澎湃新聞：青島這個(gè)門診火了,！上月接診1500多名孩子,！醫(yī)生緊急提醒→
發(fā)布時(shí)間：2023/3/3 15:41:41??/??【關(guān)閉】
閱讀不流暢、經(jīng)常漏字加字
字寫得歪七扭八,、偏旁部首顛倒
算數(shù)錯(cuò)得特別多……
不少家長(zhǎng)為了孩子學(xué)習(xí)操碎了心
孩子學(xué)習(xí)不好難道只是
因?yàn)橥祽?、不認(rèn)真嗎？
其實(shí)不然,！
你可能誤解孩子了
最近開(kāi)學(xué)
青島市婦女兒童醫(yī)院“學(xué)習(xí)困難門診”火爆
2月份門診人數(shù)達(dá)1500余人
2月28日
記者就學(xué)習(xí)困難問(wèn)題采訪了
青島婦女兒童醫(yī)院心理科副主任周長(zhǎng)虹
學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)
01孩子“學(xué)習(xí)困難”是因偷懶,？
去醫(yī)院一查患上“多動(dòng)癥”
浩浩(化名)，現(xiàn)在上五年級(jí),。以前在學(xué)校,，他寫作業(yè)拖拉，九九乘法表背不下來(lái),，字寫得橫七豎八,，書本放得亂七八糟，不遵守課堂紀(jì)律,，經(jīng)常被老師批評(píng),。
老師將這個(gè)情況反映給浩浩的媽媽張女士，張女士認(rèn)為浩浩是偷懶不認(rèn)真學(xué)習(xí),，對(duì)浩浩進(jìn)行了嚴(yán)厲批評(píng),。
“為什么別人都能做好,，你卻不行？”張女士質(zhì)問(wèn)浩浩,。慢慢地,，浩浩不再愿意跟張女士聊天。
等到上六年級(jí),，面臨著小升初的壓力學(xué)習(xí)難度提升，浩浩學(xué)習(xí)起來(lái)更加吃力,，作業(yè)常常無(wú)法按時(shí)完成,，每次考試成績(jī)也不理想，王女士心急如焚,，可無(wú)論她怎么打罵,，浩浩的學(xué)習(xí)情況還是沒(méi)有改善。
上周,，王女士帶浩浩到青島市婦女兒童醫(yī)院求診,。經(jīng)“學(xué)習(xí)困難門診”醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，浩浩患有注意缺陷多動(dòng)障礙,，也稱“多動(dòng)癥”,。
周長(zhǎng)虹為他制定了個(gè)體化治療方案，包括藥物治療,、心理行為干預(yù)和物理療法,。
注意缺陷多動(dòng)障礙
像浩浩這種“學(xué)習(xí)困難”的學(xué)生不在少數(shù)，記者了解到,，2月份“學(xué)習(xí)困難”?？崎T診1500多人次，僅上周就有400多人次,。
02學(xué)習(xí)障礙很常見(jiàn)
但在學(xué)齡前兒童中很難發(fā)現(xiàn)
在醫(yī)學(xué)上的學(xué)習(xí)障礙特指是一種異質(zhì)性綜合征,，它在國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)中歸屬于精神行為發(fā)育障礙性疾病范疇，指智力正常兒童在一些特定的學(xué)習(xí)技能方面,，聽(tīng)說(shuō)讀寫,、邏輯、計(jì)算等,，存在1種或1種以上的特殊性障礙,，比如閱讀障礙、計(jì)算障礙,、書寫障礙等,。
學(xué)習(xí)障礙在學(xué)齡前兒童中很難發(fā)現(xiàn)，多在入學(xué)后逐漸表現(xiàn)出來(lái)讀寫,、計(jì)算方面的學(xué)習(xí)困難,。
國(guó)外報(bào)道多在3%～5%之間,。國(guó)內(nèi)報(bào)道為6.6%，男女比例為4.3:1,。也就是說(shuō),，差不多每個(gè)班會(huì)有3-4個(gè)這樣問(wèn)題的孩子。
周長(zhǎng)虹說(shuō),，“學(xué)習(xí)困難可以通過(guò)心理測(cè)評(píng)進(jìn)一步確診,，如智力測(cè)驗(yàn)、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),、學(xué)習(xí)障礙篩查,，視聽(tīng)整合控制力注意力測(cè)驗(yàn)、感覺(jué)統(tǒng)合能力評(píng)估等,?！?/p>
03學(xué)習(xí)困難的表現(xiàn)多樣
