醫(yī)療速遞丨“猝死之王”作祟,，男子命懸一線,，急診科精準(zhǔn)判斷揪出“元兇”
發(fā)布時(shí)間：2021/11/24 16:58:21??/??【關(guān)閉】
近日，52歲的李先生（化名）在活動(dòng)后突然感到胸悶氣短,，胸骨后面隱隱作痛,。起初，李先生沒在意,，以為只是“小毛病”,，便在家休養(yǎng)?？删驮诶钕壬哉J(rèn)為身體恢復(fù)得不錯(cuò),，想要重新外出打工時(shí)，卻出現(xiàn)了突發(fā)情況,。
一天清晨,，李先生晨起如廁時(shí)，突然頭暈,、出汗，意識(shí)短暫?jiǎn)适?。家人急忙將李先生送往北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）,。就診時(shí)，李先生的血壓卻急轉(zhuǎn)直下,，被立刻收入急診科進(jìn)行救治,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科專家余劍波憑借豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，敏銳察覺到李先生有血栓風(fēng)險(xiǎn),，迅速為患者進(jìn)行床旁超聲檢查,，結(jié)果提示肺動(dòng)脈高壓征象，結(jié)合心電圖檢查綜合分析,，余主任迅速精準(zhǔn)診斷患者為高危肺栓塞,。
肺栓塞是肺動(dòng)脈及其分支被來自體內(nèi)或體外栓子（如血栓、腫瘤,、空氣或脂肪）所阻塞,，血栓栓塞是最常見的類型。這是一種高發(fā)病率,、高病死率,、容易被誤診和漏診的疾病，患者救治的黃金時(shí)間僅為1小時(shí),。肺栓塞常見癥狀為呼吸困難,、呼吸急促,、低熱、暈厥,、休克,、胸痛、咯血等,，嚴(yán)重者可快速危及生命,，故又被稱為“猝死之王”。
急診科團(tuán)隊(duì)立即對(duì)患者進(jìn)行精準(zhǔn)施救,，進(jìn)行阿替普酶（rt-PA）溶栓治療,。治療后，李先生胸痛,、氣短癥狀逐漸減輕,，心臟超聲顯示肺動(dòng)脈壓力恢復(fù)正常，CT顯示肺動(dòng)脈主干及分支栓塞明顯好轉(zhuǎn),，李先生轉(zhuǎn)危為安,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）急診科專家提醒：生活中預(yù)防血栓、栓塞性疾病,，一定不要久坐久站,，一個(gè)動(dòng)作保持過久就要活動(dòng)一下；多喝水,，保持有效循環(huán)血量充足,，降低血液粘度；改變生活習(xí)慣,，戒煙,、控制體重，切勿過度勞累,；同時(shí),，注意飲食健康，減少膽固醇的攝入,，增加高密度脂蛋白攝入,。如果一旦發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀，請(qǐng)一定及時(shí)來院就診,。