生死時速,，婦兒醫(yī)院安放起搏器擊敗“隱形殺手”,，這種病的癥狀很多人也有……
發(fā)布時間：2019/8/30 16:38:11??/??【關(guān)閉】
頭疼,、惡心,、想吐……
很多人都會以為是感冒了
但您要注意
普通的癥狀下
很可能隱藏著一個“隱形殺手”
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在家待了1天后,，孩子癥狀沒有緩解,，卻較之前加重了，手腳也開始發(fā)涼,，亮亮爸媽這才趕緊帶孩子來青島市婦兒醫(yī)院急診就診,。急診科醫(yī)生代紀娟發(fā)現(xiàn)孩子心跳很慢，明顯低于正常范圍,，并且孩子出現(xiàn)循環(huán)休克的狀態(tài),，接診醫(yī)師緊急啟動綠色通道將孩子轉(zhuǎn)至兒童重癥監(jiān)護室，同時立刻聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)中心主任兼心內(nèi)科首席專家李自普教授,。
李教授一方面緊急聯(lián)系心臟中心主任陳瑞安排臨時起搏器置入,，一面指導(dǎo)兒童重癥醫(yī)師緊急開放靜脈通路，給予相應(yīng)內(nèi)科治療,。時間按秒計算,，當(dāng)孩子轉(zhuǎn)至心臟中心監(jiān)護室時，心率越來越慢，甚至最低到20余次,。
時間就是生命
醫(yī)護人員將與死神賽跑
心血管麻醉副主任任悅義,、心臟中心監(jiān)護室醫(yī)生呂蓓、心內(nèi)科醫(yī)生王本臻,、心臟中心監(jiān)護室護士長全賢洲及導(dǎo)管室護士劉愛等人員第一時間就位,，消毒、鋪單,、穿刺,、置管，置入起搏導(dǎo)線,，在心臟超聲的引導(dǎo)下,，導(dǎo)線的電極穩(wěn)穩(wěn)地放在了心腔里，經(jīng)過心電圖,、超聲確認導(dǎo)線位置良好,，連接起搏器，一氣呵成,。醫(yī)護人員們屏氣看著監(jiān)護儀,，當(dāng)看到屏幕上穩(wěn)定的起搏信號讓心率達到了90次/分的時候，所有人終于松了口氣,。
雖然,，孩子的病情暫時得以控制，但李教授認為這位“隱形殺手”沒有離去,，依然徘徊在亮亮身邊,，伺機再次出手。
如同李教授所料,，孩子的起搏心臟出現(xiàn)了暴發(fā)性心肌炎的典型表現(xiàn)：心臟射血能力下降,，心電圖顯示顯著損傷改變，心肌酶學(xué)指標極度升高,，ECMO團隊成員隨之進入緊張待命狀態(tài),。但在起搏器的護航下，孩子還是爭氣的慢慢好起來……
在安放起搏器2天后,，好消息傳來,，亮亮的心臟終于可以規(guī)律而穩(wěn)定的跳動了，循環(huán)狀態(tài)也逐漸穩(wěn)定,。在經(jīng)歷了72小時后,，起搏器達到了拔除的標準，亮亮的心臟度過了最困難的時期,，恢復(fù)了基本正常狀態(tài),。目前孩子狀態(tài)穩(wěn)定,，已轉(zhuǎn)入普通病房進行后續(xù)的治療。
“隱形殺手”暴發(fā)性心肌炎
李自普教授說,，兒童暴發(fā)性心肌炎起病急驟,、病情發(fā)展迅速、預(yù)后兇險,，可表現(xiàn)為猝死,、嚴重心衰、嚴重心律失常,、心源性休克,，預(yù)后差，死亡率高達80%左右,。李教授也提醒廣大家長,，起病常在一般感冒或腹瀉后出現(xiàn)腹痛,、嘔吐,、頭痛、暈厥,、驚厥等不典型表現(xiàn),，末梢循環(huán)的觀察很重要，如果出現(xiàn)面色欠佳,、手腳發(fā)涼等表現(xiàn)應(yīng)及時就診,，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是贏得這場生死戰(zhàn)的關(guān)鍵,。
(責(zé)任編輯： 方晨_qd088 轉(zhuǎn)自 網(wǎng)易新聞客戶端）
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