暖醫(yī)在身邊||麻醉中心主任陳作雷為您解答“分娩鎮(zhèn)痛”七大疑問
發(fā)布時間:2019/10/21 17:21:09??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉】
在為大家分享了關(guān)于什么是“無痛分娩”的同時,針對大家近期關(guān)于“分娩鎮(zhèn)痛“提出的問題,,小編今天專門找到了青島市婦女兒童醫(yī)院麻醉中心的陳作雷主任,,為大家解答。一起來看看吧~
Q1,、分娩鎮(zhèn)痛是否真的完全不痛,?
陳作雷主任:不會。實施分娩鎮(zhèn)痛還是要讓產(chǎn)婦保留一陣陣腹脹的感覺,,因為進(jìn)入第二產(chǎn)程以后,,產(chǎn)婦需要配合宮縮的感覺用力。從技術(shù)上講,,我們完全可以做到無痛,,但它不是一個最佳的方法,因為可能會影響子宮的收縮導(dǎo)致產(chǎn)程延長,。因此會保留輕微的子宮收縮感,。
Q2、分娩鎮(zhèn)痛對寶寶有影響嗎,?
陳作雷主任:不會,。研究證實,硬膜外鎮(zhèn)痛和麻醉對產(chǎn)婦和胎兒是安全的,。無痛分娩時用藥劑量極低,,只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/10到1/20,因此進(jìn)入母體血液,、通過胎盤的幾率微乎其微,,對胎兒也不會造成什么不良影響。有資料顯示,,當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時候,,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),這種物質(zhì)對產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響,,新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響,。所以,無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險,。
Q3,、分娩鎮(zhèn)痛會傷及脊神經(jīng)嗎?
陳作雷主任:硬膜外鎮(zhèn)痛由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師操作,,與剖宮產(chǎn)麻醉方式完全相同,是一項非常成熟的技術(shù),,嚴(yán)格把握分娩鎮(zhèn)痛適應(yīng)征,,腰椎穿刺造成的腰背痛和神經(jīng)損傷的發(fā)生率非常低(約4萬分之一)。
Q4,、分娩鎮(zhèn)痛會影響產(chǎn)婦活動嗎,?
陳作雷主任:分娩鎮(zhèn)痛的藥物濃度與剖宮產(chǎn)麻醉有所不同,剖宮產(chǎn)麻醉過程中,,藥物濃度高,,雙下肢無法抬起,而無痛分娩只阻滯疼痛感覺,,對運動行為(如下地行走,、宮縮、屏氣用力及排泄等)幾乎無阻滯作用,,99.1%的產(chǎn)婦可下地行走,。
Q5、分娩鎮(zhèn)痛會減慢產(chǎn)程嗎?
陳作雷主任:答案是否定的,。近年改為極低濃度的麻醉藥物,產(chǎn)程因麻醉因素的影響而延長的幾率已大幅度降低,,研究表明,,產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況調(diào)整縮宮素的用量后,宮縮強度,、頻率可與鎮(zhèn)痛前無顯著性差異,。
Q6、打了“無痛”后,,還能剖宮產(chǎn)嗎,?
陳作雷主任:當(dāng)然可以。分娩鎮(zhèn)痛能夠降低剖宮產(chǎn)率,,但不可能完全避免剖宮產(chǎn)(胎兒窘迫,、羊水渾濁、產(chǎn)前異常出血等異常情況,,都需要緊急剖宮產(chǎn)),,無痛分娩如果效果確切,轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)時可以直接用藥無需再打麻醉,,縮短了麻醉時間,,有利于母嬰搶救,給黃金5分鐘提供保證,,手術(shù)完畢還可進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛,。
Q7,、分娩鎮(zhèn)痛對哺乳有影響嗎?
陳作雷主任:不會。由于用藥劑量很少,,通過胎盤很少,,藥物很快就會代謝掉,對哺乳未見任何影響,。剖宮產(chǎn)麻醉藥量要大幾倍,,同樣對嬰兒的哺乳也未見影響。