孩子在學(xué)校里出現(xiàn)哪些情況要及時(shí)關(guān)注？首先,，孩子出現(xiàn)語(yǔ)言的理解和表達(dá)障礙,。常表現(xiàn)“充耳不聞”、不大理會(huì)父母或老師的話,，易被視為不懂禮貌,。表達(dá)困難，表現(xiàn)出說(shuō)話詞不達(dá)意,、節(jié)律混亂,、語(yǔ)調(diào)缺乏抑揚(yáng)、說(shuō)話伴身體搖晃,、形體動(dòng)作偏多等,。簡(jiǎn)單概括為：“別人講話他不懂，他講話別人也不懂,?！?/p>
其次，孩子出現(xiàn)閱讀障礙,。表現(xiàn)為持筆困難,、字跡潦草、錯(cuò)別字多,；排斥讀寫,，閱讀時(shí)遺漏或加字，容易出現(xiàn)“語(yǔ)塞”或閱讀太急,，讀同音異義字困難或經(jīng)常相互混用,，默讀不專心，喜歡用手指指著字行讀,；寫字潦草難看,、涂抹過(guò)多,、不愿寫字，因而語(yǔ)句過(guò)短,、語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)錯(cuò)誤,、文章組織低劣、詞不達(dá)意,。表示出現(xiàn)這種現(xiàn)象小學(xué)三年級(jí)以后尤為顯著,。
然后，孩子出現(xiàn)視空間障礙,。主要表現(xiàn)為手觸覺(jué)辨別困難,、精細(xì)協(xié)調(diào)動(dòng)作困難、順序和左右認(rèn)知障礙,、計(jì)算和書寫障礙。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,，符號(hào)鏡象顛倒,，如把p視為q，b為d,，m為w,，was為saw，6為9,，部為陪等,。計(jì)算時(shí)忘記計(jì)算過(guò)程的進(jìn)位或錯(cuò)位，直式計(jì)算排位錯(cuò)誤,，數(shù)字順序顛倒,，數(shù)字記憶不良，從而導(dǎo)致量概念困難和應(yīng)用題計(jì)算困難,。
最后,，非言語(yǔ)性LD（ NLD），又稱右腦綜合征 ,。主要表現(xiàn)為對(duì)新情景適應(yīng)困難,、非言語(yǔ)性符號(hào)辨認(rèn)困難，在人際關(guān)系和溝通方面理解困難,，伴有動(dòng)作發(fā)育不良,、平衡能力差、精細(xì)動(dòng)作協(xié)調(diào)困難,、視覺(jué)空間能力欠缺,、不大理解察言觀色等。
04家長(zhǎng)可以做些什么,？
“家長(zhǎng)是孩子的第一監(jiān)護(hù)人,，當(dāng)孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難時(shí),，家長(zhǎng)也要調(diào)整好自己的心態(tài)，為孩子營(yíng)造良好的環(huán)境,，幫助孩子減輕障礙,。”周長(zhǎng)虹說(shuō),。
學(xué)習(xí)困難時(shí)家長(zhǎng)能做的主要分為自身調(diào)節(jié)和外部配合兩方面,。
從家長(zhǎng)自身來(lái)說(shuō)，要理解接納孩子的特異性,，調(diào)整對(duì)孩子的要求,，尋求自己可以找到的資源，加深對(duì)這個(gè)疾病的了解和認(rèn)識(shí),，調(diào)整自己的情緒穩(wěn)定,，管理憤怒焦慮反應(yīng)，保持冷靜,。
幫助兒童管理自己,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和肯定孩子每一次更好的表現(xiàn)和進(jìn)步，關(guān)注孩子身心的全方面發(fā)展,，不僅僅關(guān)注學(xué)業(yè)成績(jī),。
最后，周長(zhǎng)虹特別提醒,，父母應(yīng)當(dāng)建立一致的規(guī)則“不能說(shuō)一件事爸爸讓這樣做媽媽讓那樣做,。”要與孩子有效溝通,，方式方法溫和,，幫助孩子建立規(guī)則意識(shí)?！?/p>
除了自身調(diào)節(jié)外,，家長(zhǎng)還應(yīng)協(xié)調(diào)配合多方。首先要理解老師面對(duì)學(xué)習(xí)障礙兒童的工作壓力,；
正視孩子在學(xué)習(xí)中的特殊困難,，了解學(xué)習(xí)障礙是孩子個(gè)體化、發(fā)育性障礙,，不是不努力或者態(tài)度不認(rèn)真,，也不是對(duì)某一科老師的不配合，及時(shí)告知學(xué)校和老師孩子的狀況,，與老師多溝通,。
也要積極配合醫(yī)生為孩子進(jìn)行持續(xù)規(guī)律的干預(yù)訓(xùn)練和藥物治療。
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