醫(yī)療速遞 | 胸骨后巨大甲狀腺腫讓她呼吸不暢，多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)巧除“病根”,，專家建議：早就醫(yī)早治療
發(fā)布時(shí)間：2020/10/14 10:23:13??/??【關(guān)閉】
近日,，青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科團(tuán)隊(duì)為一位胸骨后巨大甲狀腺腫的患者成功實(shí)施手術(shù)治療。目前,，患者已康復(fù)出院,。
33歲王女士（化名）家住島城，近2年,，忽然感覺呼吸不暢,、胸悶憋氣，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診,，確診為“巨大胸骨后甲狀腺腫”,，因手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大均被告知暫緩手術(shù),，采取保守治療。
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近日,，王女士慕名來(lái)到青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科就診,，接診醫(yī)生完善檢查后將其收治住院。CT檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺雙側(cè)葉巨大,，左葉10*6*4cm,，右葉12*8*5cm。上部抵達(dá)下頜角,，向后可達(dá)咽后間隙,，患者胸廓入口處氣管局部受壓右偏。
考慮到王女士病情特殊,，乳腺甲狀腺外科聯(lián)合耳鼻喉科,、麻醉科等科室進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診，專家們?cè)敿?xì)討論制定了手術(shù)方案和術(shù)中術(shù)后突發(fā)情況預(yù)案,，對(duì)可能出現(xiàn)的情況提前做好充足準(zhǔn)備,。
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手術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)王女士的病情與術(shù)前判斷一致,，腫塊和氣管,、血管聯(lián)系緊密，手術(shù)難度較高,。主刀醫(yī)生小心翼翼的進(jìn)行手術(shù),，避免損傷臨近重要血管、神經(jīng),，歷經(jīng)3小時(shí)終于將巨大的甲狀腺腫塊完整地切除,，手術(shù)圓滿成功。
目前,，王女士體征一切正常,，術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院,。
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溫馨提示：
青島婦兒醫(yī)院乳腺甲狀腺外科專家說(shuō)：
胸骨后巨大甲狀腺腫來(lái)源有二種：一種是發(fā)生后由頸部甲狀腺墜入胸內(nèi),，另一種是胚胎時(shí)期遺留在縱膈內(nèi)的甲狀腺組織，以后發(fā)展成為甲狀腺腫,。但大多數(shù)為頸部甲狀腺腫逐步長(zhǎng)大并向胸骨后前縱隔伸展,，像王女士這樣巨大的甲狀腺腫還比較少見。
胸骨后巨大甲狀腺腫早期可出現(xiàn)胸悶氣短,、呼吸困難或吞咽梗噎感等癥狀,，可能會(huì)阻塞胸廓入口壓迫氣管、食管和血管,應(yīng)盡早手術(shù),，及早治療,，以免耽誤病情,。