半島都市報：流感啟示錄
發(fā)布時間：2018/12/28 16:39:27??/??【關(guān)閉】
來源：半島都市報 日期：2018-11-8
每年進入冬季,流感都是人們普遍討論的話題,。尤其是去年年底到今年年初的一場席卷全國的流感,讓不少中招的患者感到身心俱疲,。冬季是流感病毒活動頻繁的季節(jié),按照既往規(guī)律,在北方一般11月中下旬流感就開始流行,而在此前后以及整個冬季,大家都要注意采取行動,對流感進行預(yù)防。流感有哪些特征?哪些人是容易中招的重點人群?大家又該怎樣預(yù)防流感?現(xiàn)在我們就來深扒一下流感的特點,解答這些備受關(guān)注的問題,。
回顧
上次流感讓人仍心有余悸
提起2017年冬季開始,、延續(xù)到2018年初的那場流感,想必現(xiàn)在還有很多人心有余悸。從2017年11月下旬國家流感中心宣布“流感進入冬季流行季節(jié)”開始,一直延續(xù)3個月,幾乎橫掃全國,。漫長的流感季,讓有的孩子甚至成人兩三輪中招,醫(yī)院門診爆棚,呼吸科醫(yī)生尤其是兒科醫(yī)生不停地接診,苦不堪言,。
山東衛(wèi)健委(原山東衛(wèi)計委)在今年1月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2017～2018監(jiān)測年度,全省共報告流感樣病例441217例,占監(jiān)測醫(yī)院門急診病例總數(shù)的5.53%,較上一監(jiān)測年度同期上升17.66%；其中0～14歲年齡組占到總病例數(shù)的88.09%,。全省共對15262份標本進行了病毒核酸檢測,檢測陽性率為22.28%,其中乙型流感占85.86%,甲型流感占14.14%,?！?/p>
與此同時,來自官方和民間的各種預(yù)防流感的措施,在微信朋友圈廣泛傳播,國家衛(wèi)健委(原國家衛(wèi)計委)專門發(fā)布了《流行性感冒診療方案(2018年版)》,指導(dǎo)預(yù)防和治療流感。被奉為抗流感神藥的“奧司他韋”成為了當時最搶手的藥品,已患流感的病號用藥,未患流感的人們囤藥預(yù)防,一時間大醫(yī)院藥房和連鎖藥店紛紛脫銷,一藥難求,。
事實上,不僅中國,據(jù)媒體報道,2017年冬,美國疾病控制和預(yù)防中心也拉響警報,全美流感在13年內(nèi)首次達到“廣泛傳播”級別,流感可能“非常嚴重”,。2018年第一周,英國流感的全科醫(yī)生咨詢率上升了78%。
進入今年2月后,流感漸漸平息,但卻留給人深刻的記憶,。
特點
冬季流感病毒活動較頻繁
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,也是人們最常見的疾病之一,。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,全球每年大約5%~10%成年人、20%~30%兒童會罹患流感,每年造成300萬~500萬嚴重病例,所以流感的嚴重危害不容忽視,。
流感主要經(jīng)飛沫和接觸傳播,健康人患上流感后,一般會在1～2周內(nèi)自行康復(fù),癥狀包括突發(fā)高熱,、咳嗽、咽喉痛,常伴有肌肉痛,、頭疼,、關(guān)節(jié)痛等。流感病毒分為甲,、乙,、丙三型。其中甲型病毒常引起流感大流行,乙型病毒常引起局限性流行,丙型病毒一般只引起散發(fā),較少引起流行,。不過特殊的是,上一個流感季,乙型流感占據(jù)了流感病毒的“主力”,。值得一提的是,由于人體對各型流感病毒之間無交叉免疫能力,所以每年都有不同范圍的新亞型流感流行。
然而,免疫力較低人群,如兒童,、老人,、孕婦及有基礎(chǔ)疾病者,一旦染上流感,則有可能發(fā)展為嚴重的疾病,并且可能出現(xiàn)支氣管炎或肺炎等并發(fā)癥,甚至死亡。我國南,、北方地區(qū)的流感流行季節(jié)不同,。南方地區(qū)的流行季節(jié)是夏季和冬季,北方地區(qū)的發(fā)病高峰出現(xiàn)在冬季,一般從11月開始。青島屬于北方城市,冬季流感病毒活動較頻繁,。
近日,青島市疾控中心發(fā)布的預(yù)防流感的防病提示中指出,感染人類的流感病毒主要是甲型和乙型,我省近幾年流行的主要是甲型H1N1,、H3N2和B型流感病毒傳染性強,每年可引發(fā)大量病例,人群普遍易感。
注意
一旦患感冒治療要遵醫(yī)囑
在青大附院,、青島婦兒醫(yī)院等醫(yī)院,最近一段時間感冒患者激增,。婦兒醫(yī)院上周六達到峰值,700多個急診患兒中有500多個是感冒患兒,一度要排隊兩個多小時才能就診。相比去年流感患兒扎堆,目前,今年感冒主要是支原體感染導(dǎo)致,。不過,這也提示人們流感未大量出現(xiàn)之前,現(xiàn)在提前采取預(yù)防措施正是時候,。
