“全國(guó)瘧疾日” 我們一起認(rèn)識(shí)瘧疾
發(fā)布時(shí)間：2017/4/26 9:24:09??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
轉(zhuǎn)自《青島市疾病預(yù)防控制中心》
瘧疾（malaria）又名打擺子，是由瘧原蟲(chóng)經(jīng)蚊子叮咬傳播的傳染病,。臨床上以周期性定時(shí)性發(fā)作的寒戰(zhàn),、高熱、出汗退熱，以及貧血和脾大為特點(diǎn),。由于原蟲(chóng)株,、感染程度、免疫狀況和機(jī)體反應(yīng)性等差異,，臨床癥狀和發(fā)作規(guī)律表現(xiàn)不一。
瘧疾是很古老的疾病,，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》中即有《瘧論篇》和《刺論篇》等專篇論述瘧疾的病因,、癥狀和療法，并從發(fā)作規(guī)律上分為“日作”,、“間日作”與“三日作”,。然而，直到1880年法國(guó)人Laveran在瘧疾病人血液中發(fā)現(xiàn)瘧原蟲(chóng),；1897年英國(guó)人Ross發(fā)現(xiàn)蚊蟲(chóng)與傳播瘧疾的關(guān)系,，它的真正病因才弄清楚。
瘧疾廣泛流行于世界各地,，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),，目前仍有90多個(gè)國(guó)家和地區(qū)處于高度和中度流行。我國(guó)解放前瘧疾連年流行,，尤其南方,，由于流行猖獗，病死率很高,。解放后,，全國(guó)建立了瘧疾防治機(jī)構(gòu)，廣泛開(kāi)展了瘧疾的防治和科研工作,，瘧疾的發(fā)病率已顯著下降,。
典型的瘧疾多呈周期性發(fā)作，表現(xiàn)為間歇性寒熱癥狀,。一般在發(fā)作時(shí)先有明顯的寒戰(zhàn),，全身發(fā)抖，面色蒼白,，口唇發(fā)紺,，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘至2小時(shí)，接著體溫迅速上升,，常達(dá)40℃或更高,，面色潮紅，皮膚干熱,，煩躁不安,，高熱持續(xù)約2～6小時(shí)后，全身大汗淋漓，大汗后體溫降至正?；蛘Ｒ韵?。經(jīng)過(guò)一段間歇期后，又開(kāi)始重復(fù)上述間歇性定時(shí)寒戰(zhàn),、高熱發(fā)作,。
嬰幼兒瘧疾發(fā)熱多不規(guī)則,，可表現(xiàn)為持續(xù)高熱或體溫忽高忽低,，在發(fā)熱前可以沒(méi)有寒戰(zhàn)表現(xiàn)，或僅有四肢發(fā)涼,、面色蒼白等癥狀,。嬰幼兒瘧疾高熱時(shí)往往容易發(fā)生驚厥?！ ?/p>
瘧疾仍然是當(dāng)今人類的最大殺手之一,。“瘧疾”一詞在拉丁語(yǔ)中的含義是“壞的空氣”，甚至古羅馬人就意識(shí)到應(yīng)避開(kāi)某些沼澤地區(qū)的瘴氣,。但是,，瘧疾并不是由帶病菌的空氣、而是由不流動(dòng)的水中所繁殖的蚊子傳播的,，正如羅納德·羅斯在1892年懷疑的那樣,。
羅斯在瘧疾患者體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一種大小如紅細(xì)胞的寄生蟲(chóng)。它是如何侵入人體的,？羅斯設(shè)法追蹤這種寄生蟲(chóng)的生活史,。它先存在于蚊子的胃內(nèi)。在那兒繁殖后,，這的幼蟲(chóng)侵入蚊子的唾液腺,，當(dāng)蚊子叮人時(shí)，唾液中的寄生蟲(chóng)隨之進(jìn)入人體的血液中,。幾周之后,，被感染的人就會(huì)出現(xiàn)瘧疾特有的發(fā)熱和寒戰(zhàn)而病倒。這種發(fā)熱呈一過(guò)性,，并且反復(fù)發(fā)作,。
羅斯的研究并沒(méi)有治愈瘧疾,。一旦找到瘧疾的病因,，人們就能夠設(shè)法消滅在沼澤里繁殖的蚊子。只有雌性蚊子才叮人吸血,，用來(lái)使它的卵健康發(fā)育成長(zhǎng),。所以，只有雌性蚊子才會(huì)傳播瘧疾?！ ?/p>
奎寧是最古老的治療瘧疾的藥物,。作為唯一有效的藥物，它一直使用了約300年,。預(yù)防仍然是對(duì)付瘧疾最好的武器,。治療瘧疾應(yīng)采用抗瘧原蟲(chóng)藥物，有氯喹,、奎寧和青蒿素等,。如今在瘧疾流行的地區(qū)旅游，當(dāng)有蚊子出沒(méi)時(shí),，人們應(yīng)該服用抗瘧藥，使用驅(qū)蚊劑來(lái)避免蚊子叮咬,。