醫(yī)療速遞 | 夢(mèng)想孕育“自己的寶寶”,，婦兒技術(shù)助無精子癥患者圓夢(mèng)
發(fā)布時(shí)間：2020/12/4 15:56:31??/??【關(guān)閉】
黃先生（化名）是生殖醫(yī)學(xué)中心的老朋友，2014年,，黃先生夫婦二人曾在青島婦兒醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心就診,，確診為“無精子癥、克氏征”,，即染色體異常（47,，XXY）導(dǎo)致的無精子癥。但對(duì)于供精治療夫婦一再考慮,，沒有付諸于行動(dòng),。
2020年,，夫婦聽說島城首例顯微取精在我院獲得成功,，二人再次來到生殖醫(yī)學(xué)中心就診，期望能有一個(gè)好結(jié)果,。生殖中心接診醫(yī)生建議黃先生可嘗試進(jìn)行睪丸顯微取精術(shù),，這項(xiàng)手術(shù)能夠在非梗阻性無精子癥患者的睪丸中尋找定位獲取精子,，為無精子癥患者提供最后生育的希望。夫婦決心嘗試一下,，并于2020年5月接受了手術(shù)治療,。
術(shù)中在手術(shù)顯微鏡的幫助下，生殖中心團(tuán)隊(duì)成員在睪丸內(nèi)發(fā)現(xiàn)了幾處較粗壯發(fā)白的曲細(xì)精管,，使用顯微手術(shù)器械精準(zhǔn)定位切除后,，經(jīng)胚胎實(shí)驗(yàn)室分離鏡檢，發(fā)現(xiàn)了十余條精子,，并予以凍存,。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，黃先生夫婦建檔,，開始準(zhǔn)備后續(xù)進(jìn)行試管嬰兒治療,。
大約50%的非梗阻性無精子癥患者的睪丸內(nèi)存在局灶性的生精灶，睪丸穿刺活檢術(shù)并不能精準(zhǔn)的對(duì)生精灶進(jìn)行定位,，而睪丸顯微取精術(shù)能夠在手術(shù)顯微鏡的幫助下,，放大手術(shù)視野，對(duì)比頭發(fā)絲還要纖細(xì)的曲細(xì)精管進(jìn)行觀察和識(shí)別,，精準(zhǔn)定位粗壯,、發(fā)白、渾濁的曲細(xì)精管并進(jìn)行取材,，這顯著的提高獲取精子的概率,，相較于睪丸穿刺活檢成功率高約60%。一項(xiàng)大樣本研究顯示：克氏征患者顯微取精的獲精率為51.5%,。
2020年下半年,，生殖中心團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了試管嬰兒治療，使用睪丸顯微取精術(shù)獲取的精子進(jìn)行受精,。最終,，胚胎均成功受精，獲得了2個(gè)A級(jí)胚胎,，2個(gè)B級(jí)胚胎,。近日，夫婦已經(jīng)通過超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,，可見胎心胎芽,。黃某夫婦在確認(rèn)宮內(nèi)妊娠胚胎發(fā)育良好后非常高興，回到生殖醫(yī)學(xué)中心握著醫(yī)生護(hù)士的手連連感謝,。
青島婦兒醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是2001年全國(guó)首批13家（現(xiàn)全國(guó)500余家）準(zhǔn)入實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，膠東地區(qū)最早開展供精治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，膠東地區(qū)首例第一代,、第二代試管嬰兒的誕生地,，首例凍胚,、凍精、凍卵,、供精,、供卵、夫精異地用精實(shí)施單位,，膠東地區(qū)首例睪丸取精,、附睪取精、顯微取精試管嬰兒誕生地,。2016年經(jīng)省衛(wèi)健委批準(zhǔn),，成為膠東地區(qū)首家籌建第三代試管嬰兒的生殖醫(yī)學(xué)中心。目前中心共實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)3萬余個(gè)周期,，供精治療3000余周期,，2019年標(biāo)準(zhǔn)人群妊娠率63.8%。目前中心是山東省衛(wèi)生行業(yè)重點(diǎn)專業(yè),，青島市特色?？啤⑨t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)B類重點(diǎn)學(xué)科,、發(fā)改委重點(diǎn)工程實(shí)驗(yàn)室,。