魯網：2歲男童泌尿系統(tǒng)“排水不暢”,，青島婦兒醫(yī)院氣膀胱手術暢通“排水道”
發(fā)布時間：2022/4/1 8:30:17??/??【關閉】
魯網3月31日訊 近日,，2歲的男童凱凱（化名）經常肚子疼，家長以為孩子吃壞東西,，到當地醫(yī)院檢查后卻發(fā)現凱凱患有嚴重的右側腎積水合并輸尿管擴張,，家長情急之下趕緊帶孩子來到青島婦女兒童醫(yī)院。
經過小兒泌尿外科醫(yī)生的詳細檢查,，發(fā)現患兒右側輸尿管是正常的三倍粗，右側腎盂擴張,，腎皮質最薄處僅有2mm,，是典型的先天性巨輸尿管表現。
巨輸尿管是一種先天性疾病,，主要有兩種可能病變造成：一種是由于患側輸尿管膀胱連接處狹窄導致“排水不暢”,，尿液積聚在輸尿管甚至腎盂內，導致輸尿管變粗,、腎皮質變薄,，進而引起腎功能損害；另一種是由于膀胱輸尿管連接處抗反流瓣失效,，尿液經膀胱反流入輸尿管甚至腎臟,，造成反復泌尿系感染、輸尿管擴張及腎臟損害,。結合影像學及既往病史,，醫(yī)生認為凱凱是第一種病變，目前患兒的輸尿管擴張及腎損傷嚴重，需要進行手術治療,。
傳統(tǒng)手術術后瘢痕明顯,，影響美觀；氣膀胱手術作為小兒泌尿外科微創(chuàng)技術的代表性手術之一,，具有手術切口小,、創(chuàng)傷小、術中出血少,、術后疼痛輕,、患兒恢復快等優(yōu)點。青島婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科已成功開展多例氣膀胱手術,，為患兒解決病痛,。
手術如期進行，主刀醫(yī)生使用腹腔鏡進入患兒的膀胱,，充入二氧化碳氣體維持操作空間,，游離病變輸尿管，切除狹窄輸尿管段,，并將剩余輸尿管在膀胱黏膜下做抗反流瓣,，形成新的有效的膀胱輸尿管開口，解除凱凱膀胱輸尿管連接處的梗阻,。凱凱的“排水管”終于通暢了,，目前患兒恢復順利，已經出院,。
青島婦兒醫(yī)院小兒泌尿外科專家提醒：
小兒先天性巨輸尿管可通過產前超聲及日常腹部超聲檢查發(fā)現,，一旦明確診斷，應該及時治療,。
責任編輯：孟慶喜
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