網(wǎng)易：9歲女孩出現(xiàn)血尿 婦兒醫(yī)院超聲引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù)找出病因
發(fā)布時(shí)間：2023/6/13 15:03:41??/??【關(guān)閉】
9歲的欣欣（化名）偶然在一次小便時(shí)發(fā)現(xiàn)便池里紅紅的，看起來像血一樣,。父母得知后,，趕緊帶著孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。注射消炎藥后血尿消失，可幾天后欣欣父母再次發(fā)現(xiàn)孩子血尿,。為了找尋血尿的原因,，父母帶孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
腎臟免疫科接診醫(yī)生詢問病史,，完善相關(guān)檢查：尿蛋白+,、尿紅細(xì)胞600多、雙腎實(shí)質(zhì)回聲非均勻性增強(qiáng),，這一系列的指標(biāo)提示,，欣欣的腎臟可能已經(jīng)出現(xiàn)損傷。入院后,，患兒血尿,、蛋白尿持續(xù)加重。然而造成腎臟損害的原因有很多,，病因不同,，治療方法也不同，只有明確病理診斷,，才能及早對癥治療,。為避免患兒腎臟出現(xiàn)更嚴(yán)重?fù)p傷，救治團(tuán)隊(duì)決定實(shí)施超聲引導(dǎo)下腎穿刺活檢術(shù),。
腎臟穿刺活檢術(shù)是在B超引導(dǎo)下使用穿刺針,，經(jīng)過患者皮膚進(jìn)入體內(nèi)，取少量腎臟組織進(jìn)行病理檢查,。腎穿刺活檢創(chuàng)傷小,，恢復(fù)快，為疾病的診斷,、治療以及預(yù)后的判斷提供了重要依據(jù),。
穿刺過程順利，不到半個小時(shí)即取得病理標(biāo)本,。根據(jù)病理結(jié)果,，醫(yī)生診斷欣欣患有的是一種常見的原發(fā)性腎小球疾病：系膜增生性IgA腎病,。這種疾病臨床表現(xiàn)不一,，患者可能表現(xiàn)為無癥狀血尿，也可能是急進(jìn)性腎炎或腎功能不全,。如未及時(shí)治療,，病情拖延嚴(yán)重，甚至?xí)?dǎo)致腎臟衰竭。明確診斷后,，醫(yī)生根據(jù)患兒病理分型進(jìn)行糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑等對癥治療,。目前欣欣已順利出院。
專家提醒
青島婦女兒童醫(yī)院腎臟免疫科專家提醒：IgA腎病的患者臨床表現(xiàn)輕重不一,，多表現(xiàn)為發(fā)作性肉眼血尿和輕度蛋白尿，往往發(fā)病后數(shù)年才被發(fā)現(xiàn)而延誤治療,。如家長發(fā)現(xiàn)孩子小便時(shí)有異常,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
