鳳凰網(wǎng):青島婦兒醫(yī)院?jiǎn)慰赘骨荤R顯神威 懷孕也能做微創(chuàng)
發(fā)布時(shí)間:2018/9/20 16:47:39??/??【關(guān)閉】
來(lái)源:鳳凰網(wǎng) 日期:2018-8-28
近日,,青島婦兒醫(yī)院婦科中心成功為一名懷孕14周的孕婦實(shí)行了單孔腹腔鏡手術(shù),切除盆腔直徑20厘米的巨大卵巢囊腫,。
驚喜后的艱難抉擇
患者苑女士和其丈夫結(jié)婚2年,,婚后生活幸福甜蜜,一直盼望有個(gè)健康的寶寶,,3個(gè)月前苑女士發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,,全家人都高興極了,可萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到這懷孕的喜悅過(guò)后隨之而來(lái)的是驚嚇,!
平日里由于工作繁重,,苑女士疏于對(duì)自己的健康管理,孕前未曾查體,,懷孕50天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)在盆腹腔有一個(gè)直徑近20厘米的巨大包塊,,考慮是巨大卵巢囊腫,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議手術(shù)切除,,但手術(shù)創(chuàng)傷及麻醉藥物對(duì)胎兒都可能造成不可估量的損害,。
目前擺在苑女士及家人面前的有兩種選擇:流產(chǎn)后行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),或等待胎兒14周后行硬膜外麻醉開(kāi)腹手術(shù),,以減少手術(shù)及麻醉對(duì)胎兒的傷害,,但等待的過(guò)程中也隨時(shí)有卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等危險(xiǎn),。面對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)師給出的建議,,苑女士一家陷入了兩難的抉擇,既想保住胎兒,,又擔(dān)心手術(shù)對(duì)母胎的影響,。
抉擇后的漫漫求醫(yī)路
苑女士和家人慎重考慮后決定繼續(xù)妊娠,等待胎兒足夠穩(wěn)定后再行手術(shù)治療,。等待的過(guò)程是焦急而漫長(zhǎng)的,,巨大的卵巢囊腫就像一個(gè)定時(shí)炸彈一樣讓苑女士一家揪著心。隨著腹中胎兒一天天長(zhǎng)大,,苑女士的家人也在多方打聽(tīng),,遍尋島城婦產(chǎn)科名醫(yī),,希望能夠找到即安全創(chuàng)傷又小的解決辦法。
兩天前孕14周的苑女士慕名來(lái)到青島婦女兒童醫(yī)院,,找到了婦科中心趙淑萍主任,。趙主任詳細(xì)查看患者病歷資料,組織團(tuán)隊(duì)討論,,結(jié)合病史以及患者對(duì)安全,、微創(chuàng)的要求,決定為患者實(shí)施單孔腹腔鏡手術(shù),。聽(tīng)說(shuō)可以用一個(gè)不到2厘米的小孔切除直徑20cm的巨大囊腫,,患者和其家人驚喜之余,為醫(yī)學(xué)的進(jìn)步贊嘆不已,!
在談到患者最關(guān)心的胎兒安全問(wèn)題時(shí),,了解到青島婦兒醫(yī)院婦科曾多次成功為孕期婦女施行全麻下腹腔鏡手術(shù),苑女士及其家人便安下心來(lái),,順利辦理了住院手續(xù),,完善術(shù)前檢查后昨日施行了手術(shù)。
單孔腹腔鏡術(shù)后,,母子平安
手術(shù)中自臍孔置入腹腔鏡探查盆腔包塊為右側(cè)卵巢巨大囊腫,,首先抽吸出1500ml囊液,隨后完整剝除囊腫,,手術(shù)僅用時(shí)40分鐘,,出血10ml,手術(shù)前后胎心平穩(wěn),??吹侥缸悠桨玻康恼煞蚓o緊握住趙主任的手,,留下了激動(dòng)地淚水,。
這是青島婦兒醫(yī)院婦科中心第一次為孕期婦女實(shí)行單孔腹腔鏡手術(shù),因考慮患者為中孕期孕婦,,手術(shù)前與麻醉科醫(yī)師充分溝通,,通過(guò)手術(shù)中的協(xié)調(diào)配合,最終手術(shù)不僅創(chuàng)傷小,、出血少而且時(shí)間短,,在保證安全的前提下兼顧了美觀。
孕期由于生理結(jié)構(gòu)的特殊性及考慮到麻醉藥物對(duì)胎兒健康的顧慮,,傳統(tǒng)術(shù)式以硬膜外麻醉開(kāi)腹手術(shù)為主,,但近年來(lái)隨著腹腔鏡手術(shù)的廣泛推廣,全麻腹腔鏡手術(shù)也逐漸應(yīng)用于孕期婦科手術(shù)治療,,單孔腹腔鏡手術(shù)與普通腹腔鏡手術(shù)相比通過(guò)臍部天然腔道進(jìn)入腹腔,,創(chuàng)傷更小,、恢復(fù)更快。青島婦兒醫(yī)院趙淑萍團(tuán)隊(duì)已廣泛開(kāi)展此類手術(shù),,并多次在島城開(kāi)展腔鏡學(xué)習(xí)班,,積極推廣單孔腹腔鏡治療,希望讓更多患者受益,。
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