“長痄腮”居然“長”成了睪丸炎,,太嚇銀啦?。,?!
發(fā)布時(shí)間:2018/7/17 21:59:02??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉】
近日,,有患兒因“長痄腮”并發(fā)睪丸炎,,多虧來醫(yī)院及時(shí),未延誤病情,。
流行性腮腺炎俗稱“長痄腮”,,有的家長和孩子因?qū)膊≌J(rèn)識不足,加之青春期孩子性格敏感,,不愿訴說敏感部位不適,,未能及時(shí)就診,而耽誤治療,。
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下面,,聽聽婦兒醫(yī)院感染科專家為我們講講流行性腮腺炎。
流行性腮腺炎俗稱“長痄腮”,,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,,好發(fā)年齡為5-14歲;患者是主要傳染源,,飛沫的吸入是主要傳播途徑,,接觸患者后2-3周發(fā)病,在腮腺腫大前7天到發(fā)病后9天可從唾液中排病毒,;患者常以耳下部腫大為首發(fā)病象,,部分患者伴有全身不適,如厭食,、惡心,、嘔吐、乏力,、肌肉酸痛,、頭痛,、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀,數(shù)小時(shí)至1-2天后腮腺腫脹,、疼痛,,且逐日明顯,部分患者體溫上升至39攝氏度以上,。
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腮腺炎本身是一種預(yù)后良好的急性傳染病,,但需警惕其并發(fā)癥:
腦炎。表現(xiàn)為發(fā)熱,、頭痛,、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,,少見驚厥和昏迷,,有時(shí)出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷或小腦共濟(jì)失調(diào)等。腦脊液呈無菌性腦膜炎改變,,病死率約2%,,一般無后遺癥,少數(shù)遺留耳聾和阻塞性腦積水,。
胰腺炎,。常突起上腹痛伴局部壓痛和肌緊張,發(fā)熱伴寒戰(zhàn),,反復(fù)嘔吐、腹脹,、腹瀉或便秘,,B超有時(shí)顯示胰腺腫大。血,、尿淀粉酶明顯增高,。
生殖腺并發(fā)癥。10歲以上男患者約20%-35%發(fā)生睪丸炎和(或)附睪炎,,常突起發(fā)熱,、寒戰(zhàn)、下腹痛,,睪丸腫痛和變硬,,隨體溫下降腫痛消失,而堅(jiān)硬可持續(xù)較久,。約半數(shù)睪丸發(fā)生萎縮,,雙側(cè)受累可致不育癥。約7%女患者青春期后可并發(fā)卵巢炎,,臨床可有下腹疼痛和觸痛,,一般不影響生育,。
其他并發(fā)癥。可見甲狀腺炎,、乳腺炎,、類顯眼、關(guān)節(jié)炎,、肝炎,、間質(zhì)性肺炎、腎炎,、心肌炎和神經(jīng)炎等并發(fā)癥,。
此外,出現(xiàn)腮腺腫大,、面部腫脹或頸部可疑包塊等癥狀時(shí)并不一定患有流行性腮腺炎,,其他疾病如化膿性腮腺炎、淋巴結(jié)炎,、頜面部軟組織感染也可引起以上癥狀,。
因此,如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了可疑流行性腮腺炎癥狀,,請及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受??漆t(yī)師診治;
如確診流行性腮腺炎,,應(yīng)隔離患者至腮腺腫脹完全消退為止,;
孕早期易感孕婦應(yīng)避免接觸患者,以免造成胎兒感染,;
苗接種是目前最有效的預(yù)防措施,,推薦一歲以上小兒、青春期和成年無自然感染史者接種,。
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感染消化科 李培敬 供稿