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青島婦女兒童醫(yī)院
【健康日】世界肝炎日:教您識(shí)別新生兒黃疸

發(fā)布時(shí)間:2017/7/27 13:21:47??/??瀏覽量:??/??【關(guān)閉



新出生的寶寶總能給全家?guī)?lái)無(wú)盡歡樂(lè),。但如果小寶寶出現(xiàn)了黃疸,,還一直不退,就會(huì)令新爸爸媽媽擔(dān)心了,。

新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期,,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,,而出現(xiàn)以皮膚,、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見(jiàn)的臨床問(wèn)題,。

 

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生理性黃疸

新生兒在出生后23天出現(xiàn)皮膚,、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,,但手心和腳心不黃,。46天最明顯,足月兒在出生后1014天消退,,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3,。在此期間,小兒一般情況良好,,無(wú)其他不適表現(xiàn),。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正常現(xiàn)象,,但家長(zhǎng)也要注意密切觀察,。一般來(lái)說(shuō),生理性黃疸比較輕,,血中膽紅素濃度較低,,不會(huì)影響小兒智力。

病理性黃疸

小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi),,或持久不退,,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進(jìn)行性加重,。發(fā)生時(shí),,小兒黃疸明顯加重,開(kāi)始表現(xiàn)為嗜睡,,吸奶無(wú)力或嗆奶,,肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟,、尖叫,、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀,。部分患兒死于呼吸衰竭,,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥,。

新生兒黃疸護(hù)理小竅門,,爸爸媽媽快快拿起筆記下來(lái)

新生兒出生后,黃疸指數(shù)屬于生理性黃疸的范圍,,而且不用照光,,就可與媽媽一起出院,。只要超過(guò)生理性黃疸的范圍就是病理性黃疸,,因此出院后對(duì)寶寶的觀察非常重要,。

媽媽出院前,一定要先了解寶寶的皮膚黃到身體哪個(gè)部位,,回家后再觀察有無(wú)任何變化,,如果愈來(lái)愈黃,黃的部位愈來(lái)愈多,,就一定有問(wèn)題,,如果黃的部位慢慢消退,就可能不需要擔(dān)心了,。

1. 仔細(xì)觀察皮膚黃疸變化

 

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黃疸是從頭開(kāi)始黃,,從腳開(kāi)始退,而眼睛是最早黃,,最晚退的,,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,,專家建議可以按壓身體任何部位,,只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系,是黃色就要注意了,。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的眼睛也就是俗話中的白眼珠也越來(lái)越黃,,也要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)

2.注意寶寶大便的顏色

 

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在正常的情況下,,肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄,,糞便因此帶有顏色,但當(dāng)膽道閉鎖,,膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出,,則會(huì)造成肝臟受損,這時(shí)必須在寶寶兩個(gè)月內(nèi)時(shí)進(jìn)行手術(shù),,才使膽道暢通或另外造新的膽道來(lái)改善,。

3.觀察寶寶日常生活

只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃,精神及胃口都不好,,或者體溫不穩(wěn),、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,,都要去醫(yī)院檢查,。

4.勤喂母乳

 

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?媽媽必須要勤喂食物,因?yàn)槿橹置谑钦5纳矸磻?yīng),,勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素,,分泌的乳汁才會(huì)愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸,,就用水或糖水補(bǔ)充,。要讓孩子吸吮,,多吃奶,保證攝入量,,刺激孩子多排便排尿,,使膽紅素排出體外,可以有效降低黃疸的上升速度,,不至于黃疸加重,,甚至達(dá)到需要光療的程度。

特別是孩子出生前三天,,排出的黑便就是胎便,,胎便中有很多膽紅素,所以前三天要讓孩子多吃,,刺激排便,,盡量在三天之內(nèi)將胎便排干凈,黃疸就不會(huì)太重,。

5.陽(yáng)光浴

 

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?曬太陽(yáng)也有一定的降黃疸的作用,。曬太陽(yáng)最理想的方法,是開(kāi)窗或者在戶外曬太陽(yáng),,但是要把寶寶生殖器周圍保護(hù)好并注意保護(hù)好寶寶的眼睛不要被太陽(yáng)刺傷,。當(dāng)寶寶曬太陽(yáng)時(shí),家人一定要守護(hù)在身邊,,以免寶寶因哭鬧發(fā)生嗆咳引起的誤吸導(dǎo)致窒息,,尤其是在俯臥位曬太陽(yáng)時(shí),身邊更要有家人陪伴,,以防止寶寶發(fā)生窒息,。

現(xiàn)在爸爸媽媽們對(duì)新生兒黃疸有所認(rèn)識(shí)并掌握了一定的技能了吧,出現(xiàn)黃疸不要擔(dān)心也不要焦慮不安,,只要觀察到位,,就不會(huì)影響寶寶的身體健康。愿天下所有寶寶平安健康,,開(kāi)心快樂(lè),!爸爸媽媽們加油~