨不全癥)的2歲患兒進(jìn)行了“左側(cè)股骨骨折可延長(zhǎng)髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”治療,，這是可延長(zhǎng)式髓內(nèi)針在省內(nèi)首次應(yīng)用于“脆骨癥”患兒的骨折治療,。
一周前，彤彤（化名）在家中玩耍時(shí)不慎摔倒,，哭鬧不止,，父母發(fā)現(xiàn)孩子左側(cè)大腿腫脹變形，不能動(dòng)彈,，心急如焚的一家人趕緊抱著彤彤來(lái)到青島婦兒醫(yī)院小兒骨科就診,。
為什么只是摔一跤，孩子就“左側(cè)股骨干骨折”,？為揪出“元兇”,，專家接診后詳細(xì)詢問(wèn)了孩子受傷經(jīng)過(guò)、既往病史及家族疾病史,，懷疑彤彤患有一種少見(jiàn)的遺傳性疾?。撼晒遣蝗Y。小兒骨科團(tuán)隊(duì)立即安排患兒進(jìn)行基因檢測(cè),，結(jié)果證實(shí)了專家的判斷,，彤彤就是大家常說(shuō)的“瓷娃娃”。
成骨不全癥,，又稱脆骨病,、原發(fā)性骨脆癥、骨膜發(fā)育不良,，是一種罕見(jiàn)遺傳性骨疾病,，發(fā)病率約10萬(wàn)分之3?；純阂装l(fā)骨折,，輕微的碰撞也會(huì)造成嚴(yán)重骨折，給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)巨大的痛苦,，但一般過(guò)了青春期,，骨折次數(shù)會(huì)逐漸減少。目前,，還沒(méi)有針對(duì)成骨不全癥致病基因突變的有效治療方法,，現(xiàn)有治療僅為對(duì)癥治療，其目的在于増加患兒的骨密度,、降低骨折率,、提高骨折手術(shù)質(zhì)量、改善骨畸形，以提高生活質(zhì)量,。
小兒骨科團(tuán)隊(duì)多次討論后,，決定采用一種專門針對(duì)成骨不全的全新手術(shù)方式：兒童可延長(zhǎng)式髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。這種髓內(nèi)針可以應(yīng)用于大腿,、小腿,、上臂等長(zhǎng)骨骨折。隨著孩子的生長(zhǎng),，可延長(zhǎng)髓內(nèi)針自動(dòng)滑動(dòng)延長(zhǎng),，加強(qiáng)了患兒骨質(zhì)的強(qiáng)度，減少再次骨折的幾率,。
在完善各項(xiàng)檢查和準(zhǔn)備后,，小兒骨科團(tuán)隊(duì)在麻醉科、手術(shù)室的配合下為彤彤進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),。術(shù)中,，主刀醫(yī)生小兒骨科主任董震將直徑為3.0mm的針芯和4.8mm的可延長(zhǎng)彈性髓內(nèi)釘系統(tǒng)，精準(zhǔn)的置入股骨髓腔內(nèi)完成復(fù)位和固定,。手術(shù)耗時(shí)僅1.5個(gè)小時(shí),，骨折部位并無(wú)手術(shù)切口，僅在遠(yuǎn)離骨折的肢體近端有個(gè)微創(chuàng)手術(shù)切口,，術(shù)中出血僅5ml,。目前彤彤恢復(fù)良好，已經(jīng)康復(fù)出院,。
青島婦兒醫(yī)院小兒骨科專家提醒：小朋友天性好動(dòng),，摔倒時(shí)沒(méi)有自我保護(hù)意識(shí)，所以更易發(fā)生骨折,。如果孩子意外發(fā)生骨折,，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院小兒骨科專科就診,、治療。兒童骨折后家長(zhǎng)要保護(hù)患肢,，不要大幅度搬動(dòng),，不要擅自按摩、熱敷等,，避免造成二次傷害,。