青島新聞網(wǎng)：結(jié)石差點丟了命,？尿源性膿毒血癥患者命懸一線，婦兒多學(xué)科合作救治轉(zhuǎn)危為安
發(fā)布時間：2022/6/30 14:23:45??/??【關(guān)閉】
有一種疾病叫做“膿毒性休克”,，可帶來嚴重感染風(fēng)暴造成多器官功能衰竭,，嚴重危及患者的生命。
最近,，76歲的張阿姨（化名）就遭遇了一場可怕的“暴風(fēng)雨”,，而這場暴風(fēng)雨的起因竟是一顆小小的結(jié)石，幸好在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）泌尿外科,、ICU,、心內(nèi)科等多學(xué)科合作搶救下，把她從“鬼門關(guān)”拉回來,。
近日,，張阿姨在家突然感到右側(cè)腰痛，本以為只是一時不適,。短短一天時間內(nèi),，后腰痛癥狀逐漸加重，竟然到了直不起腰的地步,，疼痛難忍的張阿姨趕忙來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）成人急診就醫(yī),。
剛一進急診，張阿姨病情急轉(zhuǎn)而下,，血壓下降,、意識不清、大小便失禁,、體溫最高時竟達到40℃……相關(guān)臨床癥狀和感染指標持續(xù)惡化：血象峰值達41700多,、降鈣素原＞50ng/ml，無不預(yù)示著患者正嚴重感染,！
結(jié)合CT,、化驗結(jié)果，成人急診科與泌尿外科專家憑借豐富的臨床經(jīng)驗判斷患者為右腎結(jié)石導(dǎo)致尿源性膿毒血癥,，并隨時有感染性休克危險,。救治團隊立即啟動搶救預(yù)案，積極搶救并聯(lián)系心內(nèi)科,、ICU聯(lián)合急救,。考慮張阿姨為高齡女性患者,、合并20多年的糖尿病,，對癥施治緩解病情后，醫(yī)生緊急將患者收治入院,。
病房里上演著一場不見硝煙的戰(zhàn)爭,，對手是死神。尿源性膿毒癥休克,、急性呼吸衰竭,、急性心衰、腎功能不全,、肝功能不全,、血小板減少、凝血功能異常,、多器官功能衰竭……更為可怕的是,，病情進一步發(fā)展可能出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）！泌尿外科,、心內(nèi)科等科室救治團隊齊心合力,，研判病情進展，盡全力從死神手中奪回生命。由于患者病情危重,，張阿姨被緊急轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室（ICU）進行治療,。 患者感染性休克非常嚴重，隨時有心跳,、呼吸驟停及各臟器大出血的風(fēng)險,，泌尿外科與、心內(nèi)科及ICU專家團隊討論后決定,，當務(wù)之急是在抗感染,、維持生命體征的基礎(chǔ)上，盡快引流感染灶,。泌尿外科團隊第一時間將各種儀器設(shè)備自手術(shù)室運至ICU床旁,，利用膀胱軟鏡順利留置輸尿管支架管，術(shù)中順利引出膿液,。 經(jīng)過一系列積極搶救,，在多學(xué)科通力合作下，在順利渡過“感染性休克,、肺出血,、多臟器功能衰竭、嚴重電解質(zhì)紊亂”等一個個危險關(guān)后,，張阿姨最終轉(zhuǎn)危為安,，現(xiàn)已康復(fù)出院。出院時,，張阿姨握著救治團隊成員們的手,，激動地說：“謝謝你們把我從‘鬼門關(guān)’上拉回來！” 城陽院區(qū)泌尿外科,、急診科,、心內(nèi)科、ICU,、麻醉科等多學(xué)科合作,，快速判斷患者病情、多學(xué)科緊急會診,、迅速決策,、搶救危重患者，體現(xiàn)了醫(yī)院救治危急重癥患者的快速反應(yīng)能力和通力協(xié)作的系統(tǒng)化搶救水平,。
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