奧司他韋是對抗甲型流感、乙型流感的有效藥物,并應(yīng)在發(fā)病后的48小時內(nèi)盡早服用,。上一次流感流行期間,國家衛(wèi)生部門和不少地方衛(wèi)生部門曾推薦奧司他韋治療流感,流感的高發(fā)帶動了這種藥物熱銷,。而最近記者在采訪中發(fā)現(xiàn),不少家長吸取去年的“教訓(xùn)”,想要準備囤上幾盒奧司他韋等“神藥”,以防流感來到后再出現(xiàn)斷貨、無處買藥的情況,。
不過,需要提醒的是,奧司他韋并非治療流感唯一的藥物,而且該藥是一種處方藥,不建議患者自行用藥,。奧司他韋最常見的副作用是胃腸道反應(yīng),比如惡心嘔吐等,也有一些罕見的嚴重不良反應(yīng)發(fā)生,比如嚴重過敏,出現(xiàn)幻覺,、抽搐等,所以患者不要在家自行服用奧司他韋,最好還是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇用藥。
實際上,奧司他韋是世界范圍內(nèi)被批準的第一款抗流感病毒的藥物,可用于重癥流感患者,但大多數(shù)的流感患者并不需要抗病毒藥物治療,。如果過度使用,會加大這一藥物的抗藥性,。基于對證據(jù)的考量,2017年6月世衛(wèi)組織降級了奧司他韋,將其從核心藥品名單中拿掉了,降級為輔助用藥,。因此,患者最好還是在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療,、用藥,以免用藥不當造成對身體損害。
另外,由于流感病毒可以借助飛沫傳播,冬季流感流行期間外出可以選擇戴口罩,?；丶液笠皶r清洗手臉等身體的裸露部位,飲食上多吃時令蔬菜,不要熬夜,就可以有效防護。同時減少在封閉性的公共場所暴露的機會,特別是孩子,。
對于體質(zhì)較弱或者有基礎(chǔ)疾病的老年人,免疫力低下的人群,孕婦等重點人群,一旦家里人診斷患有流感,上述重點人群最好和家人進行隔離,。如果重點人群患有流感,更容易發(fā)展為重點病例,應(yīng)盡早(發(fā)病48小時內(nèi))給予抗病毒藥物治療,。
對待疾病,預(yù)防永遠是第一位的,。流感也不例外,流感等傳染病的預(yù)防分為控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三個方式,。流感通過飛沫和接觸這些生活中最常見的方式傳播,因此,從細節(jié)做好預(yù)防措施的意義重大,效果明顯,。預(yù)防流感的具體措施包括:
三勤:勤洗手:飯前、便后,、外出后,、進食前、雙手弄臟后應(yīng)立即洗手,；勤通風(fēng):多開窗,多通風(fēng),少去不通風(fēng),、人流密集的場所；勤運動:堅持室外運動,如步行,、跑步等運動,。
三主動:一是主動防護:倡導(dǎo)每年主動接種一次流感、肺炎疫苗,；注意個人衛(wèi)生,做到雙手減少接觸眼,、鼻及口,打噴嚏或咳嗽時應(yīng)掩口鼻,不隨地吐痰,口鼻分泌物用紙巾包好,棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)；出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛等流感癥狀或在流感高發(fā)季節(jié)時,應(yīng)主動戴上口罩,并盡量避免乘坐地鐵、公共汽車等交通工具,盡量減少到人群密集的場所(如醫(yī)院,、商場等),；家庭成員不共用毛巾,保持家居、餐具清潔,勤曬衣被,。
二是主動就醫(yī):出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽,、咽痛等流感癥狀,不要帶病上班或上學(xué),應(yīng)主動戴上口罩到就近的醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)。
三是主動監(jiān)測:主動做好個人及家庭成員的健康監(jiān)測,自覺發(fā)熱時要主動測量體溫,。家中有小孩的,要早晚摸小孩的額頭,如有發(fā)熱要為其測量體溫,。
而從中醫(yī)的角度看,有專家表示,家長在流感時期,一定要控制孩子的晚飯,飲食盡量清淡一些。如果晚飯吃得太多,孩子就容易形成積食,一旦積食也容易招致外邪,。
中醫(yī)有句話叫“內(nèi)無火,外無感”,有些家長把晚飯看得太重要,孩子吃得太好,孩子積食后,就容易招致感冒,。晚飯清淡一些,平時注意多喝水,就可以防止感冒。
此外,在睡覺前給孩子捏捏脊,刺激一下背部,。從中醫(yī)的角度來說,中醫(yī)的陽脈都在背部,陽氣盛了,孩子的抵抗力就會增加,；通過捏脊刺激孩子的后背,晚上用熱水燙燙腳,按摩一下孩子的涌泉穴,都有助于增加孩子的抵抗力,是防治感冒的很簡單的方法?！?/p>
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