小兒發(fā)熱,，知道這些足矣
發(fā)布時(shí)間：2018/9/6 8:54:29??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
???發(fā)熱,，又稱發(fā)燒，是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高,。小兒腋窩溫度≥37.5℃即認(rèn)為發(fā)熱,，引起發(fā)熱的原因很多，最常見的是感染（包括各種細(xì)菌感染,，病毒感染,，支原體感染等），其次是結(jié)締組織?。茨z原病）、惡性腫瘤等,。
發(fā)熱是高等哺乳動(dòng)物才有的本能,，對人體有利也有害。發(fā)熱時(shí)人體免疫功能明顯增強(qiáng),，這有利于清除病原體和促進(jìn)疾病的痊愈,。而且發(fā)熱也是疾病的一個(gè)標(biāo)志。
根據(jù)一次發(fā)熱測得最高腋溫,，發(fā)熱分為低熱型（37.5℃～38℃）中熱型（38.1℃～39℃）高熱型（39.1℃～41℃）,、超高熱型（>41℃）。
一次發(fā)熱過程,，可分為體溫上升期,、高熱期、體溫下降期,；
體溫上升期常有畏寒不適,、皮膚蒼白或起雞皮疙瘩、四肢末梢發(fā)涼,，甚至寒顫等表現(xiàn),，這是體溫調(diào)節(jié)中樞受影響后發(fā)出指令：通過寒顫等增加產(chǎn)熱、收縮外周血管減少散熱等措施來升高體溫,；
高熱期是指體溫達(dá)到高峰后持續(xù)的一段時(shí)間,，時(shí)間長短因病因不同而異，這時(shí)產(chǎn)熱與散熱在較高水平保持平衡,，常表現(xiàn)為：寒顫消失,，皮膚轉(zhuǎn)紅，開始出汗,；體溫下降期,，由于病因的消除等原因，體溫調(diào)定點(diǎn)下調(diào),，通過出汗以水分蒸發(fā)帶走熱量的方式使散熱增加,，產(chǎn)熱反而減少，使體溫逐漸下降,。
發(fā)熱過程見下圖,。
?發(fā)熱的正確處理：發(fā)熱需要根據(jù)峰值及時(shí)采取相應(yīng)措施
藥物降溫，一般在體溫≥38.5℃,，使用對乙酰氨基酚,、布洛芬可以下調(diào)體溫調(diào)定點(diǎn)，從而使體溫降至正常,，有驚厥史的兒童服藥體溫可以更低,；
物理降溫,，包括溫水擦浴、冰帽等措施,，可應(yīng)用于高熱期及下降期,，體溫上升期禁用物理降溫。體溫上升期可以多飲熱水,、增加包被等減少散熱,；而體溫下降期，不要過度包被,、捂汗等,，減少焐熱綜合征的發(fā)生。
發(fā)熱只是一種癥狀表現(xiàn),，不會燒出腦炎,、肺炎，常見的感染才是病因,。
如反復(fù)高熱,、應(yīng)用退熱藥后效果差、精神差,、伴抽搐等請及時(shí)去醫(yī)院就診,。
呼吸科陳斌 供稿
青島市婦女兒童醫(yī)院呼吸科是一支技術(shù)力量雄厚、銳意進(jìn)取的團(tuán)隊(duì),。主要專業(yè)特色為兒童呼吸系統(tǒng)常見病,、重癥及疑難病的診治，尤其是嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)感染,、心肺血管發(fā)育異常,、兒童支氣管哮喘、慢性咳嗽及過敏性疾病的診治處于省領(lǐng)先水平,；科室研究兒童喘息性疾病與肺動(dòng)脈高壓相關(guān)研究等課題已獲得山東省科研立項(xiàng),，兒童纖維支氣管鏡介入治療已達(dá)市領(lǐng)先。
科室同時(shí)承擔(dān)青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院七年制班,、影像學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)系授課,、見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教,，以及全省兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)工作,。科室注重對外交流,，參加世界,、全國兒科呼吸學(xué)術(shù)會議，學(xué)習(xí)最先進(jìn)的呼吸系統(tǒng)疾病治療理念,，開拓思路,，增進(jìn)科室的實(shí)力及競爭力,，逐步提高學(xué)科在全國專業(yè)領(lǐng)域的的地位和影響。