網(wǎng)易：6旬老人腹痛3天沒在意,，多臟器衰竭命懸一線！婦兒醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)手救治兇險(xiǎn)急腹癥
發(fā)布時(shí)間：2022/5/27 17:28:40??/??【關(guān)閉】
近日,，家住城陽(yáng)的六旬老人老李（化名）來到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū)）消化內(nèi)科診室,。
“大夫，我這肚子疼了3天了,，一直不見好轉(zhuǎn),，這是怎么一回事啊,？”接診專家經(jīng)過詢問患者病情和查體及檢查結(jié)果,，初步判斷老李患有膽系結(jié)石誘發(fā)急性膽管炎，立刻將其收治入院,。
急性化膿性膽管炎是急性膽管完全梗阻和化膿性感染所致,，它是膽道感染疾病中的嚴(yán)重類型，又稱急性梗阻性化膿性膽管炎,，是膽道疾病患者死亡的最重要和最直接原因,。此病較為兇險(xiǎn)，需要盡早解除梗阻,。
入院后,，老李上腹痛突然加重，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,、呼吸急促,、心慌氣短...... 患者化驗(yàn)結(jié)果提示一系列炎性指標(biāo)及心腎功能指標(biāo)明顯升高,，感染指標(biāo)嚴(yán)重“爆表”。同時(shí),，患者血壓持續(xù)下降至80/50mmHg,，心率達(dá)到130次/分，意識(shí)逐漸模糊,。消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)判斷這是急性梗阻性化膿性膽管炎合并感染性休克,、多臟器功能衰竭，第一時(shí)間給予去甲腎上腺素維持血壓,、抗感染等對(duì)癥治療,。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)及時(shí)救治，老李病情得以緩解,，被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科繼續(xù)搶救治療,。
重癥監(jiān)護(hù)救治團(tuán)隊(duì)與消化內(nèi)科、肝膽外科,、介入醫(yī)學(xué)科,、心內(nèi)科等多學(xué)科會(huì)診，決定為老李進(jìn)行超聲引導(dǎo)下膽囊穿刺引流術(shù),。搶救過程中,，患者出現(xiàn)血小板、白蛋白下降,，心衰,、急性腎衰、急性呼吸窘迫綜合征等多臟器功能衰竭!救治團(tuán)隊(duì)嚴(yán)陣以待,，給予抗感染,、輸注血漿、白蛋白,、血小板,、血液凈化、氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸等一系列搶救治療措施,，最終轉(zhuǎn)危為安,。目前，老李已順利康復(fù)出院,。
責(zé)任編輯：朱寶峰
