中國(guó)山東網(wǎng)：女童車禍后高位脊髓損傷，康復(fù)之路艱辛曲折,！他們一路相隨,，結(jié)果……
發(fā)布時(shí)間：2022/5/9 10:30:32??/??【關(guān)閉】
中國(guó)山東網(wǎng)-感知山東5月9日訊 近日，從青島婦兒醫(yī)院傳來(lái)好消息,。經(jīng)過(guò)2個(gè)多月的救治和康復(fù)治療,，女孩茗茗(化名)不僅成功脫險(xiǎn)，而且康復(fù)順利,。從四肢完全癱瘓,、無(wú)法自主呼吸和大小便，已恢復(fù)到可以自由呼吸,、臥位肢體自主活動(dòng),、自主排便的狀態(tài)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了預(yù)定的短期康復(fù)目標(biāo),，現(xiàn)已順利出院,。
2個(gè)月前，茗茗跟隨爸媽外出游玩時(shí)不幸遭遇車禍,，急剎車瞬時(shí)產(chǎn)生的沖擊力使她猛地彈向前方,，當(dāng)即因沖擊震蕩陷入昏迷,，由“120”緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至青島婦兒醫(yī)院。
經(jīng)醫(yī)院多學(xué)科緊急會(huì)診,，患兒脊髓損傷水腫明顯,，神經(jīng)外科、麻醉科等手術(shù)團(tuán)隊(duì)緊急進(jìn)行椎板減壓急診手術(shù),。術(shù)后,，茗茗被送入兒童重癥監(jiān)護(hù)室(PICU),期間出現(xiàn)自主心率消失、重癥肺炎,、肺不張,、呼吸衰竭、凝血功能異常,、消化道出血等多個(gè)并發(fā)癥,醫(yī)護(hù)人員精心救治后病情緩解,。
術(shù)后第3天，康復(fù)科醫(yī)生進(jìn)入PICU對(duì)茗茗進(jìn)行全面的功能評(píng)估,。發(fā)現(xiàn)茗茗處于嗜睡狀態(tài);高位脊髓損傷導(dǎo)致四肢完全性癱瘓,，肌力為0級(jí);自主呼吸薄弱;不能自主大小便……為爭(zhēng)取最大程度的功能康復(fù)，康復(fù)醫(yī)生啟動(dòng)了包括促醒治療,、體位管理,、心肺康復(fù)、早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容的床旁康復(fù)治療,。經(jīng)過(guò)多學(xué)科通力合作,，茗茗病情逐漸平穩(wěn)。術(shù)后40多天,，患兒成功脫離呼吸機(jī)輔助,，轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。
脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,，在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng),、感覺(jué)和括約肌功能障礙，肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變,。對(duì)患者生活質(zhì)量及身體健康影響極大,。
“剛轉(zhuǎn)入康復(fù)科的時(shí)候，孩子面部表情淡漠,、哭鬧;四肢基本見不到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),不能抬頭,、翻身;頸部以下針刺都沒(méi)有任何感覺(jué)，呼吸較同齡兒淺快,，排尿費(fèi)力……”康復(fù)科專家介紹到,。看著往日活潑可愛的茗茗遭受如此的折磨,，孩子的父母心急如焚,。
經(jīng)過(guò)詳盡的康復(fù)評(píng)估,，重癥康復(fù)團(tuán)隊(duì)針對(duì)茗茗運(yùn)動(dòng)感覺(jué)功能障礙、神經(jīng)源性膀胱,、呼吸功能及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,、心理障礙等制定了詳細(xì)康復(fù)方案。包括心理疏導(dǎo),、姿勢(shì)管理,、呼吸訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練,、電動(dòng)起立床體位適應(yīng)性訓(xùn)練,、膀胱管理、神經(jīng)肌肉電刺激,、磁刺激,、傳統(tǒng)的針灸、推拿,，矯形器適配等綜合康復(fù)治療手段……
在康復(fù)人員的幫助下,，茗茗的呼吸能力及肢體的活動(dòng)能力逐漸改善。隨后,，醫(yī)務(wù)人員為茗茗量身定制矯形輔具,，茗茗從床上的活動(dòng)，逐漸過(guò)渡到坐位及站立位的訓(xùn)練……
經(jīng)過(guò)系統(tǒng)康復(fù)1個(gè)月,，茗茗跟剛?cè)肟茣r(shí)完全不一樣了,。她的狀態(tài)一天比一天好，變得愛笑了,，肢體的主動(dòng)活動(dòng)肉眼可見的增多了,，四肢肌力已經(jīng)由0級(jí)達(dá)到了3級(jí),，躺在床上,，兩條腿可抬離床面，甚至可以抬起小手夠到自己的小嘴巴,，自主排尿已經(jīng)明顯有力,，肌肉和關(guān)節(jié)也沒(méi)有出現(xiàn)萎縮及畸形……茗茗家長(zhǎng)原先緊鎖的眉頭漸漸舒展開來(lái)。
高位脊髓損傷往往預(yù)后不良,，常遺留嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng),、感覺(jué)及大小便功能障礙。得益于青島婦兒醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作,，急性期科學(xué)救治,、亞急性期早期康復(fù)介入、恢復(fù)期系統(tǒng)康復(fù)的無(wú)縫銜接,，讓孩子的功能康復(fù)最大化,，生活質(zhì)量顯著提高,。祝福茗茗此后的康復(fù)之路越走越順利!
責(zé)任編輯：溫偉偉
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