建筑工高溫作業(yè)突發(fā)心梗險喪命 夏季如何預(yù)防？北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院來支招,！
發(fā)布時間：2022/7/12 8:03:49??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
談到急性心肌梗死
人們往往想到
冬季是心梗的高發(fā)時節(jié)
但在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦兒醫(yī)院城陽院區(qū)）
近日連續(xù)接診多例心?；颊?/span>
急診科專家團隊提醒
夏季天氣炎熱
人體血液常處于高凝狀態(tài)
此時室內(nèi)外溫差大、身體缺水,、情緒不穩(wěn)定等因素
都會增加心梗突發(fā)的幾率
炎炎夏日
您的心臟，亦需要格外愛護,！
近日,，青島某處建筑工地，63歲的老程如往常一樣堅守在施工一線,，使用混凝土振動棒作業(yè)施工,。
突然，他感到胸痛,、胸悶,、大汗、呼吸困難,，由工友撥打120后緊急送往北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院急診科,。到達醫(yī)院時，患者四肢濕冷，意識淡漠,，血壓低至50毫米汞柱,，情況極為危險。
急診科團隊接診后,，初步判斷患者為急性心肌梗塞,，迅速開放靜脈通路，使用升壓藥物,，完善心電圖,、心肌酶譜等化驗檢查，緊急開展溶栓治療,，治療過程中,，患者又出現(xiàn)心室顫動，經(jīng)心臟除顫后,，恢復(fù)竇性心率,。病情相對平穩(wěn)之后，心內(nèi)科團隊為患者進行了心血管造影及介入治療,，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院,。
“我們考慮患者存在慢性冠狀動脈前降支閉塞，本次的‘犯罪血管’為回旋支栓子,，其導(dǎo)致高側(cè)壁心肌梗死,，同時伴有急性心臟泵衰竭，心源性休克,?！北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院急診科專家、北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科王凱醫(yī)生表示,。天氣炎熱,，血液常處于高凝狀態(tài)，患者發(fā)病時使用的振動棒劇烈震動引發(fā)身體共振,，心臟回旋支不穩(wěn)定的斑塊脫落,，堵住血流，引發(fā)急性心肌梗死,。
無獨有偶,，北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院（青島婦女兒童醫(yī)院城陽院區(qū)）急診科近段時間接診的心肌梗死患者數(shù)量呈增長趨勢，連續(xù)接診數(shù)名考慮急性心肌梗死的患者,。
急診科專家介紹,，長期工作壓力大、作息不規(guī)律,、喝酒抽煙,、過重的體力勞動均會導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)增加,。此外，夏季高溫+冰冷飲料+暴飲暴食的組合會對心臟產(chǎn)生刺激,，誘發(fā)冠狀動脈痙攣，增加心肌耗氧量而誘發(fā)急性心肌梗死,。
時間就是心肌
時間就是生命
早期發(fā)現(xiàn),，早期治療是關(guān)鍵
01
什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死大多是指患者原有冠狀動脈（簡稱為冠脈,，是給心臟供血的動脈）病變,，冠脈血供急劇減少或中斷，引發(fā)心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致的一種可能危及生命的急性冠脈綜合征,。
02
哪些人容易得急性心肌梗死,？
1. 三高人群（高血壓、糖尿病,、高血脂）并且長期控制不佳,；
2. 存在冠心病家族史的人群；
3. 有不良飲食習(xí)慣的人群,，如喜歡暴飲暴食,、大量吸煙等；
4. 有不良生活習(xí)慣的人群,，長期熬夜,，作息不規(guī)律的人群。
03
哪些癥狀可能是心肌梗死的前兆,？
大部分患者在發(fā)病前數(shù)日出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,、乏力、胸部不適,、心悸,、氣急、煩躁,、等前驅(qū)癥狀,，以新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重最為突出。
04
懷疑自己心梗時應(yīng)該怎么辦,？
突然出現(xiàn)劇烈胸痛,，或者肩背痛、上腹疼痛,、惡心,、嘔吐等，且含服硝酸甘油片癥狀無緩解,，建議緊急撥打120急救電話求助,，切記不可自行前往,，一旦就醫(yī)途中發(fā)生意外，等待過程中,，可以自服硝酸甘油或速效救心丸緩解癥狀,。
05
夏季如何預(yù)防心肌梗死？
1.自身有三高等基礎(chǔ)病的患者需注意控制,，冠心病患者切勿擅自停藥,；
2.飲食宜清淡，多喝白開水,，及時補充水分,，降低血液黏稠度；
3.戒煙限酒,，多攝入蔬菜水果,，忌攝入過冷食品，誘發(fā)心肌梗死,；
4.控制情緒,，及時疏導(dǎo)壓力，避免精神緊張,；
5.室內(nèi)空調(diào)溫度保持在26攝氏度左右,，以免忽冷忽熱造成血管突然收縮；
6.有規(guī)律地進行運動鍛煉,，避免劇烈運動,，特別是有冠狀動脈粥樣硬化狹窄的病人，以防原有心肌供血不足加重,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院急診急救中心
急診科成立于1983年,，是我國最早建立的急診醫(yī)學(xué)科之一，于2012年成為全國重點?？?。2016年創(chuàng)傷中心成立，急危重癥病患的救治能力有了很大提升,。經(jīng)過40年的不懈努力,，急診科成為北京地區(qū)業(yè)界繁忙、口碑極佳的學(xué)科之一,，對心腦血管急癥,、血液相關(guān)急癥有較深入的研究及豐富的臨床經(jīng)驗。
搶救室是急診醫(yī)療核心,，位于急診科入口處,，有20張搶救床，1張洗胃床,，每張床旁配有監(jiān)護儀,，搶救室24小時有專醫(yī)專護,，急診24小時有高級職稱醫(yī)師值班，這在北京市是獨有的,。監(jiān)護室成立于1997年,，設(shè)有10張床位，多數(shù)是需要呼吸機及各種生命支持的病人,，是搶救室的繼續(xù),，許多危重病人均在此處起死回生。
臨時留觀室是急診醫(yī)療的重要一環(huán),，亦是一種便民的醫(yī)療形式。急診病人發(fā)病急,，進展快,，診斷不明，需要時間觀察病情變化,，才能決定對其作出相應(yīng)處置,。
為了更好服務(wù)病人，醫(yī)院開通多條救治病人的綠色通道,，要保持綠色通道的暢通無阻,，作為第一站的急診科更是關(guān)鍵。如急性心肌梗死患者的綠色通道——設(shè)有心內(nèi)?？漆t(yī)師24小時在院值班,，一旦有心肌梗死病人，急診科醫(yī)師立即與他們聯(lián)系,，共同協(xié)商治療方案,，可在急診溶栓，亦可直接進入導(dǎo)管室行介入治療,，診治時間平均提前40-60分鐘,。在上消化道出血病人的綠色通道，病人一到達急診后,，立即通知消化科醫(yī)師到急診做胃鏡,，并在胃鏡直視下止血，明顯縮短病人診治時間,。急診科與神經(jīng)放射科等合作建立的卒中中心,，為急診卒中病人的診斷與治療提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。