維生素A,、D,、E、K檢測是什么,？
發(fā)布時間：2022/3/8 14:13:45??/??瀏覽量：??/??【關閉】
近期,，青島市新生兒疾病篩查中心將開展維生素A、D,、E,、K的檢測，串聯(lián)質譜法是維生素等微量物質檢測的“金標準”,。
維生素是人體生長發(fā)育,、新陳代謝、生理功能調節(jié)過程中所必須的一類有機物質,。大多數維生素不能在體內自行合成,，必須通過進食后胃腸道消化吸收獲得。維生素長期缺乏,，會導致人體生理功能障礙,，誘發(fā)多種疾病。世界衛(wèi)生組織報告：人類常見疾病有135種,，其中106種疾病與維生素攝取不足有關,。
但是,，脂溶性維生素（包括維生素A、維生素D2/D3,、維生素E和維生素K）一旦補充過多很容易在體內蓄積中毒,，引發(fā)一系列毒性反應，如食欲減退,、腹瀉嘔吐,、精神不振等。嚴重甚至會影響兒童生長發(fā)育,，導致胎兒神經管畸形,、顱面部畸形，危及母嬰健康,。
因此,，精準的檢測維生素水平可以幫助準確評估人體維生素營養(yǎng)狀態(tài)、吸收障礙或毒性水平,。
脂溶性維生素 | 維生素缺乏的危害 | ||
孕婦 | 胎兒 | 兒童 | |
維生素A | 夜盲,、干眼病、皮膚干燥 | 早產,、宮內發(fā)育遲緩 | 呼吸道感染,、生長發(fā)育遲緩、免疫力低下 |
維生素D | 子癇,、手足痙攣,、骨骼疾病 | 新生兒佝僂病 | 佝僂病、出牙遲,、驚厥 |
維生素E | 妊娠期高血壓,、胎盤老化 | 神經系統(tǒng)發(fā)育不良和小腦共濟失調，胎兒先天性心臟病 | 機體耐力和免疫力低下 |
維生素K | 胎盤早剝 | 顱內出血,，重者胎死宮中 | 皮下出血,、小兒慢性腸炎 |
脂溶性維生素 | 維生素過量的臨床表現 |
維生素A | 骨骼脫鈣，關節(jié)疼痛,，皮膚干燥,，食欲減退 |
維生素D | 惡心，嘔吐,，肌肉疼痛,，乏力，肝腎功能的異常 |
維生素E | 血小板聚集形成血栓,，胃腸功能紊亂,、眩暈、視力模糊 |
維生素K | 溶血性貧血,，過敏性皮炎 |
維生素水平與孕婦營養(yǎng)
研究發(fā)現,，我國孕婦維生素缺乏率高達50%以上,。
維生素水平的失衡可能導致孕期各種妊娠綜合征患病危險的增加，引發(fā)流產,、死產,、畸胎、新生兒死亡,、早產,、低出生體重以及產后大出血等。
l 孕期不可過量攝入維生素D,，以防胎兒動脈硬化的發(fā)生。維生素D過量造成胎兒骨骼鈣化,，母體得高鈣血癥,。
l 孕期缺乏維生素K可導致胎兒顱內出血，重者胎死宮內,，而孕期攝入大量維生素K則可引起新生兒黃疸,。
l 缺乏維生素A會出現早產兒、宮內發(fā)育遲緩的風險,，母體有出現夜盲癥或干眼病的風險,；維生素A過量引起胎兒先天畸形，母體的視力受損并伴有惡心和頭疼,。
維生素水平與胚胎發(fā)育
維生素的缺乏可導致胎兒畸形,、先天性缺陷、生長發(fā)育遲緩,、早產,、流產或死產等。長期大量攝入維生素也會帶來不良作用,，過量攝入維生素A也會產生致畸作用,，維生素E的過量補充可能會增加低出生體重兒的分娩率。
維生素D和維生素K在胎兒骨發(fā)育中發(fā)揮重要作用,。維生素D主要通過增加腸道對鈣磷的吸收來維持血漿中的鈣磷平衡,，但孕期不可過量攝入維生素D，以防胎兒動脈硬化的發(fā)生,。維生素K作為輔酶參與血液凝固和骨代謝相關的特定蛋白質的合成,，孕期缺乏維生素K引起宮內胎兒維生素K不足，可導致胎兒顱內出血,，重者胎死宮內,，而孕期攝入大量維生素K則可引起新生兒黃疸。
維生素水平與兒童健康
維生素是人體生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素,，維生素水平的失衡對兒童生長發(fā)育,，尤其是智力,、骨骼、免疫和代謝等會造成不良影響,。
1）骨骼發(fā)育
維生素A的缺乏可導致骨鈣含量低,。
維生素D的缺乏是營養(yǎng)缺乏性佝僂病的基本病因。
2）免疫功能
維生素水平的失衡會導致兒童免疫力降低,，增加其發(fā)病率和死亡率,。
維生素A亞臨床缺乏狀態(tài)時，可出現機體抗病毒能力降低,，引起急性感染,。
維生素D缺乏性佝僂病合并呼吸道感染患兒的細胞免疫功能低下。
3）智力發(fā)育
維生素對兒童大腦細胞發(fā)育,、智力提升具有重要的作用,，維生素A能促進大腦發(fā)育，兒童長期維生素A攝入不足可導致智力低下,。
4）代謝綜合征
單純性肥胖兒童血清維生素D水平隨肥胖程度的增加而逐漸降低,。
兒童高血壓、糖尿病,、血脂紊亂等與多種維生素水平失衡具有密切相關性,。
質譜檢測技術對維生素的精準檢測
臨床領域維生素檢測的應用已經從疾病輔助治療延伸到多種維生素相關疾病預防。臨床常規(guī)的檢測方法,，檢測維生素種類有限,，部分種類只能通過檢測維生素相關蛋白或者尿負荷實驗間接反映其體內的水平，準確性存疑,。質譜檢測技術利用電磁學原理,，直接檢測待測維生素本身，具有特異性好,、靈敏度高,、多指標同時檢測的優(yōu)點。質譜技術作為精準診斷的重要一環(huán),，已在歐美國家得到廣泛應用,，在中國臨床領域的應用也受到了越來越多醫(yī)院的關注。