信網(wǎng)：4歲孩子精神萎靡脖子痛 婦兒專家提醒咽旁間隙感染拖不得
發(fā)布時(shí)間：2023/5/9 15:37:01??/??【關(guān)閉】
近日，4歲的明明（化名）總是懶懶的,，不愿動(dòng)彈,，還總說脖子痛、頭痛,。最初,，父母以為孩子休息幾天就會(huì)好轉(zhuǎn)，可幾天后精神頭越來(lái)越差……于是,，他們趕緊帶孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī),。
神經(jīng)內(nèi)科接診專家經(jīng)過查體發(fā)現(xiàn)，孩子精神萎靡,、嗜睡,，叫喊無(wú)回應(yīng)，不排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,，明明被收入神經(jīng)內(nèi)科病房住院治療,。入院后，患兒體溫高熱不退,，炎癥指標(biāo)持續(xù)升高,，救治團(tuán)隊(duì)立即為患兒進(jìn)行抗感染治療,，各項(xiàng)指標(biāo)趨于平穩(wěn)。
必須盡快找到病因,，才能從根本上解決問題,。但完善相關(guān)檢查后，醫(yī)生排除了神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能,。到底是什么原因造成的,？此時(shí)，一項(xiàng)結(jié)果異常引起了救治團(tuán)隊(duì)注意：患兒左側(cè)咽旁間隙及咽后間隙有團(tuán)片狀異常信號(hào)影,，該部位組織增厚,、占位，膿腫感染造成了患兒頭痛,、高熱,、精神狀態(tài)差，這是極為兇險(xiǎn)的咽旁間隙感染,！
咽旁間隙感染屬于頸深部感染,。頸深部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，筋膜間隙多,，且各間隙之間相互交通,，向鄰近間隙和組織擴(kuò)散，可能引起氣道梗阻,、肺炎,、頸部壞死性筋膜炎、下行性縱膈感染,、心包炎,、膿毒血癥等高危并發(fā)癥。這種疾病進(jìn)展快,，不及時(shí)治療可能引起呼吸道梗阻,，情況嚴(yán)重者，預(yù)后差,、致死率高，需立即進(jìn)行手術(shù)治療,。
為防止病情迅速進(jìn)展,，引發(fā)大范圍感染，神經(jīng)內(nèi)科邀請(qǐng)口腔頜面外科會(huì)診,，為患兒施行頸深處腫物探查及膿腫切開引流術(shù),。術(shù)后經(jīng)過14天的抗感染,、消炎等對(duì)癥治療,，患兒康復(fù)出院,。
青島婦女兒童醫(yī)院專家提醒：咽旁間隙感染“可輕可重”。一般早期表現(xiàn)為咽旁間隙的膿腫,，膿腫過大，隨時(shí)有呼吸道梗阻和窒息的危險(xiǎn),，而一旦膿腫破裂更易造成感染,，引發(fā)嚴(yán)重后果。因此,，有咽喉部位劇烈疼痛,，吞咽困難等癥狀，需及早治療,，避免病情惡化,。
記者 叢黎
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