醫(yī)療速遞 | 3月大寶寶連續(xù)咯血，“元兇”竟是少見先天性血管畸形,，“小微球”解決大問題
發(fā)布時(shí)間：2020/10/20 10:00:32??/??【關(guān)閉】
近日,，青島婦兒醫(yī)院血管瘤&脈管畸形專科成功完成一例支氣管動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺介入栓塞手術(shù),。
3個(gè)月的冉冉（化名）近來無(wú)緣無(wú)故的連續(xù)咯血3次,。
這可把冉冉媽媽嚇壞了,，連忙帶著冉冉來到青島婦兒醫(yī)院急診就診。
急診醫(yī)生立刻聯(lián)系血管瘤&脈管畸形?？漆t(yī)生會(huì)診,，醫(yī)生考慮冉冉病情危急，隨時(shí)有大咯血發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn),，立即將其收治入院治療,。
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入院完善檢查后，冉冉被確診為“支氣管動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺”,。
這是一種少見的先天性血管畸形,，只能通過介入或外科手術(shù)治療?？紤]寶寶病情危重,，血管瘤&脈管畸形專科緊急聯(lián)系心臟中心,、心血管麻醉,、導(dǎo)管室等團(tuán)隊(duì)進(jìn)行支氣管動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺介入栓塞手術(shù)。
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術(shù)中在DSA引導(dǎo)下超選擇性推注聚乙烯醇（PVA）微球,，僅用一個(gè)小針眼就順利栓塞了變異的血管,，沒有任何金屬植入物便達(dá)成了封堵支氣管動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺的療效，既避免了外科手術(shù)創(chuàng)傷及手術(shù)切口瘢痕的形成,，又避免了終身植入彈簧圈等金屬封堵物,。術(shù)后當(dāng)天，冉冉就回到了媽媽身邊,。目前,，患兒已治愈出院。
婦兒醫(yī)院專家提醒：
兒童咯血是臨床常見的兒科急癥,，需要及時(shí)的診斷和治療,。咯血的病因較多,，常見的有支氣管肺炎,、支氣管擴(kuò)張癥、肺結(jié)核等呼吸道感染疾病,，除此之外,，較為少見的還有體肺側(cè)枝形成、支氣管動(dòng)脈肺動(dòng)脈瘺,、肺動(dòng)靜脈畸形等先天性血管畸形,。一旦寶寶出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)立即就診,，以免耽誤病情,。