產(chǎn)前超聲檢查孕寶寶“心臟有洞”怎么辦,？心臟中心副主任武欽博士告訴您,！
發(fā)布時間：2017/1/24 14:58:57??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
超聲檢查孕寶寶心臟異常時該怎么辦?......這對于非專業(yè)的準(zhǔn)父母來說是個非常揪心和困惑的事情,。那么就請心臟中心副主任武欽博士為我們解疑答惑吧,。
1. 孕寶寶這么小,，心臟咋會有“洞”,？
孕寶寶心臟上的這個洞,，就是我們醫(yī)學(xué)上的“室間隔缺損”,，是一種常見的簡單型先天性心臟?。ê喎Q：先心?。Ｐ呐K像座房子,，里面有個不帶窗的大墻把心臟隔成左右不通的兩間大房間,，大房間再靠門間隔成小房間（心房和心室），這就是心臟的四個小房間（左右心房和左右心室）,。孕寶寶發(fā)育過程中他的心臟墻沒有完全發(fā)育好,，就會在不同位置留下一個或多個缺損（洞），添了不該有的窗戶（洞）,。
2. 孕寶寶心臟的洞對身體有什么影響,？吃藥能長上嗎？
心臟左右兩個心室被這個“洞”串起來,，孕寶寶體內(nèi)的血液就會拐彎亂跑,。剛出生時一般不會有什么癥狀，但隨著生長發(fā)育,，一般會在3-6個月后出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),，如吃奶困難、氣促,、多汗,、生長發(fā)育受限，容易感冒肺炎等,。當(dāng)然,，“洞”越大癥狀出現(xiàn)越早，越需及時外科治療,。若“洞”比較小,，也有自己長上,、不用手術(shù)治療的可能，但與用藥無關(guān),。只要不出現(xiàn)上述癥狀,，都可以定期隨訪觀察。
3. 寶寶這么小能手術(shù)嗎,？手術(shù)切口可以小點嗎,？
婦兒醫(yī)院心臟中心包括外科、手術(shù),、監(jiān)護(hù)等很多專業(yè),，整體技術(shù)水平都很高，剛出生的寶寶手術(shù)都沒問題,，手術(shù)成功率接近百分之百,。手術(shù)切口有大有小，如果寶寶心臟“洞”的大小和位置合適,，可以優(yōu)先選擇經(jīng)胸微創(chuàng)封堵方式,，送把“小傘”堵上這個窗，創(chuàng)傷小,，恢復(fù)快,，還美觀。婦兒醫(yī)院是國內(nèi)外最早開展這項新技術(shù)的元老單位,，現(xiàn)已開展10余年,，臨床經(jīng)驗很豐富，還編寫了國內(nèi)外第一部微創(chuàng)技術(shù)教科書,。
4. 先心病到底是什么原因呀,？有后遺癥嗎？會遺傳嗎,？我再要二胎還會這樣嗎,？能預(yù)防嗎？
先心病發(fā)生原因比較復(fù)雜,，沒有確切的答案,，一般認(rèn)為是多方面的，有內(nèi)因也有外因,。內(nèi)因包括夫妻雙方的染色體基因異常,、女方患有糖尿病等等疾病需要長期服用藥物，外因主要包括孕早期的病毒感染和藥物服用史,、生存環(huán)境的污染等,。之所以有這么多原因，其實就是不知道具體什么原因，所以也沒辦法完全避免和預(yù)防,。但可以肯定的是,，先心病治好了就和正常人一樣了，一般不會留后遺癥的,。先心病也不是遺傳病,，并不遺傳給下代，只是下一代發(fā)生先心病的幾率要稍高于正常人群而已,。所以,，不影響再要二胎。
5. 心臟異常時的孕寶寶都可以保胎出生嗎,？
這要看病情輕重,。一定要咨詢經(jīng)驗豐富的先心病專科醫(yī)生,，他們會根據(jù)不同的疾病特點,、手術(shù)技術(shù),、圍術(shù)期治療及遠(yuǎn)期預(yù)后,，給出以下幾種推薦意見：
1） 強烈推薦盡早終止妊娠：現(xiàn)階段確定無治療方法或治療效果極差的疾病。
2）推薦終止妊娠：有治療方法,，但需經(jīng)歷多次手術(shù),、巨大花費、且遠(yuǎn)期預(yù)后不確定的疾病,。
3）推薦保留：治療方法確切,，遠(yuǎn)期預(yù)后較好，但花費偏多的疾病,。如完全性大動脈轉(zhuǎn)位等,。
4）強烈推薦保留：治療方法確切，花費少,，遠(yuǎn)期預(yù)后良好的疾病,。如室間隔缺損、血管環(huán)等,。
5）易被誤會的胎兒期正常結(jié)構(gòu)：如：動脈導(dǎo)管（動脈導(dǎo)管未閉）,、卵圓孔（卵圓孔未閉），都屬于胎兒期正常解剖結(jié)構(gòu),，生后一段時間后多會自行閉合,。后期不閉合者再予處理。
先心病?？崎T診：青島市婦女兒童醫(yī)院兒童門診二樓心臟中心門診（外科第6診室,，咨詢電話：0532-68661210）
武欽，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師,，德國慕尼黑心臟中心訪問學(xué)者,，中國心臟外科醫(yī)師協(xié)會青年委員，青島市小兒外科學(xué)會委員,，青島市優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才,。專業(yè)治療各種常見、疑難復(fù)雜先天性心臟?。ㄏ刃牟,。绕渖瞄L常見先心病的微創(chuàng)小切口封堵治療,，對低齡低體重,、復(fù)雜危重先心病的診療和圍手術(shù)期處理亦有豐富臨床經(jīng)驗，主刀及參與各類先心病外科手術(shù)近千例,，總體成功率98%以上,。
第一作者在國內(nèi)外心胸外科專業(yè)學(xué)術(shù)期刊如《歐洲心臟雜志》（SCI影響因子10.046），《美國胸心血管外科雜志》（SCI影響因子4.168）,《亞洲胸心血管外科雜志》,，《中華胸心血管外科雜志》等發(fā)表論文10余篇,，SCI收錄6篇。受邀赴加拿大,、德國,、美國參加AATS2014、ISMICS2015,、AATS2016等國際頂級心胸外科學(xué)術(shù)會議并作大會發(fā)言,。
坐診時間：周一下午、周三上午